问肾功能衰竭引起的贫血怎么办
病情描述:
肾功能衰竭引起的贫血怎么办
答医生回答
病情分析:
肾功能衰竭引起的贫血,首先要完善贫血三项明确是否有造血原料不足,如果有造血原料不足,要相应的给予补充。另外,还需要给予皮下注射重组人促红细胞生成素,如果患者的血红蛋白小于60克/升,还需要输入同型的红细胞。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
意见建议:
不同的肾功能衰竭的患者,其治疗方案不同。除了要给予针对病因的治疗,还要给予支持治疗。既要纠正贫血,也要纠正酸中毒以及电解质紊乱。如果患者有肾替代的适应症,一定要尽早肾替代治疗。
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急性肾功能衰竭怎么办如果诊断为急性肾功能衰竭,需要积极的寻找原因,给予相应的治疗,可以促进肾脏功能的恢复。导致急性肾衰竭的原因有肾前性因素、肾性和肾后性因素。第一,肾前性因素是指任何原因导致的肾脏缺血而导致的急性肾衰竭,如在大量失血、失液、休克、心衰或存在肾病综合征等疾病时,都可以导致肾前性的肾衰竭。需要根据病因给予相应的治疗,如需要补液、输血或纠正心衰,治疗肾病等相关的治疗。第二,肾性的因素就是肾脏出现了相关的损伤,如药物可以导致急性的肾损伤。另外,急进性的肾小球肾炎也可以导致急性的肾衰竭,如药物导致急性肾小管坏死,治疗的关键是停用相关的药物,从而减少肾脏的损伤。如果是急进性肾小球肾炎,大部分可能是需要给予激素加细胞毒性药物进行治疗。第三,肾后性的因素主要是尿路出现了梗阻、尿流不畅有关,如泌尿系统的结石或肿瘤、神经源性膀胱、输尿管狭窄等相关疾病,可以导致尿路梗阻,尿液排出不畅,可以导致急性的肾衰竭。具体治疗要针对具体的原因,一般需要泌尿外科给予手术解除梗阻。02:17
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肾功能衰竭浮肿怎么办肾衰竭的病人,因为肾脏排水能力是下降的,所以很容易出现水肿的情况。在生活中,我们应该注意限制水和盐的摄入。盐的摄入量,可以控制在三克以下。另外如果水肿严重,我们可以给予药物治疗,可以应用利尿剂,比如像呋塞米,这一类的袢利尿剂来进行治疗。如果药物治疗效果不好,病人又存在明显的水容量负荷过重,甚至心衰的风险,我们就需要考虑进行透析治疗了。以上提到的水肿是和肾脏相关的。当然有一些尿毒症的病人,可能水肿还有其他相关的因素,比如像内分泌疾病,甲减,或者有一些病人是和血管病变有关系,肝硬化、心衰等等,我们还要针对于原因进行相关的处理。01:14
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肾功能衰竭引起的贫血怎么办肾功能衰竭的患者容易出现贫血,尤其是慢性肾功能衰竭的患者,由于肾脏不能产生足够的促红细胞生成素,所以骨髓造血能力下降,导致慢性肾功能衰竭的患者出现贫血,尤其是严重的慢性肾衰的患者几乎都有贫血的存在。这种疾病的主要原因是肾脏不能产生促红细胞生成素,所以在治疗上需要外源性的补充促红细胞生成素,同时补充铁剂,叶酸等造血的原料。经过上述的治疗两三个月以后,绝大多数的患者血红蛋白浓度会逐渐的升高,患者贫血的症状会逐渐的缓解。除此以外,要尽量减少患者血红蛋白的破坏和丢失,比如患者代谢废物浓度过高,要加强透析,改善透析充分性等等。语音时长 01:17”
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肾功能衰竭贫血怎么办肾功能衰竭贫血主要是应用促红素来治疗。当然,这时候还可以适当的补充一些铁剂。肾功能衰竭的患者出现贫血,主要是由于肾间质细胞受损,产生的促红素减少所导致,这在医学上叫做肾性贫血。为了纠正贫血,临床上主要是应用促红细胞生成素来治疗,简称促红素。一般来说,一周应用1-3次,都是皮下注射,这样可以有效的纠正肾性贫血。但是肾功能衰竭的患者出现贫血,不光是由于促红素产生减少引起,食欲不振,吸收不好导致铁剂缺乏也是非常重要的一个方面,所以这时候可以适量的补充一些铁剂。当然也可以从食物中摄取一些铁剂,比如动物内脏,尤其是动物肝脏,这样补充铁剂的效果都是不错的。语音时长 01:17”
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