问心肌梗死可以保守治疗吗

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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22569次

• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5611次

• 心肌梗死可以保守治疗吗
  心肌梗死是不可以保守治疗，应当积极的行冠脉造影检查。如果患者目前血管存在重度狭窄，要及时的给予安装冠脉支架，不能进行冠脉介入治疗，要选择冠脉旁路移植术，除非患者既不同意溶栓，也不同意支架，也不同意冠脉旁路移植术，这种情况下只能选择保守治疗，但是保守治疗风险性非常的高，很容易出现难以控制的疼痛感，患者常常自觉有濒死感，还容易出现急性左心衰竭，严重的心律失常。建议患者尽量不选择这种保守治疗的方式，保守治疗一般是指患者结合用改善循环的药物，同时口服像阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯这样的药物，而这些药物对于血管已经存在重度狭窄的患者，改善的作用是非常微弱。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-16 3334次

• 心肌梗死保守治疗
  心肌梗死如果采取保守治疗，首先得有保守的机会。有些人发生了心肌梗死，如果患者不采取血管再通，很有可能就会出现严重的心力衰竭，甚至会出现心脏的破裂，随时都有可能丢掉性命。如果存活下来，患者仍然采取药物保守治疗，这种情况就要看冠状动脉血管闭塞的严重程度了，到底是哪一根血管。如果有心衰的情况采取保守治疗，肯定就会影响到寿命。一般情况下，五年就有可能会出比较大的风险，虽然发生了心肌梗死，但是梗死面积比较小，对于以后的心功能没有什么影响。如果规划的进行复诊，规律的口服药物，这种情况的也不一定对生命会造成多大的危险，只要是不再发生心梗，一般情况下是不会影响到寿命的。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 6001次

• 心肌梗死保守治疗多久
  病情分析：心肌梗死的患者保守治疗，一般需要治疗两周左右的时间。主要就是应用溶栓的药物，抗凝的药物以及降脂类的药物来联合治疗，在治疗期间患者一定要严格的卧床休息。意见建议：患者要避免下床活动，还要吃一些易消化的食物，特别是粗纤维的蔬菜，是能够起到润肠通便作用的。患者一定要改变生活方式，避免喝浓茶以及浓咖啡，还要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 2103次

• 心肌梗死保守治疗方法有哪些
  心肌梗死的治疗最好是要进行急诊PCI手术，看血管狭窄的程度，如果血管狭窄的非常厉害或者闭塞，一定要进行冠脉支架植入治疗。如果没有条件进行急诊PCI手术的医院，可以考虑进行药物溶栓治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1601次

• 心肌梗死的治疗
  近年来，中国心肌梗塞发病率逐渐上升。心肌梗死是冠状动脉持续缺血、缺氧导致的心肌坏死，多以饮酒、便秘、情绪波动大为诱因，常常会伴有其他心脑血管疾病。其主要症状有头晕，心慌，心悸，胸闷，气短，气急，憋气等。检查出心肌梗死后需要积极治疗，并且长期服用药物控制，以免发生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死治疗指南
  ​心肌梗死是常见的一种心脏疾病　其实临床上对于心肌梗死疾病来说发病比较突然，为此应该及时发现及时治疗。一般性治疗：对于心肌梗死的患者来说最好是绝对卧床休息，这样可以随时观察患者的病情百花，患者饮食上最好是低盐低脂饮食，保持大便通畅，及时根据患者的病情做好治疗和护理。镇痛：心肌梗死发生的时候患者的心脏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-26 238次