问心力衰竭病人能做靶向治疗吗

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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3701次

• 心力衰竭怎么治疗？

  心力衰竭多是由心血管疾病导致，是大部分心血管疾病终末期的一种临床病症，主要是因全身体循环障碍导致全身乏力、呼吸困难、肺水肿、下肢水肿为主的一组临床症状。心力衰竭的治疗首先要治疗基础心血管疾病，基础心血管疾病终末期多伴有严重心肌缺血，导致全身体循环气血运行不畅，应使用硝酸酯类扩血管的药，并从根本上调理气血，可以服用益安宁丸这类具有益气养血、滋补肝肾、活血通络、宁心安神功效的中药，改善心力衰竭的乏力、气短、胸闷、失眠等症状；然后，针对心力衰竭症状出现肺水肿、下肢水肿等症状，给予螺内酯等利尿剂、地高辛等强心剂进行治疗；针对心力衰竭出现的心律失常给予美托洛尔等β受体阻止剂、地尔硫䓬等非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，控制心率等。心力衰竭的患者应尽量卧床休息，适当下床休息；严重患者可采用半侧卧位或坐位，缓解呼吸困难症状；定期监测血压、血糖等指标；饮食上，少食多餐，严格控制食盐的摄入量应低于5g/日。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 12528次

• 心力衰竭病人能做靶向治疗吗
  心功能衰竭的患者如果是在急性期的时候，不建议做靶向治疗，如果度过急性期进入到稳定期以后，可以考虑做靶向治疗。心功能衰竭是各种原因所导致的心脏收缩或者是舒张功能的障碍，从而引起心输出量下降，组织低灌注，缺血缺氧，严重情况下可以导致心源性休克。心功能衰竭的患者在治疗上，首先是明确病因，进行病因治疗，另外是给予对症支持的药物治疗，包括强心，利尿，扩血管，一方面是增加心脏的收缩能力，另一方面是减轻心脏收缩的前后负荷。心功能衰竭的患者要严格限制液体的入量，要量出为入。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-22 2179次

• 心力衰竭病人抢救
  心力衰竭病人的抢救多是抢救心力衰竭四级的人群，心力衰竭四级人群多是在不活动的时候出现的端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难，部分人出现了肺水肿现象，患者可以出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊时双肺可以满布双肺啰音以及干性啰音，患者采取端坐位后症状就可以缓解，平卧位时症状会加重，这样有利于提示是急性的左心衰竭。第一治疗上常用的药物包括利尿剂，其中呋塞米或托拉塞米应用最广泛，效果也比较好。第二类药物是强心药物，例如地高辛或者是西地兰，但是在用药期间，如果患者存在有电解质紊乱时尽量的不要选择强心剂，容易导致恶性的心律失常。第三扩张血管的药物，如硝酸酯类药物，单硝酸异山梨酯或硝酸异山梨酯，硝酸甘油也是治疗心力衰竭的一个常用药物，但是在用药期间注意血压情况。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-09 1944次

• 心力衰竭病人如何护理
  病情分析：心衰的患者一定要加强护理，首先就应该按着医嘱按时按量的服用药物，还要严密的观察患者的生命体征，包括血压，呼吸，脉搏。而且还要注意饮食起居的规律，保持室内环境的安静，要让患者持续性的进行吸氧。意见建议：患者的饮食也要以清淡易消化，低盐低脂的为主，要严格的控制食物中盐的摄入，每人每日食盐量应该控制在6克以内。还要保持心态的平和，避免焦虑和紧张。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-27 1401次

• 什么治疗心力衰竭
  病情分析：药物治疗方面可以根据情况服用氢氯噻嗪，螺内酯，诺欣妥，美托洛尔，地高辛，芪苈强心胶囊治疗，输液可以选择西地兰、重组人脑利钠肽、呋塞米注射液等纠正心衰。对于冠心病、风湿性心脏病引起的心衰，建议可以积极手术。意见建议：心力衰竭的患者需要长期服药控制病情，需要注意低盐低脂饮食，每日盐摄入量在6克以内，少饮水，监测体重，根据体重变化调整利尿剂的用量。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 902次

• 心力衰竭治疗办法
  心力衰竭就目前来说依然是采取药物治疗为主，常见的药物有β受体阻滞剂，如艾司洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等（此类药物具有抗心肌重构及对抗交感神经异常兴奋的作用）。强心类药物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力农等。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此类药物对于伴有轻度肾功能
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-25 1128次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次