问脑栓塞怎么治
病情描述:
脑栓塞怎么治
答医生回答
病情分析:
脑栓塞的治疗要根据患者就诊的时间来选择,患者如果是在发病的4.5小时以内就诊,可以使用阿替普酶进行静脉溶栓。而如果是在发病的4.5~6小时以内就诊,通过评估,可以使用尿激酶进行静脉溶栓。但是如果在发生的6小时以后就诊,可以选择抗凝的药物来治疗,比如说使用阿加曲班。脑栓塞的患者在急性期,除了使用抗凝、溶栓的药物治疗以外,还要给予脑保护静点依达拉奉。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
意见建议:
在治疗期间一定要密切的观察患者的病情变化,如果突然间症状加重或者是有头痛,一定要考虑到是脑出血,要及早的复查头部CT。
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脑栓塞的表现脑栓塞是大脑动脉系统,供血的一种障碍,一个有栓子的病人,比如说这病人有心内膜炎,这病人有斑块脱落,在几秒钟之内就发生了,大脑动脉血管的栓塞,几秒钟之后出现功能的丧失,比方说他有意识丧失,有偏瘫,偏身感觉障碍,出现了偏盲等等,临床上典型的三偏症状,这是一个非常紧急,非常严重的,这样一组临床疾病,往往需要去急诊,抓紧时间进行治疗,效果应该是很理想的。01:08
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脑栓塞和脑出血怎么鉴别首先脑栓塞跟脑出血都是神经系统特别危急的一个疾病,都发病很急,会出现偏瘫偏身感觉障碍,所以大家一定要给予鉴别,因为这两种是治疗方案完全不同的。简单给大家说一下鉴别要点:第一,脑栓塞多在安静的情况下发生,有可能是在睡眠的时候发生或者坐在那里发生,而且病情会逐渐进展,常常是在数小时或者数天内达到最明显的症状,而且常常是意识是保持清醒的。脑出血多是在情绪激动的时候发生,所以在很短的时间内就会达到一个高峰期,而且比较严重的脑出血,常常会出现意识障碍;第二,脑出血的患者在犯病的同时常常会出现血压升高的情况,但是脑栓塞有可能血压是正常的。另外还有其他几个细微的区别:第一,发病年龄,一般脑栓塞可能青壮年比较多见,脑出血可能中老年比较多见;第二,脑栓塞的原因常常是各种各样的心脏疾病,脑出血常见的原因可能是高血压;第三,脑栓塞可能从静态到动态,脑出血多的是在动态的情况下发生的。当然,如果有条件的做一个头颅CT就很容易鉴别了,脑栓塞CT上的表现常常是正常信号或者是低密度信号,脑出血的CT临床表现是高密度病灶的信号。01:52
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脑栓塞怎么治脑拴塞起病是非常急的,病情也比较的凶险,很多患者都有心脏病史,特别是有房颤的病史。房颤会造成心脏形成血栓,脱落以后随着血流进入脑动脉导致了脑栓塞,脑栓塞的治疗主要是以下:第一点,尽快赶往医院进行治疗,如果在静脉溶栓的时间窗以内可以尝试静脉溶栓的,但是脑拴塞出血转换风险是比较大的,一定要仔细的评估。第二点,目前的医学治疗手段也可以进行动脉取栓治疗,当然也有一定的风险,需要权衡利弊。第三点,进行对症的处理,如患者颅内压升高,应用脱水降颅压的药物,出现继发性的癫痫应用抗癫痫的药物。必要时一定要预防患者出现并发症。另外稳定期以后需要抗凝治疗。语音时长 01:16”
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急性脑栓塞怎么治应该给予改善循环的治疗,应该用一些改善脑水肿的药物。因为脑栓塞患者梗死面积有可能是比较大的会导致溶液的增高,所以应该用一些消除脑水肿的药物,常用的有甘露醇等,还有利尿剂比如呋塞米都可以。同时的应该防止患者出血,因为脑梗死病人出血的机会是比较多的,这是因为栓子有可能出现破裂或者自溶,从而往前移动,血液沿着破裂的血管渗出,从而出现脑梗死区域的脑出血,CT可以见到低密度的梗死区出现一个或多个的高密度影,还有患者如果合并出血,应该停用一些溶栓或者是抗凝和抗血小板的药物。因为如果再继续用应用这些药物就会导致患者出血的面积增大。语音时长 1:33”
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急性脑栓塞怎么治病情分析:急性脑栓塞需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物及他汀类调脂药物来进行治疗,并静脉应用清除脑自由基的药物、改善侧支循环的药物,以及活血化瘀、改善循环药物进行治疗。而如果急性脑栓塞的面较大,还应使用脱水降颅压药物,以减轻脑水肿。意见建议:脑栓塞的急性期治疗非常重要,但也应进一步检查明确脑栓塞的原因,相关的检查包括心脏彩超、心电图、颈部血管超声、头颈CTA等。应注意检测血压,血糖,血脂,同型半胱氨酸等。
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脑栓塞该怎么治病情分析:假如患者出现了脑栓塞,对于这些患者来说,往往需要对症的应用一些营养脑细胞,改善脑供血,清除脑自由基,改善脑功能,促进脑侧支循环方面的药物进行治疗,假如在急性期可能还需要进行溶栓治疗。意见建议:建议脑栓塞的患者平时要加强肢体和言语功能的康复锻炼,要注意防寒保暖,避免感冒受凉,在饮食上要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,吃一些富含优质蛋白和维生素的食物。
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脑栓塞该怎么治患者出现脑栓塞通常可以以下的治疗方案:第一,如果脑栓塞面积比较小,患者症状不是很重,排除了大面积脑栓塞,可以在医生的评估下进行静脉溶栓治疗的,但是要注意,脑栓塞向脑出血转换的风险是比较大的。第二,如果考虑是大动脉出现了栓塞,又在时间窗以内,可以进行介入手术进行取栓治疗,很多患者通过这项手术也能够获得
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轻微脑栓塞怎么治疗轻微脑栓塞的治疗方法:对于这个轻微脑栓塞患者,首先我们在饮食上应该限制脂肪摄入量,控制这个总热量适量,还有增加这个蛋白质,限制糖和含糖类的甜食,要戒这个烟酒。另外可以使用物理加中医疗法来进行调养治疗,从而可以改善病情,那么我们说的这个饮食方面:第一点的话就是要增加膳食纤维或纤维素C食物,其中包括粗粮