问慢性肾衰竭患者饮食上需注意些什么

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• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6340次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 17113次

• 慢性肾衰竭患者饮食上需注意些什么
  慢性肾衰竭患者饮食首先要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食。其次要根据个体差异适当限制水的摄入，以及做到低钾，低磷饮食等等。每个患者肾衰竭的分期不同，饮食要求也略有不同。但基本上都还有高血压和水肿的临床症状，因此水的摄入要依据上述临床表现来确定。同时建议每日盐的摄入量不大于3克/天，注意低脂饮食，以预防高脂血症和减缓动脉硬化。同时氮质血症比较明显的患者，尽量低蛋白饮食，对于鸡肉、鱼肉、奶等优质蛋白食物，可以适当摄入，以保证能量的供应。有高磷和高钾血症的患者，建议低嘌呤饮食，不建议食用鱼类、动物内脏等等。血钾较高的，对于含钾高的蔬菜尤其是绿叶蔬菜、块茎类的蔬菜等等都不建议食用。
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  张莉莉 主治医师滕州市中心人民医院

  2019-12-21 1382次

• 肾衰竭患者饮食
  本病饮食要严格做到低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质适量蛋白饮食，否则会使病情迅速加重，要忌吃蛋黄、肥肉、鸡皮、鸭皮、豆类、花生、瓜子、松子、开心果、碧根果、夏威夷果、核桃、香菇、蘑菇、木耳、海米、紫菜、海鲜等食物。本病宜吃蛋清、少许精瘦肉、乳清蛋白粉等补充蛋白质，宜吃花生油、橄榄油等补充脂类物质，宜吃麦淀粉、藕粉、精白面、精大米等作主食，宜吃对本病有益的蔬果，如西红柿、茄子、白菜、冬瓜、丝瓜、苦瓜、山药、苹果等。同时，生活习惯要调整到位，要保持情绪平和，规律根据病因应用治疗药物，去除加重因素，控制伴发病症，酌情规律进行血液透析等肾替代治疗，酌情选择海昆肾喜胶囊、金水宝片、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊为主，配合有清热解毒、活血化瘀、补中益气、补益肝肾功效的中成药会使治疗效果增加，生活质量增高。
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  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-30 2484次

• 肾衰竭饮食注意什么
  对于肾衰竭的患者，控制饮食很关键。因为肾功能受到了破坏，所以食物在吃进体内以后，所产生的毒素及废物无法正常的排出体外，因此饮食上就必须要少盐，低蛋白，低脂肪等，饮食以清淡，易消化，避免造成肾脏的负担。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 1302次

• 肾衰竭注意什么饮食
  肾衰竭的患者应当限制蛋白饮食，可以减少含氮代谢物的产生，减轻症状及并发症。尤其对于糖尿病的病人，如果出现蛋白尿，更应当限制含高蛋白的食物。补充蛋白，应当以优质蛋白为主，可以吃一些鸡蛋，瘦肉，鱼，牛奶等。避免吃高钾，高磷的食物，以免增加肾脏负担。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 1301次

• 慢性肾衰竭患者的饮食治疗
  ​1.给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。必要时主食可采用去植物蛋白的麦淀粉。2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α－酮酸治疗，应用α－酮酸治疗时注意复查血钙浓度，高钙血症时慎用。在无严重高
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 124次

• 慢性肾衰竭患者的饮食指导
  ​慢性肾功能不全患者饮食治疗的过程中具有重要的意义，改善病人的食欲，比如是这样的增加活动量，提供色香味儿俱全的食物，慢性衰竭病人胃肠道的症状较为明显，口中常有尿氨味而应加强口腔的护理，可给与硬质的糖果、口香糖来刺激食欲减轻恶心，呕吐。应根据内生肌酐清除率来调整蛋白质的摄入量，一般认为摄入0.6到0.
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 206次