问为什么风湿热醋酸泼尼松慢慢减
病情描述:
为什么风湿热醋酸泼尼松慢慢减
答医生回答
病情分析:
风湿热患者醋酸泼尼松需要缓慢减量的原因是,一旦减量过快,有可能造成病情反弹或者,病情加重的情况。因此作为糖皮质激素的一种,醋酸泼尼松一定要缓慢减量的,这样对病情是比较安全的,有利于患者的逐渐恢复,并且避免病情反复。
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现:第一个,是少数病人,可能会有中低度发烧,甚至是高热。第二个,有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里,有的停留一两天,这个消失了,又到另外一个大关节上去,主要是大关节为主。第三个,心包炎。心包炎病人做心电图,就发现PR间歇延长。第四个,舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个,还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现,有时候做咽拭子实验,它是阳性的,那么查它的抗O是高的,通过这一系列的临床表现和检查,可以诊断风湿热。01:28
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种:首先,一般的治疗方法,病人得了风湿热以后,关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息,卧床休息,比较重的,甚至有的有发烧,应该让病人休息。第二,药物治疗,首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的,要用青霉素类的抗炎治疗,一般的80个单位,一天1次,或者4到80个单位,小孩一天1到2次。第三,抗链球菌感染治疗,要半个月左右,还有更对症的抗风湿治疗,如果有心包炎,心脏受影响。第四,激素治疗,主要治疗风湿病的,还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大,一般的成人3到4克,每公斤体重好像是80到100毫克,小孩就根据这计算用,一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半,阿司匹林减半,逐渐减少到减停,激素也是症状缓解两周以后,开始减量至停。一般的治疗,可能要到4个月,3到4个月左右的时间,有的还需要预防治疗,那有年把的时间,长效青霉素之类的。01:59
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为什么风湿热泼尼松慢慢减激素在治疗风湿热中起到非常重要的作用,尤其是有严重心脏炎、充血性心力衰竭的患者疗效非常明确。常用的药物为泼尼松,控制病情之后逐渐减量;对有心包炎或者心肌炎合并急性心力衰竭的患者,也可以静脉应用地塞米松或者氢化可的松,病情改善之后改为口服泼尼松,然后逐渐减量。泼尼松在减量的时候一定要缓慢减量,减量过快容易导致病情反复发作或者病情急剧加重,对患者病情的控制治疗都是非常不利的。泼尼松的用量要遵循一定的规律,也要结合患者的病情恢复情况来确定。语音时长 01:34”
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为什么风湿热醋酸泼慢慢减风湿热的患者醋酸泼尼松,一定要缓慢减量,因为如果快速减量的话,会导致病情的反复。因为醋酸泼尼松是一种激素,如果减量过快,通常病情会有反弹的现象。因此一定要缓慢的减量。如果泼尼松用量大于每天40毫克的话,主张在4到6周后开始逐渐减量,每周减5毫克,每天30毫克左右时如病情稳定,可按每月减五毫克。每天15毫克后更缓慢减量,可采用隔日减药法及每日减2点五毫克,最终为隔日服药,这样为了使病情能够稳定,预防复发或者反复发作。语音时长 1:30”
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风湿热痹就是风湿热吗风湿热痹,是中医的一种理论而已,在西医来讲就是指的风湿热,是一种与链球菌感染有关的疾病,可表现为心脏炎,关节炎,舞蹈病,环形红斑,皮下结节,以及发热等全身的症状,经有效治疗后,大多数患者,预后良好,但也有部分患者,可导致慢性心瓣膜病。
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急性风湿热为什么贫血风湿热和贫血应该没有直接的关系。风湿热是一种自身免疫反应性疾病,由于链球菌感染,常会引发咽部炎症。在治疗过程中,经常使用激素类药物,可能会对风湿热病患者造成轻中度贫血。急性风湿热会对患者的生命造成很大的威胁,一定要及时治疗。
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风湿热是什么风湿热是感染乙型链球菌后出现的发热、关节肿痛、心脏病变、皮肤环形红斑及结节、舞蹈病等一系列综合征,也是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心肌炎后遗留的瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病。其中累及二尖瓣的占95%-98%,其中单纯二尖瓣病变占70%-80%,二尖瓣合并主动脉病变占20%
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风湿热属于什么热风湿热其主要的热型就是驰张热,因为风湿热是一种链球菌感染相关的疾病,会导致患者持续发热,而所谓的驰张热就是发热的时候体温常在39℃以上,并且会持续数日对人体的中枢神经系统以及其他一些系统不会造成一些特别重的影响。另外也可以出现其他一些热型,但是相对要少一些,比如也可出现肌瘤热,另外还可能出现间歇热,