问急性脑梗塞时间上怎么界定的
病情描述:
急性脑梗塞时间上怎么界定的
答医生回答
病情分析:
在脑梗塞发生的6个小时之内一般可以叫做超急性期,在发生的两周之内一般可以叫做急性期。老百姓平时所说的急性脑梗塞,一般指的是超急性期,即6个小时之内发生的脑梗塞。
意见建议:
建议处于急性期的脑梗塞患者,可以尝试进行静脉溶栓或者是神经介入治疗,因为越早治疗则愈后效果越好,这种患者在平时要注意适当的进行一些身体锻炼,并一定要控制好血压和血糖。
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急性脑梗塞的原因脑梗塞的发病原因很多,比如不良的生活习惯,有的嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯,是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。还有疾病也会引发脑梗塞,如高血压、血液病、脑动脉粥样硬化、动脉炎、糖尿病、心脏病等等。所以有些疾病的患者和不良生活习惯的患者,一定要注意改善以及控制这些不良的因素,避免脑梗塞急性发作。01:01
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急性脑梗塞如何形成的脑梗塞,它是一个亚急性的过程,它不像脑栓塞和脑出血那么急。往往脑梗塞,它是在动脉硬化、高血压,以及其他的基础病,高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症,控制的不好的情况下发生的。它是一个缓慢的进行性的,亚急性的一个过程,往往在安静的状态下,在睡眠的状态下,睡眠几个小时以后,在要起床的时候才发现,有了脑梗塞的表现。有神志的障碍、语言的障碍,偏身的感觉障碍、偏瘫等等。所以脑梗塞的发生发展,是在基础病的基础之上,一个安静状态下,血流比较缓慢,血压比较低,那么血液流变学出现了改变以后,栓子逐渐形成的一个过程,它是一个亚急性的进行性的过程。01:29
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急性脑梗塞时间上怎么界定的急性脑梗塞在两周之内属于急性期,在这个时期患者的病情不稳定,脑梗塞的面积有可能扩大,并且水肿也比较明显,患者的症状可能会随时加重的。因此一般情况下是需要住院治疗的,给患者应用抗血小板聚集的药物,应用他汀类的药物。辅助应用活血化瘀、改善循环的药物进行治疗。从两周到六个月左右,叫做脑梗塞的恢复期,在这个时间段主要是给患者进行康复训练,因为患者的病情相对比较稳定了,通过康复训练可以最大程度恢复患者的神经功能,当然也要继续用药治疗,防止脑梗塞的复发。六个月以后叫做脑梗塞的后遗症期。语音时长 01:10”
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急性脑梗塞时间窗在脑梗塞的治疗上近年提出了时间窗的概念。很多人对脑梗塞抢救时间窗的概念重视远不如对待像急性心肌梗死那样积极。这是治疗脑梗塞效果非常有影响的重要环节。众所周知脑细胞对缺氧比心肌细胞要更加的敏感,几分钟的完全缺血就会导致脑细胞的彻底坏死,因此如果能早一分钟救治就可以减少一部分脑细胞的死亡,从而多一份好转。致残的程度也可以逐步降低。所以时间就是大脑,在接诊的那一刻就应该加快每一项检查的速度,尽量早期诊断,早期治疗。早期的溶栓时间窗在3到4.5小时左右。这就给予这种治疗提供了更有利的帮助,而且需要更高效的抢救。语音时长 01:31”
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急性脑梗塞怎么引起的病情分析:急性脑梗塞发生的原因主要是由以下三方面,第一方面,因为脑部的血管,动脉硬化狭窄闭塞引起的。第二方面,因为其他部位的血栓脱落导致脑血管堵塞,比如说心源性栓子脱落。第三方面,血液处于高值高凝的状态,导致脑血管急性堵塞。意见建议:当发生了脑梗塞的时候,要立即的就诊医院神经内科进行治疗,如果在发病的6个小时以内,通过评估可以进行溶栓治疗,部分患者是能够血管完全的通畅,效果好的情况下可能不会有任何后遗症遗留。
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急性脑梗塞怎么保养急性脑梗塞的护理可从以下几点来看:第一,就是要关注病人心理也就是心理护理。第二,就是关注病人的饮食,食疗,饮食的护理。第三,就是关注病人病情的发展,看是否有并发症,并发症的护理。我们先从第一点来说心理护理,脑血管病人常常会有忧郁,沮丧,烦躁易怒,悲观失望等等的情绪反应,作为家属应该从心理上关心体贴,安慰鼓励多多地与患者沟通给与患者精神及物质方面的支持,解除患者的顾虑,稳定患者的情绪,这样可以有利于我们患者的康复,尊重患者,耐心的聆听他的诉说,与患者谈话时声音不要太大,语速要慢,措词要清晰明确,重复重点,必要时可以辅助器材。第二,就是饮食的护理一定要清淡,低脂,高蛋白,高纤维,少食多餐,千万不要食动物的内脏动物油类等等,这样会加重病情。最后就是并发症的护理一定要急切地关注他是否有其他的并发症,多在医院做一些检查。
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急性脑梗塞的麻醉首先急性脑梗塞的患者手术一般分为两类:第一,是在急诊的情况下进行脑血栓的取出,这种手术一般是在介入手术中进行,对于这一类患者的麻醉,需要在手术的过程中良好的调整患者的血压情况,所以需要建立有创的动脉血压监测,以根据患者的手术的情况,调整血压的进行。需要在手术的过程中保证足够的肌松的情况,以免在取栓的
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急性脑梗塞的用药第1种药物是静脉溶栓的药物,如果患者在发病4个半小时以内,经过医生的评估,符合静脉溶栓的适应症,通常会应用这类药物。临床上用的比较多的是阿替普酶、尿激酶,很多患者应用之后是有效,但是也有导致出血的不良风险。第2种药物,主要是针对脑动脉粥样硬化的药物,比如常用的有抗血小板聚集的药物,阿司匹林、双嘧达莫