问前列腺术后为什么会出现尿失禁
病情描述:
前列腺术后为什么会出现尿失禁
答医生回答
病情分析:
前列腺相关的手术如前列腺根治性切除术,或者是经尿道前列腺组织电切术等,术后出现尿失禁,最主要的原因是尿道括约肌的损伤。轻度的损伤主要表现为在运动,咳嗽时有尿液不自主滴出,而真性尿失禁主要表现为24小时持续的,无意识的尿液流出。轻度尿失禁可以通过功能锻炼来改善,而对于真性尿失禁目前临床上没有特殊的,好的治疗方法。
意见建议:
在出现尿失禁时,建议到正规医疗单位泌尿科就诊,向医生告知详细的临床症状,以进一步评估病情,听从专业医生指导意见。
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前列腺增生术后尿失禁怎么办前列腺增生手术以后的尿失禁,需要具体问题具体分析。我们要看一下,这种尿失禁的原因是什么,比如是不是真性的尿失禁,也就是在任何时候、任何体位、任何状态下都不能够管住排尿,我们说这是真性的尿失禁。还有的病人是急迫性的尿失禁,那是因为膀胱的刺激症状,比如尿频、尿急,病人想排尿但是还没有走到厕所,就尿裤子了,那么这种情况是急迫性尿失禁,这种情况往往是可以通过药物治疗的。还有充溢性尿失禁,如果前列腺增生手术以后,依然出现排尿的梗阻,比如说前列腺增生手术以后,出现尿路的水肿、尿道的狭窄,导致排尿困难,出现充溢性的尿失禁。这个情况往往需要给予进一步的有创的治疗。所以说前列腺术后,尿失禁是不是要治疗,是要具体问题具体分析的。01:25
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前列腺增生可以引起尿失禁吗是可以的。引起的尿失禁,叫做充盈性尿失禁。这个问题一般在前列腺增生,发展到后期引起。前列腺增生先引起残余尿增多,残余尿逐渐增多,这种情况我们称为慢性的尿潴留,慢性的尿潴留增大到一定的程度,就成为完全性尿潴留。增生的前列腺包绕的尿道完全梗阻,导致排尿完全障碍,尿不出来,膀胱里面尿会越积越多,膀胱的内压就会增大。增大到一定程度,由于内压大于前列腺尿道的阻力,就会把一小部分尿挤出去。这个挤出去是不由患者大脑控制的,就会出现充盈性尿失禁。充盈性尿失禁挤出去一部分尿,膀胱内的压力就会下降很明显,一般是出去100毫升尿,膀胱内压就会下降一半。下降了以后,膀胱内压小于前列腺尿道压力后,尿就又尿不出去了。所以前列腺增生导致的充盈性尿失禁,已经表示前列腺增生症的患者,已经到了后期了。02:01
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前列腺术后为什么会出现尿失禁前列腺术后出现尿失禁症状,主要是由于手术过程中损伤尿道括约肌而导致的。通常见于前列腺癌根治术,前列腺摘除术等,是属于真性尿失禁范畴的。其临床症状主要表现为持续的尿液漏出,膀胱往往是空虚的,也无残余尿量,尿道压也是很低的。临床上对于轻度的尿失禁症状,可以通过盆底肌功能锻炼来改善症状。而对于重度尿失禁的治疗效果是很差的,往往是需要行人工括约肌植入术的。临床上尿失禁可分为压力性尿失禁,充盈性尿失禁,真性尿失禁,急迫性尿失禁等。语音时长 01:17”
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前列腺切除术后为什么会尿失禁前列腺切除术后,内括约肌(包括膀胱颈、前列腺及精阜以上的前列腺尿道平滑肌)遭到不同程度的破坏,术后排尿主要靠外括约肌(由尿生殖隔内外两层横纹肌组成)控制。同时,正常的膀胱功能对控制排尿也起着重要作用。前列腺切除术后排尿控制主要反映于外括约肌收缩张力和膀胱内压之间的平衡,当膀胱内压高于尿道阻力时,便出现尿失禁。语音时长 1:01”
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前列腺术后尿失禁咋办病情分析:前列腺术后尿失禁,一般情况需要在医师指导下服用促进前列腺平滑肌和膀胱括约肌正常收缩的药物治疗,常见的药物有托特罗定和索利那新片。另外,还可以经常按摩腹部和会阴部位,这样可以促进前列腺平滑肌正常收缩,有助于尿失禁恢复。意见建议:建议在日常生活中多做类似于蹲起运动和提肛运动,应避免经常做弯腰举重物的运动,这样可以促进膀胱括约肌正常收缩,改善尿失禁症状。
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前列腺癌患者术后都会出现尿失禁吗病情分析:前列腺癌患者手术后并不是每个人都出现尿失禁,一般的这个尿失禁发生率小于10%。出现尿失禁的原因,主要就是因为尿道括约肌收缩力下降,功能不全导致的,还有就是膀胱本身的问题,例如膀胱逼尿肌不稳定,膀胱的顺应性下降等等。意见建议:前列腺癌手术后应该加强盆底肌群的锻炼,多练习缩肛动作。定期到泌尿外科复查,避免油腻辛辣刺激性的饮食,戒烟戒酒。注意保暖,避免受凉,多吃新鲜的蔬菜水果。
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前列腺增生术后尿失禁用药前列腺增生手术后有一个并发症,称为尿失禁,即尿液不自主的从尿道口流出来。尿失禁有许多种原因。第一种,充盈性的尿失禁。比如膀胱里有尿潴留,这个时候尿液会自己溢出来。第二种,急迫性的。比如尿路感染引起的,比如尿路刺激引起的。主要原因就是解小便的时候非常急迫,不容易控制,尿液也可能自己从尿道口流出来。第三
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前列腺切除术后尿失禁原因其常见原因有:1、前列腺窝感染,刺激局部引起尿意急迫感,表现为类似尿失禁现象。2、前列腺组织残留,膀胱颈纤维化或尿道狭窄,导致残余尿增高,可表现为充溢性尿失禁,前列腺腺瘤有时可伸展至精阜远侧,在经尿道前列腺电切时易致尖部腺瘤残留,便发生排尿困难及外括约肌功能障碍。3、膀胱功能障碍,一些前列腺增生患者