问青光眼哪些药物禁用

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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7325次

• 治疗青光眼的药物

  临床上治疗青光眼的药物，主要有两大类，第一大类就是，降低眼压的药物，第二类就是，保护视神经的药物，咱们先说简单的，保护视神经的药物，主要是包括维生素B族的药物，比如说维生素B1、B12。这类的药物，那么降低这个眼压的药物，临床上又有很多的种类，最常见的这个以下几种，比如说高渗脱水剂，这个包括全身的用药，甘露醇、甘油合剂，包括减少房水生成的药物，比如说碳酸酐酶抑制剂，这类的药物，是以派立明为主要代表。它还包括一种口服的药物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外还有前列腺素衍生物，这类的药物，这类的药物，是目前临床上，用于治疗青光眼，降压效果最明显，副作用最少的。它是通过改变了葡萄膜途径，增加房水的引流，来起到了一个降眼压的作用，比如说卢美根苏为坦，适利达这类的药物，还有就是我们传统上的药物，比如说拟胆碱能药物，这是我们最古老的药物，就是也是一个缩瞳剂，包括毛果芸香碱，还有就是β受体阻滞剂。临床上最常见的，就是美开朗、赛马酰胺、贝他根这类的药物，也是通过减少了房水的生成，起到降眼压的作用。还有一种α受体激动剂，这类的药物，它的代表成分，代表药物是阿法根，它的降压机理，不但能够减少房水的生成，而且还增加了葡萄膜、巩膜的外流途径，增加了房水的引流，同时它还有一种保护视神经的作用。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 12711次

• 青光眼哪些药物禁用
  青光眼是眼科临床上非常常见的疾病，青光眼主要是指患者出现病理性眼压升高，同时伴有视野缺损以及视神经损害的一类疾病。如果患者得了青光眼之后，首先要通过药物将患者的眼压控制在理想的水平，有些患者由于自身情况，有些药物是不能用的，比如说患者如果出现闭角型青光眼，在这个时候建议患者不能使用散瞳的药物，因为患者如果使用散瞳的药物会加重患者房角的关闭，会使眼压进一步升高，所以我个人建议，如果患者出现青光眼，尤其是闭角型青光眼，散瞳的药物要禁用，一般来说散瞳的药物包括阿托品眼膏，还有复方托吡卡胺滴眼液。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:08”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-08-08 3012次

• 青光眼禁用哪些药物
  青光眼患者主要禁用以下药物：第一，不能使用会导致瞳孔散大的药物，例如阿托品，复方托吡卡胺等，使用此类药物后会引起瞳孔散大，虹膜根部组织堆积在房角，引起房角关闭，导致青光眼患者眼压升高，从而加重病情。第二，要避免使用安定等镇静药物，这一类药物也会导致眼压升高。第三，在静脉输液时，青光眼患者要注意控制输液速度，如果短期内静脉内输入大量液体，有可能导致房水分泌增加，引起眼压升高而加重病情。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-03-26 4280次

• 青光眼患者禁用哪种药物
  病情分析：青光眼患者禁用阿托品滴眼液，复方托吡卡胺滴眼液等能够使瞳孔扩大的药物，因为使用上述药物后导致瞳孔扩大，会加重房角的狭窄，甚至引起房角关闭，造成眼压急性升高，因此加重青光眼的病情。意见建议：建议青光眼患者及时通过治疗来降低眼压，可以通过在眼部点酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，必要的时候需要通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-20 601次

• 青光眼禁用什么药
  一般来说，如果有青光眼，最好还是不要用散瞳药，不要轻易的使用激素类的眼药水。因为散瞳药用上之后，很容易导致青光眼急性发作，当然激素类的眼药水也有可能会导致激素性的眼压升高，最好还是不要贸然使用这些药物。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-19 2002次

• 青光眼患者要禁忌哪些药物
  1.抗胆碱药如阿托品、消旋山莨菪碱、胃疡平等；2.抗抑郁类药如氯丙嗪、安定等；3.止痛药如平痛新、卡马西平等；4.降压药如六甲溴铵；5.抗心绞痛药如硝酸甘油；6.糖皮质激素类药物。青光眼患者日常要严格遵医嘱使用眼药水和其他药物；避免大量饮水；规律适度锻炼；少喝含咖啡因饮料；注意补充维生素和微量元素。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 青光眼禁用什么麻醉药
  如果有青光眼不要用氯胺酮，这是一种静脉麻醉类的药物，在临床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能会诱发青光眼大发作。如果有青光眼注意事项还是比较多的，抗胆碱类的药物比如说阿托品不能用，安定类的药物，抗震颤麻痹的药物，这些都是不能用的，当然也不能用激素类的药物。平时一
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 350次