问心房间隔缺损在哪里
病情描述:
心房间隔缺损在哪里
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损为常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育中出现异常,导致左心房右心房之间留有空隙。房间隔缺损可以单独发生也可与其它类型的心血管畸形并存,女性多于男性,比例约为1比3,由于心房水平存在分流,可引起相应血流动力学的异常。
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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心房间隔缺损心脏病房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左心房、右心房之间遗留空隙。房间隔缺损可以单独发生,也可以与其它类型的心血管畸形并存,而且女性多于男性,男女之间的比例约为1比3,由于心房水平存在分流,可引起相应血流动力学的异常。语音时长 1:10”
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新生儿心房间隔缺损是发病率比较高的,约占线店心脏病的百之三十左右,男女比例约为一比二,它分为原发孔和继发孔,继发孔比较常见,左心房血液经缺损可以流入右心房,肺血容量增加,发生肺动脉高压,左向右分流减少,并可以出现右向左分流。第一,临床特点为经手术治疗者一般可以存活到成人期,二十岁以前很少死亡,四十岁以后死亡率增加至每年增加6%。第二,长期有心室容量负荷过重可以导致右心衰,三十岁以后肺动脉高压和肺循环阻力随着年龄增加而进行性增高。第三,合并冠心病或者是高血压时,由于左心室舒张功能障碍,左心房压力升高,可以左向右分流增加,只要有严重肺动脉高压,均应考虑外科手术或者是经导管封堵手术,手术和介入的时间一般选择二十岁之前为好。语音时长 1:27”
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心房间隔缺损多久复查建议每隔半年一次。采用超声心电图,可以清楚地显示,房间隔中断。所以说超声心电图的话能够对房间隔缺损有一个比较清楚的认识,再有就是胸片检查,胸片也可以看到心脏的具体情况。再有就是心电图,如果没有问题就不需要复查了。
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心房间隔缺损危险吗心房间隔缺损的患者,自幼容易患上呼吸道感染,青年期后症状加重。常感心悸、阵发性心动过速、运动量受限等。最后可出现肺动脉高压和心力衰竭,易出现紫绀。晚期病例可呈现颈静脉怒张、水肿、肝肿大等慢性充血性心力衰竭的体征。
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心房间隔缺损会复发吗心房间隔缺损是因为胚胎期形成心房间隔的相关组织发育不完整而形成的。一部分稍微小的第二孔型心病房间隔缺损患者,可能是在出生后的一年以内自行闭合,出生二年以后则自行闭合的可能性特别渺小。单纯型第二孔型心房间隔缺损伴随一部分右肺静脉异位回流。最适合的手术年龄是四至五岁,早期手术治疗可以预防肺循环阻力升高以
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什么是心房间隔缺损症心房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,是由于心脏左右两个心房之间的房间隔未能完全闭合,使含氧的动脉血液不能分开,导致左右心房之间留有空隙。多数的是由基因与环境因素相互作用所形成。在妊娠期间,尤其是前几个月患病毒或细菌感染,其出生的婴儿患先天性心脏病的机率比较高。