问脑栓塞该怎么治疗

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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2054次

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2507次

• 脑栓塞该怎么治疗
  如果患者存在脑栓塞，这些患者具体该怎么治疗，一定要结合患者的具体情况才能确定。大部分脑栓塞的患者可以应用扩张血管，改善侧枝，循环，营养脑细胞和清除自由基等药物进行治疗。如果患者存在记忆力下降，反应迟钝，计算力比较差等认知功能的障碍，这些患者还需要应用改善认知等药物进行治疗。如果患者存在应激性的溃疡和出血，患者还需要应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜等药物治疗。如果患者存在癫痫发作，还需要应用控制癫痫的药物来控制患者的症状。
  语音时长 01:08”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-19 1237次

• 脑栓塞该怎么治
  患者出现脑栓塞通常可以以下的治疗方案：第一，如果脑栓塞面积比较小，患者症状不是很重，排除了大面积脑栓塞，可以在医生的评估下进行静脉溶栓治疗的，但是要注意，脑栓塞向脑出血转换的风险是比较大的。第二，如果考虑是大动脉出现了栓塞，又在时间窗以内，可以进行介入手术进行取栓治疗，很多患者通过这项手术也能够获得明显的获益的，但是也有出血风险。第三，如果患者病情比较稳定以后需要给患者进行抗凝药物治疗，治疗的主要目的是防止栓子的形成，预防复发的，另外如果面积比较大，还需要给患者进行脱水降低颅内压的药物治疗。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-20 1809次

• 脑栓塞该怎么治
  病情分析：假如患者出现了脑栓塞，对于这些患者来说，往往需要对症的应用一些营养脑细胞，改善脑供血，清除脑自由基，改善脑功能，促进脑侧支循环方面的药物进行治疗，假如在急性期可能还需要进行溶栓治疗。意见建议：建议脑栓塞的患者平时要加强肢体和言语功能的康复锻炼，要注意防寒保暖，避免感冒受凉，在饮食上要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含优质蛋白和维生素的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-18 601次

• 脑栓塞怎么治疗
  病情分析：脑栓塞应予以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物治疗，及阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等他汀类调脂药物来稳定血管斑块治疗。如果患者存在房颤等心源性脑卒中的危险因素，应予以华法林或达比加群酯抗凝治疗。意见建议：脑栓塞的患者建议到医院进行诊治，完善头颅CT及磁共振检查来明确病灶的范围及位置，也应完善相关的脑血管检查，如头颈CTA颈部血管超声等，明确脑血管的情况。还需要完善心脏超声、心电图等心脏检查。
  史方堃 副主任医师沧州市中心医院

  2021-02-26 1201次

• 脑栓塞该怎么治
  患者出现脑栓塞通常可以以下的治疗方案：第一，如果脑栓塞面积比较小，患者症状不是很重，排除了大面积脑栓塞，可以在医生的评估下进行静脉溶栓治疗的，但是要注意，脑栓塞向脑出血转换的风险是比较大的。第二，如果考虑是大动脉出现了栓塞，又在时间窗以内，可以进行介入手术进行取栓治疗，很多患者通过这项手术也能够获得
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 68次

• 轻微脑栓塞怎么治疗
  轻微脑栓塞的治疗方法：对于这个轻微脑栓塞患者，首先我们在饮食上应该限制脂肪摄入量，控制这个总热量适量，还有增加这个蛋白质，限制糖和含糖类的甜食，要戒这个烟酒。另外可以使用物理加中医疗法来进行调养治疗，从而可以改善病情，那么我们说的这个饮食方面：第一点的话就是要增加膳食纤维或纤维素C食物，其中包括粗粮
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 120次