问骨肿瘤必须活检吗

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• 骨肿瘤活检能查出来吗

  骨肿瘤诊断的三大要素，临床包括临床的症状，和体格检查、影像，第三就是病理。三大原则，临床、影像、病理三原则。那么穿刺是取得病理，也就是取得恶性，还是良性骨肿瘤的很重要的依据，也就是说，它完全可以通过穿刺来解决。我们有不同的取软组织的穿刺针，取骨的穿刺针，深部的、浅部的都可以取。但是，一定要强调取针和下一步的治疗，一定要接续好，有一定的相关性。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2020-04-16 2040次

• 得了骨肿瘤必须要截肢吗

  对于骨的恶性肿瘤骨肉瘤是否截肢，要进行具体的分析。化疗以后软组织包块，还是很大，并且包着的血管，包着的神经，难以分出来，把这些重要的血管和神经，不得已必须截肢的，做截肢，没有做术前化疗，没有做新辅助化疗，上来就做截肢的是非常不赞同的。很多截肢以后，又在截肢残端以及远端又出现了肿瘤的复发，以及卫星灶的活跃，再次治疗以后难度是非常大。所以发现骨的恶性肿瘤以后，发现骨肉瘤，不要上来就截肢。在上世纪七十年代之前，骨肉瘤上来就是截肢，截肢加辅助化疗，生存率是百分之二十。所以新辅助化疗伟大的贡献，就在于能够提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是没有关系的。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-04-09 3666次

• 骨肿瘤必须活检吗
  骨肿瘤这种疾病在临床当中不是太常见，一般分为良性骨肿瘤以及恶性骨肿瘤。从骨肿瘤的来源，也可以分为原发性骨肿瘤以及继发性骨肿瘤。有一些情况下骨肿瘤不会产生明显的临床症状，这个时候一般不会容易发现，常常是在检查身体其他部位的时候无意当中发现了骨头有一些占位，或者出现了破坏，这种情况下需要积极的完善ct检查，磁共振检查，必要时还要进行其他的影像学检查，能够有效的明确诊断是骨肿瘤。但是还不能够有效的诊断出是哪种类型的骨肿瘤，这个时候就需要进行手术，取组织病理进行活检，这是鉴别诊断的金标准，根据病理检查的结果可以区分是良性骨肿瘤或者是恶性骨肿瘤，然后根据活检的检查结果，积极的进行相应的放疗或者化疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-13 1874次

• 骨肿瘤必须手术吗?
  对于骨肿瘤最好做手术，骨肿瘤的发病因素很复杂，目前还没有确切的病因，内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等，外因有化学元素物质和内外照射慢性刺激学说、病毒感染学说等，部分多发性骨软骨瘤和纤维样增值症与家族遗传有关，骨的良性肿瘤可以恶性变，如多发骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。骨肿瘤是发生于骨骼和其他附属组织的肿瘤，有良性恶性之分，良性骨肿瘤易于根治，预后良好，恶性肿瘤发展迅速，预后不佳。死亡率较高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性，从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环，淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性肿瘤。还有一类病损成瘤样病变，肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点，但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性，一般较为局限。因此对于骨肿瘤应尽快做手术，尽快根治。
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  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-25 2388次

• 活检检查骨肿瘤准确吗
  在临床上，一旦发生骨肿瘤，也是一件非常可怕的事情，所以，对于骨肿瘤的明确诊断非常重要，那么最准确的检查是病理检查。病理检查大多数需要取活检，取病理标本来进行检查。一般来说，只要活检所取到的病理标本，是比较准确的，那么它的检查结果是非常准确的。在临床上存在一些问题，因为骨皮质较厚，有时候在取骨病理活检的过程当中，由于没有准确的取到需要活检的部位的病理结果，那么它所得出来的结果，可能会出现漏诊。如果能够准确地取到所需要检查的病理结构，一般的病理结果还是非常准确，它能够鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤，能够明确的判断恶性肿瘤的分期的病理性质，对接下来的治疗会起到很重要的指导作用。所以，在临床一旦发现有骨肿瘤，常规需要进行活检，来明确诊断。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1801次

• 骨肿瘤必须手术吗
  骨肿瘤良性首先应该根据早晚时期以及不同的瘤性来进行辨别。不一定一定要采用手术的方法。 良性肿瘤分类较多，定期的观察监测肉对身体或者是肢体功能无影响。肿瘤性质较稳定，无快速发展或者是进一步扩大发展的趋势者，就无需手术，可以继续定期观察检查即可。若良性骨肿瘤生长速度快，邻近器官神经血管的压迫，对于肢体功能造成了影响，需及时进行手术的干预。
  王鲲鹏 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-23 2101次

• 骨肿瘤必须手术吗?
  对于骨肿瘤最好做手术，骨肿瘤的发病因素很复杂，目前还没有确切的病因，内因有素质学说、基因学说、内分泌学说等，外因有化学元素物质和内外照射慢性刺激学说、病毒感染学说等，部分多发性骨软骨瘤和纤维样增值症与家族遗传有关，骨的良性肿瘤可以恶性变，如多发骨软骨瘤可恶变为软骨肉瘤。骨肿瘤是发生于骨骼和其他附属组
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 122次

• 肺癌必须活检吗
  怀疑患者有肺癌可能性，大多数情况下是必须进行活检。因为只有通过活检来明确患者的病理，才能最终确诊患者属于肺癌，还是属于其他的疾病等。而有些患者如果咳痰量比较大，也可以考虑通过进行痰脱落细胞学检查，来进一步明确患者有没有肺癌的情况，来确诊患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-08 832次