问怀孕了有肾积水怎么办
病情描述:
怀孕了有肾积水怎么办
答医生回答
病情分析:
怀孕了有肾积水,需要明确导致肾积水的病因,绝大多数是由于妊娠中晚期,明显增大的子宫压迫输尿管而导致的,是属于正常的生理改变,如果肾积水程度较轻,可以密切观察。如果肾积水程度进行性加重,可以行输尿管内支架管置入术。
意见建议:
建议完善泌尿系统超声等检查,排外其他因素而导致的肾积水,如输尿管结石等。听从专业医生的指导意见,给予相应的处理。
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结石引起肾积水怎么办首先要根据结石的大小、部位以及是否多发,和患者医院的条件等等因素来决定治疗方案。肾结石引起肾积水说明已经产生梗阻到一定程度,对患者的肾脏已经造成损害。如果结石位于中上盏,可以首选体外碎石,若体外碎石失败,可以选择软镜碎石或经皮肾镜手术。如果结石位于下盏,而且结石大于两公分,那么经皮肾镜手术是合理的选择。如果双肾结石,患者身体条件尚好,还要根据结石的大小和梗阻的程度来决定治疗方法。如果梗阻严重,患者的情况不允许手术,首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情稳定以后再选择碎石取石的方法。总之,肾结石引起肾积水要具体条件具体分析,选择患者最适合的方法,总的目的是清除结石、保护肾脏、引流尿液、控制感染。01:41
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肾结石肾积水怎么办患者如果出现肾脏结石,同时并发有肾积水的时候,我们一般建议患者,尽早地到医院做相关的检查,明确诊断。一个是要明确诊断,结石的位置、大小,还有它与肾脏或者输尿管的关系。一般来说,如果患者出现肾积水的情况,说明结石一个是比较大,可能会堵在肾盂的出口,也有可能会堵在我们的输尿管中。当然还有一些少见的情况,是因为患者的结石,继发感染或者是输尿管的炎症,水肿导致结石引起肾积水的情况。所以这些肾脏结石和积水的情况,出现的时候,需要我们医生为患者,做更进一步的详细的检查,来明确结石的情况。然后医生再根据结石的具体情况,选择不同的治疗方案。如果说结石位于输尿管内,或者是结石的位置比较低,我们一般可以选择做体外碎石,或输尿管镜的碎石就可以了。如果结石位于肾脏内,或者位置比较高的时候,我们可能就要选择,做输尿管软镜或者经皮肾镜,以及腹腔镜的肾盂切开取石方式,来治疗这些结石。01:41
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怀孕了有肾积水怎么办怀孕期间出现肾积水,首先要对肾积水形成的病因进行筛查,可以进行彩超检查,明确肾积水的病因。常见的病因有2个方面。第一是存在输尿管结石、狭窄、肿瘤等等情况。第二是增大的子宫对输尿管造成压迫,引起尿液引流不畅,这种情况下也会出现肾积水。如果存在结石,肿瘤等病理性的因素,则需要对病情进行判断,如果需要手术治疗,不能够拖延的话,也是需要在相应的麻醉下进行手术的。如果是第二种情况,增大的子宫对输尿管造成压迫,这种情况下一般肾积水并不是十分严重。待孩子生产之后,肾积水也就自然消失了。语音时长 01:11”
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怀孕了肾积水怎么办患者如果怀孕的同时发现有肾盂积水,必须积极去泌尿外科进行检查,泌尿系彩超判断肾盂积水的严重程度,因为肾盂积水在孕妇当中绝大多数都是由于生理性原因引起,因为子宫随着妊娠时间的延长会随着胎儿的发育逐渐增大,而在孕中期子宫增大之后会压迫到后方的输尿管,输尿管受到压迫会引起泌尿系梗阻就会导致肾盂积水。如果去泌尿外科就诊检查发现积水较重,那么就需要进行输尿管支架管的置入,从而引流肾盂内尿液到膀胱以达到解除梗阻肾脏功能的目的。如果患者肾盂积水较轻,那么可以进行观察一段时间或者由于患者是孕晚期马上胎儿就要分娩出来,那么暂时可以不进行任何治疗,等到胎儿娩出之后,子宫对输尿管的压迫解除之后,那么肾盂积水自然消退,不用过度担心。语音时长 01:21”
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肾积水了怎么办发生肾积水,首先要明确引起肾积水的原因。常见的肾积水的原因有肾结石,输尿管结石,输尿管炎症,输尿管狭窄,肾盂输尿管连接部梗阻,以及下尿路引起的尿潴留等。轻度的肾积水可根据相应的病因进行治疗,而出现严重肾积水,则需要先进行肾造瘘,解除梗阻,然后再进行治疗。
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