问垂体瘤怎样检查和确诊
病情描述:
垂体瘤怎样检查和确诊
答医生回答
病情分析:
垂体瘤需要进行垂体磁共振检查和增强磁共振检查,通过这个检查能够大致的进行判断,另外还需要做激素检查,需要抽血化验皮质醇,生长激素,甲状腺功能以及性激素六项等,确定垂体瘤的类型。但是这些不能最终的确诊,要最终确诊还是要通过手术以后的病理检查,病理检查结果是最终确诊的依据。
意见建议:
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泌乳素垂体瘤怎样治疗泌乳素垂体瘤,主要是垂体分泌泌乳素的腺瘤,体积较小的称为微腺瘤,大于一个厘米称为微腺瘤,大于一个厘米称为大腺瘤,一般在女性多发现于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表现出症状。一旦确诊泌乳素瘤,首选药物治疗,区别于其他的垂体瘤患者,其他的垂体瘤患者首选手术治疗,只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能,还是无功能的瘤子。一般来讲,直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者,药物治疗效果比较好。如果患者对于泌乳素垂体瘤的药物,例如溴隐亭、卡麦角林效果不明显,或者不耐受副作用,这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大,如果出现垂体卒中,也需要立即手术治疗。还有一种情况,泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段,或出现视力下降,明显减退、视野缺损,也需要立即手术治疗。01:52
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鞍区垂体瘤和脑膜瘤鞍区作为垂体瘤和脑膜瘤两种颅内良性肿瘤的好发部位,患者在临床表现和影像学表现上还是有明显区别的。垂体瘤主要位于鞍内,也就是我们临床上所说的垂体窝内,患者一般以内分泌症状以及视交叉的受压,造成双侧颞叶的偏盲为主要表现。而鞍区的脑膜瘤一般发生在鞍结节,以及蝶骨平台等部位。对于这些部位的脑膜瘤,患者常出现的症状是单眼的视力下降,甚至出现一侧视力的失明。临床上,这些脑膜瘤基本上都是位于鞍上,无论是鞍结节、前床突,还是蝶骨平台的脑膜瘤,大多数的肿瘤的基底都是位于鞍上,在进行神经影像学检查时,常可以发现比较明确的脑膜尾征。01:34
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垂体瘤怎样检查和确诊垂体瘤是人类较为常见的肿瘤,占人类肿瘤的10%左右。垂体瘤病人早期可以出现内分泌激素的异常,从而出现相应的症状。如泌乳期型垂体瘤,非哺乳期妇女可以出现泌乳,闭经,不孕。生长激素型垂体瘤,患者可以出现痴呆症。如果出现相应症状,要做内分泌系统的检查。另外要做影像学的检查,如颅脑ct检查,或者颅脑磁功能检查。磁功能检查对于垂体瘤的确诊要优于ct检查,一般通过病人的症状和影像学检查可以确诊。垂体瘤早期,如果瘤体较小,根据内分泌的类型,可以考虑药物控制。瘤体较大,要考虑手术切除。语音时长 01:36”
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怎样确诊垂体瘤要想确诊患者存在垂体瘤,往往需要结合病理学的证据,这些患者可能需要进行穿刺活检或者进行外科手术切除之后进行病理检测。但是在临床上我们一般可以结合患者的病史,相应的症状和体征以及头颅或者垂体磁共振平扫加增强检查,和相关的抽血化验就可以明确患者是否存在垂体瘤。这些患者可能会出现头痛,恶心,呕吐,肢体活动障碍,眼睑下垂,眼球运动障碍,复视,视物模糊,视野缺损,偏盲,全盲等症状。患者还会出现泌乳素分泌过多,生长激素过多,促肾上腺皮质激素分泌过多。语音时长 01:11”
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怎样确诊垂体瘤病情分析:确诊确诊垂体瘤要综合影像学检查和内分泌激素水平检查,影像学检查包括,如头颅ct、鞍区核磁共振平扫以及强化检查。激素水平检查包括泌乳素、生长激素、甲状腺功能、促肾上腺皮质激素等。意见建议:垂体瘤是神经外科疾病,患者应该到正规医院的神经外科就诊。垂体瘤手术之前应该小剂量口服醋酸泼尼松来预防术后有可能出现的激素水平低下。术后注意监测激素水平,及时补充。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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怎样确诊脑垂体瘤首先我们要检查患者是否视力下降、月经不调、泌乳症状,及是否有面容上的改变特征。其次要做影像学的检查,最主要是CT、核磁共振、X射线片,以及内分泌检查。做了检查再结合患者的体征表现,基本就可以判断患者是否为垂体瘤。
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脑垂体瘤怎样检查脑垂体瘤的检查有核磁共振,内分泌系统检查还有头颅CT检查,内分泌系统检查包括生长激素、性激素、促肾上腺皮质激素、泌乳素等等。脑垂体瘤患者在确定病情之后,需要积极采用药物或者手术的方式来治疗。如果是高泌乳素型的垂体瘤,可以服用药物治疗,没有效果的情况下需要做手术治疗。
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如何检查垂体瘤垂体瘤的检查项目主要有脑部CT,内分泌检查,还有头颅x线检查等等,同时还需要做病理学检查,根据病人的症状以及检查的结果来综合判断。如果确定为垂体瘤,则需要马上做手术治疗或者药物治疗。另外,辅助放射治疗,具体的治疗方式根据垂体瘤的大小以及患者的身体情况,还有体内激素分泌的情况来决定。