问胆囊炎必须切除胆吗

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• 慢性胆囊炎需要胆囊切除吗

  慢性胆囊炎，一般来说，如果合并了结石，结石如果比较充满型的，或者结石反复引起胆囊炎，甚至梗阻性黄疸，也就说胆囊的结石掉到胆管里头，引起了肝功能损伤、黄疸、上腹部绞痛，是需要进行手术干预。手术又分为切除胆囊和保留胆囊，这种慢性胆囊炎的胆囊功能差，主张还是手术，腹腔镜微创切除胆囊。有一部分病人比较年轻，他的结石比较小，然后数量也不多，胆囊收缩功能还保留一部分。所以经过检测，我们可以进行保胆取石，就是切开胆囊把结石取出，然后再把胆囊缝上，这样定期复查和口服消炎利胆，防止结石生成的药物，就可以保留胆囊的一定功能。这样避免术后，他进食油腻的时候，引起腹泻这种症状。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 3825次

• 胆囊炎必须做手术吗

  临床上胆囊炎分为轻型胆囊炎，和重型胆囊炎，又分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎，慢性轻型胆囊炎，通过饮食调节，口服利胆消炎的药物，有一部分可以缓解和治愈，这一部分就不用做手术了。如果急性结石性胆囊炎，也可以首先保守治疗，经过禁食、输液，应用抗菌素、症状可以逐渐缓解，这部分病人暂时可以不做手术，有可能转成慢性胆囊炎。如果症状进一步加重，保守治疗效果不好，需要紧急地中转手术治疗，可以做胆囊切除，或者胆囊造瘘手术。一般的保守治疗，在48到72小时之内，最好做胆囊切除手术，这个时候局部解剖比较清楚，手术风险相对比较小，如果保守治疗超过72小时以后，最好做胆囊造瘘手术。一期胆囊造瘘手术，等病情好转以后，三个月到半年以后，再做胆囊切除手术，这样更稳妥，否则的话术中可能引起，解剖不清楚引起副损伤，引起胆瘘大出血等等。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5319次

• 胆囊炎必须切除胆囊吗
  这个不是必须的，如果仅仅是轻微的胆囊炎或者没有明显症状的胆囊炎暂时不需要特殊处理，但是需要注意饮食清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐。胆囊炎可能会引发右上腹闷胀不适，如果伴发胆囊结石的胆囊炎可能会出现结石嵌顿，然后出现胆绞痛比较厉害，这种情况下单纯用抗炎，解痉，止痛，还有消炎利胆等对症治疗可能症状没办法改善。如果保守治疗效果不好的情况下就需要做手术切除胆囊治疗，因为切除胆囊也是治疗结石性胆囊炎急性发作的一种首选治疗方法。现在胆囊切除手术采用腹腔镜的比较多，手术创伤更小一点，术后恢复得也比较快一点。当然手术后饮食也是要注意低脂低胆固醇饮食，可以适当多吃新鲜蔬菜水果，要避免吃辛辣刺激的东西，还有戒烟戒酒很重要。
  语音时长 1:36”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-10 6424次

• 胆囊炎必须切除吗
  在临床上并非所有的胆囊炎，必须要进行手术切除，胆囊炎的患者，如果要进行手术切除，必须要有严格的手术适应征，比如，如果患者的胆囊已经出现了化脓、坏疽、甚至是穿孔，造成患者出现严重的腹腔感染，这时候应该进行及时的手术治疗，如果是结石性的胆囊炎，这时候也建议患者选择进行手术切除。当然，在手术治疗之前一定要充分评估患者的病情，排除手术禁忌，这样可以有效的确保手术安全顺利的进行，手术以后患者的恢复也是良好的。而且，需要强调的是，即使患者经过手术治疗之后痊愈了，也建议患者进行定期的随访复查，动态的监测患者的恢复情况。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-19 3709次

• 胆囊炎必须切除吗
  病情分析：一般情况下患有胆囊炎的病人是不必须进行手术的切除治疗的。如果在病情比较轻微的情况下是可以通过服用一些消炎利胆片或者左氧氟沙星片等药物来进行治疗的，然后在腹部疼痛的症状过于剧烈时可以配合吃一些解痉挛止痛的药物来促进病情的恢复。意见建议：建议病人应该在外科手术切除之前做一个详细的检查。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-31 1202次

• 胆囊炎手术必须摘除胆吗
  病情分析：一般情况下胆囊手术是摘除胆囊的，切除病变的胆囊，达到治疗胆囊炎的目的。意见建议：建议胆囊炎的患者在手术后应多注意休息，避免过于劳累，避免熬夜。同时患者应保持心情愉快，不要有太大的心理压力。在饮食上，患者应吃一些清淡的，易消化的柔软的食物，多吃一些低脂肪低胆固醇的食物，可以有效的缓解疼痛。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-01 1303次

• 胆囊炎手术必须切除胆囊么
  在临床上，有一部分在囊炎的患者进行手术治疗的话，必须要切除胆囊，比如说，胆囊出现了化脓、坏疽、穿孔，这时候如果不切除胆囊，患者有可能会出现严重的腹腔感染，甚至有的患者在短时间内会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，这时候要切除患者胆囊。而且现在临床上，随着微创技术的进步与发展，患者可以进行微创
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-21 453次

• 胆源性胰腺炎必须切除胆囊吗
  胆源性胰腺炎不是必须切除胆囊的。胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管，使胰腺消化酶被激活，从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其多见于50~60岁、体形偏胖的女性患者。患病后患者可出现剧烈腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。患病后一般可以通过实验室检查、B超、CT、腹腔穿刺等来明确。对于胆源
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-27 0次