问脊髓神经损伤怎样治疗
病情描述:
脊髓神经损伤怎样治疗
答医生回答
病情分析:
脊髓神经损伤大部分情况下是由于外伤所导致的,常常会引起不同程度的感觉运动功能障碍,如果损伤比较严重,还有可能会导致死亡。
意见建议:
脊髓神经损伤之后,首先要积极地进行激素冲击,同时尽早进行高压氧治疗,积极地完善检查,明确损伤地具体程度,如果具有手术指征积极地进行手术治疗手术之后,营养神经药物治疗,并且指导患者积极地康复功能锻炼。
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脊髓损伤治疗方法对于椎体骨折,脊髓损伤的患者,手术治疗只是其中的方法之一。那么除了手术治疗以外,综合治疗也一样重要,临床上常用的这种治疗方法有,第一,脱水疗法。那么这种方法主要是应用,一些临床常用的脱水剂,利尿剂等等,减轻脊柱脊髓的损伤后的水肿,从而减轻这种水肿反应,促进神经的恢复。第二种是激素治疗,这种来说目前是认为,可以减少脊柱脊髓继发性损伤,最有效的方法之一,那么主要包括一些,大剂量激素的冲击疗法,这种适用于脊柱脊髓损伤的早期。尤其在24小时之内,给予一些大剂量激素的冲击疗法,可以明显改善,甚至减轻脊髓的,继发性炎症的反应。三还有一些,自由基清除剂的应用,这类的药物的治疗主要是针对于,这种脊髓缺血再灌注损伤,或者氧自由基,对脊髓的继发性损伤等等,从而缓解这部分的一些损伤,为脊髓的恢复提供一定的条件。第四是各种营养神经的药物,目前上临床上认为,对于脊柱脊髓损伤,具有明显药效的这种,促神经功能的药物包括,维生素B12类的,或者大剂量维生素B1,甚至还有一些神经生长因子,还有一些GM1等等。第五也很重要,就是脊柱脊髓损伤的支持疗法,对于这个来说,由于脊柱脊髓损伤的患者,往往合并有综合的一些,其他系统性的损伤,这就需要一些支持的疗法,比如说这种高压氧的治疗,如果患者出现了低氧血症,因此还要设法提高患者的氧浓度,促进神经的恢复,如果有贫血还应进行输血,改善患者的这种一般状况,还有一些,比如患者出现了呼吸功能,或者体温的异常,也要给予一些综合的处理,那么才能使患者度过这个危险期,促进神经功能的恢复。02:29
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治疗脊髓损伤的方法治疗脊髓损伤的方法是比较多的,分为急性期的治疗和慢性期的治疗。急性期的治疗第一个是药物的治疗,应该给病人积极的用神经保护的药,用脱水和激素的治疗,防止脊髓继发性损伤的加重。手术的治疗也是非常重要的,脊柱由于骨折等压迫脊髓导致脊髓受压或者椎管内出血导致脊髓的受压,急性期可以快速的手术让椎板进行减压,避免脊髓受进一步的压迫引起更严重的伤害,这是早期急性期的治疗。后期主要是采取康复手段治疗为主,康复手段就包括做高压氧、针灸、理疗让脊髓进行恢复。但到后期除了康复理疗之外有一部分病人会出现脊髓的疼痛,可以做脊髓的电刺激治疗。最近国际上有一个研究,脊髓电刺激治疗加上运动能够促进脊髓损伤病人的恢复。01:32
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颈脊髓损伤怎样治疗颈椎脊髓损伤这在临床当中是一种常见病,也是一种多发病,大部分情况下是由于严重的外伤所引起的,这个时候会引起四肢不同程度的感觉、运动功能障碍,甚至出现严重的瘫痪症状。如果出现了颈椎的脊髓损伤,首先一定不能够随意的搬动颈椎,积极的使用颈托进行固定,然后在受伤6-8小时之内积极的进行激素冲击治疗,同时还要使用脱水消肿药物治疗以及营养神经药物治疗。另外还要积极的去完善磁共振检查,CT检查以及三维重建,明确损伤的具体程度,大部分情况下都需要积极的进行手术治疗,手术之后需要进行石膏固定或者使用颈托固定6-8周左右的时间。另外还要积极的进行高压氧治疗,营养神经药物治疗,积极的进行康复功能锻炼。语音时长 01:12”
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脊髓损伤怎样治疗好脊髓神经一旦发现损伤,还是需要积极的进行配合治疗的,时间是越早越好,尽量为神经的恢复创造条件。首先,需要先明确到底是什么原因引起的脊髓神经损伤,需要解除对脊髓神经继续损伤的原因,才能为神经的恢复创造更好的条件。第二,手术以后需要积极的应用激素进行冲击治疗,或者是应用脱水剂,再就是需要应用营养神经药物来促进神经的恢复,也可以配合高压氧治疗,或者是配合一些理疗的办法,来促进神经的恢复就完全可以的。第三,必须要积极的进行护理,目的是为了防止坠积性肺炎,防止压疮,防止血栓,防治泌尿系感染,也直接防止关节的萎死、僵硬、肌肉的萎缩。语音时长 01:26”
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颈脊髓损伤怎样治疗病情分析:颈脊髓损伤需要根据病情严重程度对症治疗。如果症状不严重没有出现肢体障碍,应固定制动,颅骨牵引,及时高压氧疗减少神经损害,同时使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等促进神经恢复,配合局部理疗。严重颈脊髓损伤患者应及时手术治疗。意见建议:颈脊髓损伤是一种非常严重的损伤,易造成患者致残致死。患者需要绝对遵医嘱治疗,加强饮食营养,加强护理,避免褥疮,同时预防肺炎、泌尿系感染等并发症。
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怎样治疗视神经脊髓炎病情分析:患者在急性期的时候,病情较重的情况下需要进行大剂量的激素冲击治疗,以减轻神经系统炎症、促进患者神经功能恢复、预防遗留严重的神经功能障碍。如果激素冲击治疗效果不好,可考虑血浆置换,部分患者可以考虑静脉注射大剂量免疫球蛋白。意见建议:但是要注意的是如果使用了大剂量激素治疗后的患者,是不建议剧烈运动的,避免加重骨质疏松带来的影响。平时也要注意保持良好的心态,积极配合治疗。
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如何判断脊髓神经损伤判断脊髓神经损伤主要根据躯体运动、感觉和括约肌功能。因为脊髓神经损伤是指各种原因引起的损伤平面以下脊髓神经功能的障碍。
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如何判断脊髓神经损伤检查脊髓脊柱情况,观察整个脊柱有无畸形、皮下淤血及皮肤擦伤,头颈部的损伤常提示颈椎外伤,枕部有皮肤软组织裂伤,提示可能为屈曲型损伤,而前额和头顶部的损伤则分别提示为伸展型或轴向压缩型损伤。胸腹部的外伤提示胸腰段的脊髓损伤,注意肩部或大腿是否存在安全带的勒痕,观察呼吸周期中胸腹部活动情况,吸气时胸廓活