问听神经鞘瘤能完全切除吗
病情描述:
听神经鞘瘤能完全切除吗
答医生回答
病情分析:
听神经鞘瘤是脑内常见的良性肿瘤之一。早期一般出现一侧耳鸣,时间长了,可以出现听力下降甚至是耳聋。治疗上主要是给予手术切除,大部分是可以完全切除的,有一部分病人,肿瘤可以凸入内耳,不能完全切除,术后可以给予放疗预防复发。
意见建议:
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听神经鞘瘤能活多久这种肿瘤是良性肿瘤,如果能够及时发现,并且进行手术治疗,一般不会影响患者的寿命,偶尔患者的就诊延迟,肿瘤体积特别大,甚至引起梗阻性脑积水,这些患者会出现,严重的颅内压增高,有可能在短时间内,危及患者的生命,对于绝大多数听神经瘤患者,一般会出现一侧的耳鸣,听力下降,在肿瘤体积增大之后,会引起患者走路不稳、蹒跚步态,像喝醉酒一样的走路,同时还会有头晕、头痛等症状,在这些症状出现之后,如果能够及时就诊,并切除肿瘤,患者的预期寿命,是可以不受到任何影响的。01:09
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神经鞘瘤能治好吗神经鞘瘤,通常来讲发生以后,如果要是有明显的临床表现,有明显的手术适应症,它的主要治疗手段就是手术切除。但是手术要根据它的不同部位,术前要要大概告诉病人,手术的预后情况怎么样。因为神经鞘瘤通常来讲有薄膜,但是有部分的神经鞘瘤的薄膜跟周围组织是有粘连的,不是特别容易清除干净,而且可能会对周围组织有一些牵拉。如果要是跟睫状神经节有压迫,那么这时候术后病人会有一个明显的瞳孔散大的症状。如果它要是跟视神经粘连很紧密,那么这时候肿瘤有可能会对视神经造成影响,术后病人的视力和视野都可能会受到影响。01:04
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听神经鞘瘤能完全切除吗首先,听神经鞘瘤是一种良性肿瘤可以保证完全切除,但是听神经鞘瘤患者要想完全切除,必须进行术后密切观察,观察其生命体征,尤其要注意搬动患者时动作要轻,要稳定头部,注意保护手术切口部位,保持头颈,躯干在同一水平,头枕无菌巾同时保持引流管通畅,恢复后需要注意定期的复查。另外,听神经鞘瘤患者应注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,戒烟,戒酒,合理运动,加强体育锻炼,增强体质,可以提高机体对疾病的抵抗能力,对听神经鞘瘤的完全切除也具有一定的意义,要有良好的心态,劳逸结合,保持心理平衡。语音时长 01:44”
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听神经瘤与听神经鞘瘤听神经瘤与听神经鞘瘤其实是指的同一种疾病,平常简称听神经瘤,其实应该是叫听神经鞘瘤。这个肿瘤是长在听神经鞘上的,是一种良性的肿瘤。听神经瘤通过药物治疗没有什么作用,药物是不可能使肿瘤缩小和消失的,也无法避免肿瘤的持续增长。并且如果肿瘤持续地增大,会压迫和损伤听神经和面神经,可以导致出现听力的下降以及听力丧失,也可以出现耳鸣,出现面瘫的症状。持续增大会压迫脑袋,所以是需要进行处理的。听神经瘤需要通过手术治疗,这是有效的治疗方法。通过手术如果能够完全切除干净的话,是可以治愈的。但有时候肿瘤跟听神经关系密切,出现严重的粘连,导致无法分辨,这样的话为了保证功能的存在,需要保护听神经,就可以导致肿瘤的残留,这样在术后是可以出现复发的。但是这也没有必要担心,即使是复发,听神经瘤也长得非常慢,所以对于生命的危险不大,如果是在多年以后再次出现肿瘤比较明显,还可以再次手术处理。语音时长 1:42”
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听神经瘤伽马刀不能完全切除吗尽管显微外科技术大大提高了听神经瘤的手术效果,但是仍然可能给患者带来面瘫、听力丧失、甚至生命危险。而伽马刀在没有生命危险的情况下,也可以达到治疗听神经瘤的目的。用伽马刀治疗听神经瘤,虽然不能完全切除,但肿瘤局部控制率与显微外科相近,但对面、听神经的损害却较显微手术轻,且无死亡率。伽马刀适用于治疗小的(直径小于3cm)肿瘤,尤其是位于听神经孔附近的小于1cm的肿瘤,治疗效果好,且术后并发症少。对部分切除或次全切除的术后残余肿瘤,也可用伽马刀治疗以防止其继续生长或复发。对于直径大于3cm以上的肿瘤,或已经产生明显占位及颅内高压症状者,仍以显微手术切除为宜。
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听神经鞘瘤能活多久这没有具体的数值,因为听神经鞘瘤是一种良性肿瘤,这是有治愈的希望的,如果能够手术完全切除干净的话,那就可以治愈,也就不会影响到寿命了,可以长期生存,而如果肿瘤非常大,跟神经粘连明显,或者内听道生长,那就有可能术后出现残留,这样的话可以复发,从而危及生命,但即使是复发,肿瘤也生长非常缓慢,生存期也是很长的,可以5到10年甚至更长的时间。
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听神经鞘瘤风险大吗听神经鞘瘤手术的风险并不是很高,当然任何手术都存在风险,听神经鞘瘤是位于一侧的桥小脑角区,手术是需要开颅的,采用枕下乙状窦后入路。手术过程中有可能损伤到乙状窦,也有可能造成听神经和面神经的损伤,甚至可以损伤脑干,所以也会有危险性的。
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良性听神经瘤切除后会复发吗良性听神经瘤是存在一定的复发性的,这与肿瘤是否完全切除、是否早期诊断,早期手术是有关系的。对于手术不能完全切除的患者,术后复发率较高,复发的病例有的患者需要再次手术,对于高风险复发的病例有肿瘤较大部分切除,高发病的年龄要定期进行随访,至少随访三年以上。如果发现患者再次出现症状的,应该及时采取治疗,而