问心力衰竭的临床诊断依据有哪些
病情描述:
心力衰竭的临床诊断依据有哪些
答医生回答
病情分析:
心力衰竭的临床诊断依据有:1、患者是否有胸闷气短,呼吸困难,双下肢水肿等症状。2、BNP水平是否增高。3、听诊双肺是否闻及干湿性啰音。4、心脏彩超射血分数是否下降。
意见建议:
心力衰竭的患者需要低盐低脂饮食,严格限制盐的摄入量,少进食高脂肪、胆固醇的食物。不要吸烟,饮酒,不要进行剧烈的体育运动,不能过度疲劳,不要熬夜,保证充足的睡眠。
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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急性心力衰竭的临床表现有哪些急性心力衰竭,主要是表现急性的呼吸困难,病人可能是在突然间感到非常气促,当然气促的之前,他可能会有比较劳累性的活动,也有可能是在恶劣的环境中,也有可能是有情绪上的波动,也有一些病人是在洗澡,这样一个密闭的环境中,可以诱发。当然还有一些病人,尤其是在夜间,在睡梦中突然间惊醒,急剧的呼吸困难,所以这是最典型的一些表现。还有些急性的心力衰竭,可能会伴有恶心、呕吐、胸闷这些,还有心悸的症状,主要就是呼吸困难的表现。呼吸困难当然可能,还会伴随病人有一些浮肿,胸口疼痛的一些感觉。01:10
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心力衰竭的临床诊断依据有哪些心力衰竭的早期发现和诊断非常的重要,因为这对于治疗来说是至关重要的,所以心力衰竭的诊断依据主要有,综合患者的病因,病史,症状,体征及客观检查做出的。首先要明确患者是否患有心脏病,同时是否存在一些心衰的临床表现,比如与活动有关的胸闷,气短,以及腹胀,食欲减退,下肢水肿等等。同时我们还可以通过一些实验室的检查,比如胸片,心脏彩超,有创的漂浮导管检查,以了解心脏的功能情况,我们还可以抽血查病人的脑钠肽,来辅助诊断,及时作出正确的诊断。语音时长 01:16”
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心力衰竭的临床诊断依据有什么心力衰竭的诊断主要包括以下几个方面:第一是安静时患儿的心率增快,婴儿大于180次每分,幼儿大于160次每分,不能用发热或缺氧来解释。第二是呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达到60次每分以上。第三是肝肿大,达肋下三个厘米以上和在密切观察下短时间内增大。第四是心音明显低顿或出现奔马律。第五是突然的烦躁不安、面色青灰和发灰,而不能用原有的疾病解释。第六是尿少、下肢水肿或已经有营养不良,肾炎维生素b1缺乏等原因。语音时长 1:09”
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