问幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗

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• 幽门螺杆菌如何检测

  现在我们检测幽门螺旋杆菌的手段非常多，概括起来分为侵入性和非侵入性两大类。侵入性检查是要进行标本的活检，主要是有胃镜下的快速尿素酶实验。这个检查，我们是在做完胃镜，观察完胃的各个部位以后，在幽门附近五厘米的范围内夹取一小块标本或者是黏液。这个黏液里边就可能含有幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶，会导致我们的试剂尿素分解，而使得试剂变成玫瑰红色。这个能够定性，就是有还是没有，以及轻中重度，但它不能够定量。胃镜下我们也会夹取一些标本去做病理活检，有时候在显微镜下，我们能够看到幽门螺旋杆菌，这也是确诊的一个重要的方法，这是侵入性方法。那非侵入性的检查方法，现在用的多的是有尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳13和碳14两种，就是同位素的分解，灭活的周期不同，所以相对贵一点的，它危害稍微小一点。其次就是大便里头，我们可以找一个幽门螺旋杆菌相关的一些物质来作为检测。第三个就是血液里头，我们可以抽取幽门螺旋杆菌的抗体，也就是IgG或者IgM。这个不能够确定是否现症感染，所以有一些体检，就是筛查的是抽血的一个检测。如果要规范的用药根除，最好还是去做一个尿素呼气实验来定量。而且我们做完幽门螺旋杆菌的根除治疗以后，过一个月，我们一般选用吹气实验，就是来看看药物的疗效是否有耐药以及随访等等。

  

  02:27
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 69995次

• 幽门螺杆菌抗体阳性

  幽门螺杆菌抗体监测是体检的时候经常做的一个项目，有的医院也做这个检查项目，它可以评估一下是不是幽门螺杆菌感染，但是评估幽门螺杆菌感染要有一些条件，实际上这个监测检测的是幽门螺杆菌的感染的足迹，就是有没有过幽门螺杆菌感染，因为如果感染过，血里边就会有抗体，我们可以检测出来，但是治疗之后，这个抗体是长期存在的，如果一个病人检测阳性，说明我们可以认为他曾经感染过。幽门螺杆菌感染有个特点，就是感染之后一般不会自己消失，如果不治疗的话，一般是长期存在的，所以我们问病人病史，有没有根除治疗过，如果这个病人没有规范根除治疗，说明这个感染还是存在的，从而我们根据这个结果对这个病人，进行幽门螺杆菌根除治疗，但是呢如果这个病人曾经进行过规范的根除治疗，这个检测结果阳性就不可靠了，有可能已经没有幽门螺杆菌了，但是他抗体是阳性的。

  

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  杨桂彬 主任医师航天中心医院

  2018-09-14 22246次

• 幽门螺杆菌检测阳性怎么治疗
  如果幽门螺旋杆菌阳性的话，通常是应用消炎药加上保护胃黏膜的药物来进行治疗，如应用阿莫西林加上奥美拉唑或者是铋剂，同时来进行调理，也还可以应用调理肠道的益生菌，如双歧杆菌来进行治疗。同时还要配合饮食的调理，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食，还可以吃一些抑制幽门螺旋杆菌的食物，比如卷心菜、大蒜、洋葱、蜂蜜等。同时还要注意自己的饮食习惯以及卫生情况，同时要避免吃刺激性的食物，最好是在一个月以后再进行复查，检查是否幽门螺旋杆菌恢复正常。
  语音时长 01:07”
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-03-23 4575次

• 幽门螺杆菌检测阳性
  ​幽门螺旋杆菌检测阳性，说明胃里有幽门螺旋杆菌的感染情况，那么就需要积极的抗螺旋杆菌的治疗。一般是使用抗生素给予联合的抗菌治疗。比如可以用左氧氟沙星或者是奥硝唑，再加质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、泮托拉唑四联一起用，一般使用七到十天就可以了。质子泵抑制剂建议可以用到六到八周，停药后一般两到三个月之后再复查。第二个，可以用左氧氟沙星或者是克林霉素，再加质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑，还有加枸橼酸铋钾，四类药物联合治疗，在治疗后一到三个月再复查。
  语音时长 2:03”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-06-30 3645次

• 幽门螺杆菌检测阳性怎么办
  病情分析：幽门螺杆菌检测呈阳性则表明患者感染了幽门螺杆菌，需要应用四联药物积极清除幽门螺杆菌治疗，即两种抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，加上抑酸护胃类药物，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑以及铋剂等。意见建议：建议患有胃炎或者胃溃疡的患者，除了积极完善胃镜检查外还需要做碳13、碳14呼气试验来检查有无幽门螺旋杆菌感染，明确感染后尽早行有针对性的药物治疗。在日常生活中还需要注意清淡饮食，避免不洁饮食，避免辛辣刺激性食物。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-03-09 502次

• 幽门螺杆菌怎么检测
  病情分析：幽门螺杆菌检查目前用的比较多的是C13或者是C14呼气试验。超过标准值，就说明幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎，胃溃疡，胃肿瘤的发生明显相关。意见建议：幽门螺杆菌的感染与胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肿瘤等等疾病的发生明显相关。根除幽门螺杆菌的话，一般采用四联法，质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-08-29 2202次

• 幽门螺杆菌阳性怎么治疗
  幽门螺杆菌阳性一般可以通过使用抗幽门螺杆菌四联药物进行治疗。抗幽门螺杆四联药物一般包括一种质子泵抑制剂加上一种胃黏膜保护剂和两种抗生素。质子泵抑制剂，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片等；胃黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-03-16 551次

• 幽门螺杆菌检测弱阳性
  幽门螺旋杆菌检测如果是弱阳性的话很有可能存在幽门螺旋杆菌感染，这个时候可以做碳13或者是碳14呼气实验来进一步的确定。如果确实是幽门螺旋杆菌阳性，可以使用奥美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素进行治疗，一般服用两到四周就可以了，期间避免暴饮暴食，以及生冷的食物，还有辛辣刺激的食物，主要期间也不要吸烟、喝酒
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 214次