问腰椎管狭窄手术风险到底有多大
病情描述:
腰椎管狭窄手术风险到底有多大
答医生回答
病情分析:
腰椎管狭窄手术的风险一般主要是包括术中损伤重要的血管神经,麻醉意外,心脑血管意外等,一般术前需要完善血常规,凝血常规,肝肾功,心电图等检查,以评估患者身体状况,排除手术禁忌,因此通过术前检查与评估也可以大大降低手术风险的发生率,所以进行腰椎管狭窄手术的病人风险发生率不是很高的,不用过于担心。
意见建议:
建议正规医院的脊柱外科就诊,进行前述检查和治疗。术中要仔细操作,保护重要的神经血管。术后刀口定期消毒换药,预防感染,饮食加强营养。
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腰椎管狭窄微创手术的风险大吗任何手术的话都是有风险的,实际上微创手术,它本身对病人造成损害非常之小,它还是个大手术,为什么说是个大手术,因为它是把风险、难度留给了医生,我们手术操作过程中间的话,对腰椎管狭窄症是一个绣花,一点一点地进行操作,而且在一个非常大的,放大的情况下进行操作是非常安全的。但是在这个安全过程中,需要一个良好的外科培训,需要一个娴熟的手术技能,同时一个高科技的治疗手段,同时需要一个高投入的这种耗材,当然它目前为止,很多的是可以报销。再一个的话,我们尽可能地应用患者可以接受的手术耗材,比如我们一件东西可以干几件事,这是符合整个国情,所以说患者的花费还是不会太大,但是我们可以保证他的安全性,还是非常安全的。01:39
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腰椎椎管狭窄的手术方法腰椎椎管狭窄主要是腰椎的退行性改变,间盘的退变、增生、骨质的增生、韧带的肥厚、椎体的不稳,甚至滑脱。根据椎管狭窄的原因,采取不同的治疗方法。如果椎管狭窄是局限性的,是在一个节段,没有明显的不稳,主要是增生和间盘的突出。那么我们可以采取微创手术治疗,叫椎间孔镜下髓核摘除、椎管探查、椎管成形扩大术。如果是明显的椎体不稳,或者是多节段的,我们大多数选用切开的手术治疗,椎管扩大、探查、松解、内固定。01:10
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腰椎管狭窄手术风险腰椎管狭窄以后很容易导致脊髓和神经根受压,从而引起双下肢疼痛、麻木、无力的情况,如果说症状影响病人的正常生活,或者是脊髓受压以后,导致了双下肢的肌肉萎缩、无力情况,就必须行手术的治疗。腰椎管狭窄的手术最大的风险是导致脊髓的损伤,脊髓损伤以后很容易导致双下肢的麻木、无力甚至瘫痪的情况;手术治疗不彻底,主要是椎管扩大不彻底,从而导致神经根脊髓受压没有完全的松解,从而导致症状的不缓解,甚至会有加重的情况;手术过程中如果对周围的组织破坏比较重;还容易导致组织的坏死;甚至感染的情况,从而引起脊髓的感染,导致病人出现,四肢的麻木、疼痛和无力的情况;手术过程中如果导致了硬膜囊的破裂,还会引起脑脊液外露的情况。语音时长 1:52”
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腰椎管狭窄手术是否有风险任何手术都是有一定的风险的,对于骨科的手术风险是比较大的,尤其是对于脊柱的手术风险会更大一些,所以对于腰椎管狭窄的手术是有比较大的风险的。在手术的过程当中,有可能会出现心脑血管的意外,主要是有可能是麻醉因素导致的,有可能会出现心跳呼吸骤停,加重原来的脑梗塞这些疾病。手术当中也有可能会损伤到重要的血管神经,那么有可能会引起大出血,甚至失血性休克以及死亡,另外还有可能会出现不同程度的瘫痪症状。那么在手术之后有可能会出现不同程度的感染症状,有的感染非常严重,甚至引起颅内感染,甚至会引起死亡,当然这些风险发生的几率都是比较低的。大部分情况下一般来讲没有什么太大的问题,手术都是比较顺利的。语音时长 01:11”
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腰椎管狭窄手术是否有风险病情分析:对于腰椎管狭窄症,如果需要积极的进行手术治疗的话,肯定是有一定的风险的,任何手术都是有一定的风险的。意见建议:手术当中有可能会出现血管神经的损伤,有可能会引起大量的出血,甚至失血性休克引起死亡,同时也有可能会导致不同程度的瘫痪症状,手术之后有可能会出现刀口的感染。
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腰椎管狭窄手术有哪些风险病情分析:腰椎管狭窄手术风险有麻醉意外、感染、大出血,硬脊膜和神经损伤,遗留下肢感觉运动障碍,症状恢复不明显甚至加重。意见建议:如果要行腰椎管狭窄手术,首先要进行首先要进行术前常规检查,了解有无其他系统的并发症,如血糖、血压、心电图等有无异常,明确手术指征存在,无明显手术禁忌症,才能根据查体及影像学结果,制定手术方案,术前充分的评估,以减少手术并发症的发生。
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腰椎管狭窄的手术风险首先应该提出的是任何手术都存在风险,针对腰椎管狭窄的手术治疗主要的风险包括以下几点:神经根刺激症状,术后患者有麻木、皮肤感觉过敏等,一般为脊神经受到牵拉刺激所致,主要是在术中牵拉显露解剖体结构所造成的神经根牵拉刺。反应性脊髓水肿,术后患者表现为症状减轻或者消失,但在三到五天以后症状又会加重,这时是由
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腰椎管狭窄正常多大对于病人出现腰椎管狭窄的情况,一般椎管矢状径是小于13毫米,正常情况下腰椎管矢状径平均为23毫米。如果说病人出现椎管矢状径小于13毫米,就可以确定为腰椎管狭窄。如果说是13到15厘米之间属于相对狭窄,所以对于腰椎管狭窄的病人,如果通过测量以后,出现明显的椎管狭窄的情况,也就是椎管矢状径小于13毫米。