问什么情况下输尿管结石适合采用体外冲击波碎石
病情描述:
什么情况下输尿管结石适合采用体外冲击波碎石
答医生回答
病情分析:
一般情况下,输尿管结石位于上段,不超过1cm左右的结石,密度不是太高的,嵌顿时间不长,肾脏梗阻不重的结石比较适合体外碎石。而中段和下段结石对技术要求更高一些,也可以考虑体外碎石。
意见建议:
建议输尿管结石患者通过超声,平片,CT明确结石的具体大小,位置和肾脏积水梗阻程度,符合上述条件的首选体外碎石。术前完善尿常规,血常规和凝血功能,如果有异常先给予控制。如果不符合碎石条件建议腔内手术碎石取石。
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冲击波碎石适用于哪些结石?不是所有的位置的结石,都可以用冲击波治疗方法的。因为泌尿系统结石包括,肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。冲击波治疗适合效果最好的就是肾结石、输尿管结石。像尿道结石,它就快出来了,所以用不到冲击波。像膀胱结石,因为膀胱容量体积很大,结石的活动范围太大,所以是很难用冲击波去打的。输尿管的结石,用冲击波治疗方法,基本上是可以打的,但某些部位可能不能打,越靠近膀胱的位置,效果越不太好。01:56
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冲击波碎石绝对安全吗冲击波碎石副作用也是有的,主要体现在对人体的损害。冲击波它的聚焦能力不是很精准,假如说打一个1厘米的结石或者更小的,冲击波聚焦的时候,并不是非常精确的就在直径半个厘米这个范围。往往可能在一个厘米范围之内有冲击波,这个能量会传递到人体,在碎石过程中结石是打碎了,但结石周边的组织,比如说输尿管壁或肾,也会受到冲击波的冲击,是会有损伤的。01:22
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什么情况下输尿管结石适合采用体外冲击波碎石输尿管结石是泌尿系统比较常见的疾病,一般来说输尿管结石在急性梗阻期,如果结石不能自行排出,那时比较适合采用体外冲击波碎石的方法来治疗。通过体外碎石,可以将输尿管结石击碎,将输尿管结石的体积变小,从而再使用一些排石药物等方法来治疗,促进输尿管结石的排出,就可以取得比较好的疗效。当然有些患者,可能进行体外碎石效果不明显,甚至有些患者还存在结石以下的输尿管梗阻病变,那可能需要进行手术治疗,才可以将结石取出。语音时长 01:10”
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体外冲击波碎石危害体外冲击波碎石在临床上应用十分广泛,一般对于2厘米以内的结石首选体外冲击波碎石,因为体外冲击波碎石相对于手术来说对人体创伤比较小,但是体外冲击波碎石有很多的危害。首先,对于比较坚硬的结石来说,体外冲击波碎石一般一次很难将结石打碎,可能患者需要反复的多次碎石才能将结石打碎。另外,体外冲击波碎石如果定位不准确的话容易造成肾的损伤。临床上常见的是包膜下血肿,主要是由于没有定位准确打到肾的组织所以引起了包膜下血肿,严重的病人还会造成肾脏感染引起脓毒血症。另外,体外冲击波碎石对于一些肥胖的病人或者对于脊柱畸形的病人都是不可以做的,体外冲击波碎石,由于对人体有很大的伤害,所以说在操作的过程中一定要定位准确,避免这些危害的产生。语音时长 1:35”
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哪些输尿管结石适合颈型体外冲击波碎石体外冲击波碎石,是在x线B超定位下,将冲击波聚焦后作用于结石,使之粉碎,然后随尿流排出。适用于结石直径小于2.5厘米,以下输尿管通畅,肾功能良好,未发生感染的上尿路结石病人。严重的心脑血管疾病,急性尿路感染,出血性疾病,妊娠者不宜使用此法。
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体外冲击波碎石可靠吗病情分析:通常情况下体外冲击波碎石是不太可靠的,可能会出现一些副作用,比如局部出血,恶心呕吐等,并不是每个病人都适合进行体外冲击波碎石的治疗。意见建议:建议病人最好是考虑通过微创手术的方式来进行治疗,术后可能会出现一些轻微疼痛的临床症状,通过应用消炎镇痛的药物来进行治疗就可以了。
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体外冲击波碎石可靠吗不可靠,我的原因基于以下3点:一、胆囊管的直径约2-3mm,冲击波很难将胆囊内的结石均匀碎裂到直径2mm以下的碎块,故难以从胆囊管全部排出。二、胆囊管内的结石排出以后,将停留在胆总管以内,难以从奥迪氏括约肌顺利的排出至肠腔,有可能会导致胆管炎发作,胰腺炎发作。三、碎石不能改变胆囊内的成石环境,也不能
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哪些病人适合行体外冲击波碎石术一般输尿管结石、膀胱结石、肾结石等病人适合体外冲击波碎石术。体外冲击波碎石术属于泌尿外科比较常见的一种手术方法,此方法是利用冲击波原理,聚焦在结石部位,可使其碎成较小的颗粒或粉末,经输尿管、膀胱等部位排出体外,利用此方法可以用于治疗输尿管结石、膀胱结石、肾结石等,规范进行此项治疗后,可以将结石去除,