问近视手术适合青光眼吗
病情描述：
近视手术适合青光眼吗
答医生回答
李旭慧主治医师
南方医科大学南方医院眼科
2018-11-26
病情分析：
意见建议：
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青光眼手术治疗方法青光眼的手术，种类也是非常多的，那么在临床上，我们就给它归纳为两大类，一类的手术，它的降压原理，是以减少房水生成，为降压原理，这类的手术，比如说包括睫状体光凝，或者睫状体冷冻手术，一般来说它是适用于，晚期青光眼，或者是难治性青光眼，另一类手术，它的这个原理，是增加了这个房水的流出。这类手术，又分为两大类手术，第一类手术是增加了，房水的内循环，就是我们最常见的，闭角型青光眼的早期，如果这时候房角还没有，仅仅是狭窄，或者是房角关闭的范围，小于180度，我们考虑可以给他做一个，虹膜根部切除术，或者是我们用激光的方法，做一个虹膜根部的打孔术，是让前后房的压力达到平衡。另一种就是我们常说的，小梁切除术，也就是滤过，外滤过手术，那这个手术的原理就是，如果房角狭窄超过了180度，或者是对于一些开角型青光眼，局部用药已经达不到，降低眼压的作用了。那么我们就要通过手术，建立一个外通道，让我们的这个房水，经过我们建立的通道，直接流到眼睛外面去，这类手术的特点，它降压效果是非常明显的。但是这个手术，有一定的失败性，因为我们的人，都是有自愈性的，我们想得很好，我们是想建立一个通道，让这房水流出去。但是由于这种疤痕的作用，或由于这种炎症的粘连，我们建立的通道，往往在后期，会被这种疤痕所封闭住，导致了这种手术的失败。
02:13
张红松
副主任医师中日友好医院
2020-02-26 4897次
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青光眼手术后的保养绝大部分的青光眼的手术，不能够达到根治的作用，所以对于青光眼的患者，手术后仍然得需要，定期的到医院去检查视力，眼压、视野，对于青光眼患者，眼压的随访是非常重要的。我们一般来说，会建议患者每个月去测一次眼压，最好测眼压的时间段，是不一样的。因为我们要看看，在一天之中，眼压的这种波动情况，视野最好半年，或者三个月就要去查一次视野，我们建议视野的检查，最好在同一个医院的，同一台机器上进行，这样前后的对比度，是非常好的。另外有些青光眼术后的患者，仍然需要点上降眼压的，眼药水来辅助治疗，那么这个眼药水的使用，一定要遵照医嘱进行使用，不要随意的增减，有些患者就觉得，我眼睛不疼了，我没有什么不舒服了，我就可以少点一种，这是完全不对的。术后的这个眼睛疼不疼，眼压的高低，不是你的主观上，能够判断出来的，只有靠我们的这种眼压的测量，靶眼压的定制来规定出来的。还有就是我们在临床上，经常用的这种小梁切除手术，这类的患者，在做完手术以后，应该在医生的指导下，要进行滤过泡的按摩，因为只有滤过泡维持好了，才说明我们的这个手术，建立的通道，一直是有用的，才说明手术的这种成功性。
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张红松
副主任医师中日友好医院
2020-02-26 3579次
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青光眼能做近视手术吗众所周知，青光眼是由于眼压升高对眼底的视神经造成压迫，从而引起视神经的逐渐萎缩和视野缺损的一类疾病，这种情况主要是要把眼压控制下来，通常并不适合做近视眼激光手术的。因为近视眼激光手术过程中会对眼球进一步增加压迫，有可能进一步损害视神经，而且近视眼激光手术后会使用激素眼药水一段时间，而激素眼药水有进一步升高眼压的可能，这种情况就有可能加重青光眼，所以有青光眼的患者并不建议做近视眼激光手术。语音时长 1:01”
陶远
副主任医师济南市第二人民医院
2018-07-22 3955次
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青光眼能做近视眼手术吗青光眼的患者是不能做近视眼手术的，如果有青光眼，如果进行近视眼手术是非常危险的，术后很有可能会出现继发性圆锥角膜，往往还需要进行角膜移植手术。所以在做近视眼手术之前一定要完善相关的检查，看看眼睛的具体情况，一定要进行眼压的监测，还需要进行眼底的检查。如果发现有青光眼一定要尽快进行治疗。现在近视眼手术非常的流行，做得非常多，效果也非常好，但并不是所有的人都可以做这个手术。如果有慢性泪囊炎，有严重的结膜炎，严重的干眼症或者是角膜炎，都不能做近视眼手术。平时一定要高度重视眼部的健康，养成良好的用眼习惯和用眼卫生，出现眼部的疾病之后一定要尽快的去医院就诊。语音时长 01:09”
韩莎莎
主治医师东营市人民医院
2020-07-01 2777次
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近视会得青光眼吗病情分析：高度近视的患者确实有可能会得青光眼，因为高度近视的患者眼轴不断的拉长，这个时候小梁网的结构会发生异常，有可能会阻挡房水的引流通道，眼内的房水就会越来越多，眼内的压力就会越来越大。意见建议：所以如果是高度近视，一定要定期去医院查查看看眼压的具体情况，一定要高度警惕青光眼出现的可能性，只有这样我们才能做到早发现早诊断早治疗。
韩莎莎
主治医师东营市人民医院
2020-06-14 602次
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哪些青光眼患者适合手术治疗病情分析：病情已经进展至中晚期的青光眼患者，或者是经过药物、激光等保守治疗，眼压无法控制到安全水平的青光眼患者，需要通过手术治疗。意见建议：青光眼手术是眼科常见的手术方式，又可以细分为复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术，青光眼引流器植入术等不同的类型，都可以通过降低眼压来治愈青光眼。
陶远
副主任医师济南市第二人民医院
2020-06-11 601次
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青光眼能做近视手术吗青光眼患者通常不能做近视手术。青光眼的形成原因比较复杂，考虑与眼部外伤、遗传因素等有关，患病后会导致眼压升高，出现进行性视神经损害、视野缺陷等现象。近视手术所包含的种类比较多，常见的有角膜激光手术和人工晶状体植入术，通过此类手术方法可以起到纠正屈光不正的作用。但是青光眼患者的眼压较高，并且也不稳定，
李旭慧
主治医师南方医科大学南方医院
2023-06-30 0次
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青光眼是近视吗青光眼不是近视，青光眼和近视是完全不同的两种疾病。近视属于屈光不正的一种，往往是由于过度用眼导致的，当然也跟遗传有关，就是平行光线进入眼睛后，焦点落于视网膜之前。而青光眼是由于病理性的眼压增高导致的视神经的萎缩和视野的缺损，所以一定要把青光眼和近视这两种疾病区分开。出现青光眼之后，一定要看看是什么类
田彦杰
主任医师北京大学第三医院
2021-12-20 201次
