问肩关节脱位复位后注意事项有什么
病情描述:
肩关节脱位复位后注意事项有什么
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位复位后,关节固定与功能锻炼是两个重要环节。关节固定早期,患肢手腕、肘关节可主动活动,2-3周内肩关节可被动活动,在他人帮助下把肩关节上举最少至90°,每日2-3次。患者不能用力,以免损伤加重。3周后开始肩关节主动运动,可做肩关节上举、外展、外旋等动作,促进肩关节恢复。
意见建议:
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位复位后注意事项肩关节脱位复位后,主要有关节固定与功能锻炼两个注意事项。关节脱位后固定是为了防止肩关节活动,引起关节囊破损加重,关节固定的同时,需要加强功能锻炼,关节功能恢复与功能健康锻炼有很大关系。关节固定早期,患肢手腕,肘关节可主动活动,二到三周内肩关节可被动活动,在他人帮助下把肩关节上举,至少九十度,每日两到三次,患者不能用力,以免损伤加重。语音时长 1:36”
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肩关节脱位复位的注意事项在对肩关节脱位的患者进行复位的时候,要注意如下的事项:第一,首先要评估一下患者的生命体征是否平稳,如果患者有一些生命体征不平稳的情况,比如出现了呼吸心跳骤停,首先要抢救生命,复位的治疗可以延后。之后还要评估一下患者有无一些潜在的疾病,比如有无急性的心绞痛、心肌梗塞等等,如果有的话,要先对原发病进行处理,然后才能够复位。第二,在对患者进行全面评估之后,要对患者使用镇痛、解除痉挛的药物治疗,镇痛主要是为了缓解患者的疼痛,使患者能够耐受复位的治疗,而解除痉挛则是针对肩关节周围的肌肉进行处理,因为在肩关节脱位之后肩关节会产生弹性的固定,周围的肌肉持续的痉挛,这个时候会对复位造成困难,所以要使用相关的药物。第三,在做了复位之后,要注意对肩关节进行及时的固定,根据脱位的类型不同,要采取不同的固定装置进行固定。第四,在上述操作的过程中一定要注意手法轻柔不能够粗暴,以免引起医源性的损伤。语音时长 01:50”
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肩关节脱位手法复位有什么注意事项对于肩关节脱位的病人,手法复位以后一定要将患侧肢体悬吊于胸前,以限制肩关节的活动,给破损的关节囊创造修复的条件。并且在悬吊期间一定要加强五指的伸直及握拳的锻炼,以防止长时间不活动引起手指关节黏连、挛缩及前臂肌肉废用性萎缩的情况。
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肩关节脱位的注意事项对于肩关节脱位的患者在脱位以后一定要及时的就诊,行肩关节复位的治疗,并且复位以后要行拍片看复位的情况。并且复位以后一定要将患侧肢体悬吊,制动肩关节活动三周,已给损伤的关节囊创造修复的条件。如果说过早的活动很容易引起关节囊恢复不了,后期引起习惯性肩关节脱位的情况。并且脱位以后一定要注意保暖,避免受凉,避免肩关节部的活动,以免脱位的关节刺激周围的神经血管,从而引起肢体麻木及血淤障碍的情况。并且复位后悬吊期间一定要注意保暖,避免受凉,以免受凉引起肩关节周围的血管痉挛,引起血淤的障碍。从而导致肿胀、疼痛、恢复减慢的情况,并且三周以后一定要及时的行肩关节的抬肩活动。以免长时间不活动引起肩关节粘连,、萎缩,从而影响肩关节的正常功能。
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肩关节脱位复位后疼痛肩关节脱位复位后出现疼痛的症状,肩关节脱位复位之后一般关节问题并不是很大了,这时候有可能会造成周围软组织皮下水肿的问题,所以这种情况下有可能需要松解黏连或者是改善周围的血循环,这样可以改善后期的一些疼痛症状。目前这种情况可以先通过针灸、按摩等方式,然后改善疼痛的症状。也可以口服一些止痛药物,比如芬必
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肩关节脱位复位后疼痛肩关节脱位复位后出现疼痛的症状,肩关节脱位复位之后一般关节问题并不是很大了,这时候有可能会造成周围软组织皮下水肿的问题,所以这种情况下有可能需要松解黏连或者是改善周围的血循环,这样可以改善后期的一些疼痛症状。目前这种情况可以先通过针灸、按摩等方式,然后改善疼痛的症状。也可以口服一些止痛药物,比如芬必