问胆囊结石必须要切除胆囊吗
病情描述:
胆囊结石必须要切除胆囊吗
答医生回答
病情分析:
一般来讲胆囊结石会引起一些明显的症状,比如说右上腹的疼痛也就是胆绞痛、恶心呕吐以及消化不良等症状,因此对有症状的或者有并发症的胆囊结石来说,首先选择的就是手术切除,目前流行的手术方法是腹腔镜胆囊切除术,它与开腹切除术相比同样有效并且具有恢复快、损伤小的特点。而对于一些无症状的胆囊结石来讲,一般是不需要预防性手术治疗的,可以观察和随诊,但是在长期观察的过程中,大概有30%以上的病人会出现症状以及合并症而转为手术治疗。因此,出现下面我们所说的这些症状时应该考虑手术治疗:
1、结石数量多并且结石的直径大于两到三厘米。
2、胆囊钙化或者是瓷化胆囊。
3、伴有胆囊息肉大于一厘米。
4、胆囊增厚大约3毫米,就是伴有慢性胆囊炎。
5、儿童胆囊结石。
意见建议:
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胆囊结石必须切除吗大多数主流的方式还是进行胆囊切除,因为形成结石是有一定原因的,比如胆汁代谢方面的原因,或者是胆囊结构本身的原因,或者是一些包括饮食,饮食方式、饮食结构的原因,都可能发生胆囊结石。所以如果我们单纯把结石取出来,并没有解除胆囊结石形成的原因,目前又没有很好的药物能够不让结石再长,这种情况下,胆囊结石的复发率还是非常高的。很多做完保胆取石以后的病人,过不了几年他又长出来了,所以一般还是建议病人进行胆囊切除手术的。有些病人实在不能接受胆囊切除,就是要做保胆取石,这种情况下也是看保胆取石是怎么做法。首先看这个胆囊结石适不适合来取,比如很多泥沙样结石,多发的充满性结石,就不适合做保胆取石。如果单发的比较好取,能取干净石头,一旦取石,首先要确保确实取干净了。另外术后也是要进行定期的随访,同时还要保证胆囊本身是正常胆囊,功能是正常的。比如没有慢性的胆囊炎,明显的壁增厚,有可能发生病变的这种胆囊,都需要排除以后,才可以考虑去做保胆取石。但实际在临床上,并不建议病人保胆取石,因为术后再复发,二次手术的几率是太大了。02:19
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胆囊结石多大必须切除胆囊结石如果比较小,数量比较少,一般采取保守治疗可以不用处理,如果结石较大,一般的来说超过两公分以上,算较大的结石,它就会产生刺激症状形成胆囊炎,引起上腹部不适,就要采取药物治疗控制它生长,如果较大,症状比较明显,就需要通过手术来进行切除,如果是多发的结石,比如说十枚以上,大小可能在1.0左右的时候,就应该进行干预和处理。01:00
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胆囊结石必须要切除胆囊吗胆囊结石不一定必须要切除胆囊。在临床上,对于没有症状的胆囊结石,不需要治疗,更不需要切除胆囊,注意定期复诊,随访即可。也不需要做预防性的手术切除。一般对于有如下症状的患者:如绞痛反复发作;有并发症的出现;结石数量多,而且结石的直径超过两厘米以上;胆囊壁有钙化,或者是有瓷性胆囊;伴有胆囊息肉,直径超过一厘米以上;或者是胆囊壁增厚超过三毫米以上。这个时候,可以选择胆囊切除手术。语音时长 01:17”
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胆囊结石必须要切除吗对于胆囊结石的患者,如果发生以下几种情况,需要进行胆囊的切除手术:首先对于部分胆囊结石的患者,如果其胆囊结石的体积超过3个cm,即使患者没有明显的临床症状,也要考虑进行腹腔镜胆囊切除手术。尤其是对于部分中老年患者,由于结石对胆囊壁的摩擦刺激,有可能引起患者胆囊部位肿瘤性病变发生的可能。其次对于部分胆囊结石的患者,如果合并有慢性胆囊炎的反复发作,影响到患者正常的工作学习,这种情况下需要患者考虑进行早期的腹腔镜胆囊切除手术治疗。再者对于部分患者,如果出现结石嵌顿于胆囊颈部,而且经消炎治疗之后效果不好。患者出现胆囊穿孔或者化脓性的胆囊炎,以及出现胆囊部位的坏疽,这种情况下要考虑早期的进行外科手术予以探查。语音时长 01:18”
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胆囊结石必须要手术吗胆囊结石需要根据具体情况来分析是否需要进行手术,如果胆囊结石较小,无明显症状,只是在体检或手术的时候发现,不需要进行手术治疗的,可以暂时观察和随诊。但是对于有症状且由于胆囊结石反复出现急性胆囊炎甚至胰腺炎,梗阻性黄疸者,则建议尽快进行胆囊切除治疗。对于下列没有任何症状的胆囊结石患者也可以考考虑手术。如直径大于等于3厘米;合并需要开腹的手术等。
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胆囊结石必须切除吗病情分析:胆囊结石手术与否需要根据具体情况而定,目前胆囊结石的手术指征一般有:腹部有反复疼痛症状的患者需要手术治疗;患者胆囊内有超过两公分的结石、年龄超过50岁的结石或者充满性胆结石也需要进行手术;胆囊出现磁化的患者或者胆囊萎缩、胆囊萎缩伴有胆囊息肉的患者,都需要进行胆囊切除手术。意见建议:建议有胆囊结石的病人密切随诊,最少每年复查一次肝胆彩超,出现上面描述的几种符合手术指征的情况,及时手术治疗。平时注意低脂饮食,不要吃油腻辛辣刺激的食物。
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胆囊结石必须要切除吗胆囊结石是不是必须要切除应根据具体情况判断,如果患病较轻,一般不是必须要切除,如果患病较重,则必须要切除。无论是否要切除,都要到正规医院治疗,可保证治疗效果。1、不是必须要切除:胆囊结石是一种较为常见的胆囊系统疾病,与胆汁淤积以及胆囊结构异常等原因有关,会使患者出现腹痛、食欲下降等症状,一般治疗方式
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胆囊结石必须切除吗胆囊结石不是必须切除,通常结石体积小的患者可以不切除胆囊,结石较大或者导致严重症状的患者是需要切除胆囊的。建议患者到正规的医疗机构就诊,并听从医生的建议进行合适的治疗。胆囊结石可能是雌激素分泌过多、胆囊功能异常等因素引起。如果胆囊结石体积非常小,患者一般无明显症状,此时无需特殊治疗,定期到医院复查即