问如何看出小儿脑瘫

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• 小儿脑瘫如何确诊

  小儿脑瘫的确诊，需要一些必备条件和参考条件。第一就是必备条件，必备条件主要包括四个，一个就是中枢性的障碍持续存在，比如说像婴幼儿发育早期他发生这种翻身、抬头、走、爬等大运动、精细运动障碍或者落后。第二个是运动和姿势的异常，因为运动和姿势的异常，是脑瘫的核心症状，它包括静态的，比如说卧位的异常，走路姿势的异常，也包括一些反射异常，就比如说像吸吮反射，像这种立直反射。我们正常人立的时候，如果我们姿势一动，我们就会自动调整它，回到一个正常位，但是如果这种脑瘫的患者的话，他这种功能就会有明显的下降。第三个就是这种反射和发育的异常，包括原始反射、立直反射。第四个就是肌张力和肌力的异常，这些患者他一般是痉挛型的，肌张力会增高。其他的比如说不随意运动型的，他平时肌张力不高，运动的时候肌张力会增高。然后有些患者肌力会下降，出现运动障碍。另外除了这些，我们一般还有两个参考条件，一个参考条件就是，它有损害的病因，比如说他有发育的异常，比如他有围产期的缺氧。第二个在核磁上，如果我们能看到一些脑结构的损害，特别是在灰质，在脑室旁的一些白质结构的异常，那我们对这个脑瘫的诊断，就有重要的参考价值。所以说我们一定要有这种，必备条件和参考条件。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 3851次

• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 2159次

• 如何看出小儿脑瘫
  观察小儿平时有没有异常的动作，或者是学习能力异常。患儿突然僵硬，在某些部位、体位，如在仰卧时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱时他感到困难、松软。婴儿的头颈软，抬头难，抬不起头来，将他悬空抱起时，他的四肢下垂。婴儿很少活动，发育迟缓，学会抬头、坐或者是运用双手迟于同龄孩子，可能用身体某一个部分多于另一个部分，如有些患儿常用一只手而不是用双手。进食差，吸或者吞咽差，舌头常将奶或者是食物推出，闭嘴困难。异常行为可能是好哭、易怒、睡眠差，或者是非常安静，睡得太早，或者三个月还不会笑。过早发育，脑瘫患儿可出现早翻身，一种非常突然的翻身，全身翻身如滚木，而不是有意识的阶段性翻身。痉挛型双瘫的婴儿，坐稳前可能出现双下肢的僵硬，像芭蕾舞演员那样足尖站立。
  语音时长 2:00”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-29 1181次

• ct能看出小儿脑瘫么
  CT可以发现颅脑结构有无异常，对探讨脑瘫的病因及判断预后可能有所帮助，但是不能确诊脑瘫。脑瘫的诊断主要依靠病史和体格检查，病史方面比如有出生前的缺氧、感染，出生时的产伤、窒息，出生后的颅内出血、胆红素脑病等。体格检查包括有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常等。一旦确诊脑瘫，应该尽早治疗，治疗的方法包括功能训练、矫形器的应用、手术治疗、药物治疗、高压氧、针灸、中药等治疗。
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  戴贞照 主治医师井冈山大学附属医院

  2021-03-15 1270次

• 小儿脑瘫怎么看出来
  新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。感觉阈值低，表现为对噪声或体位改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。过百天的婴儿尚不能抬头，4～5月挺腰时头仍摇摆不定。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-27 2502次

• 小儿脑瘫多久能看出来
  病情分析：如果出现有脑瘫的情况，一般需要在一岁左右，可以进行确诊，但是在一岁之前也可以表现出来，一般在孩子三个月的时候就可以有相应的症状，例如肌张力的异常。意见建议：如果早期发现孩子有一些运动方面的问题，肌张力的异常，即使不能确定有脑瘫，也需要及时有效的进行康复训练。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2020-06-11 1401次

• 小儿脑瘫多久能看出来
  小儿脑瘫一般会在出生后的3到6个月才被发现，在这段时间内观察小儿的运动发育是否迟钝，比如3个月左右抬不起来头、长期握拳、不会伸展手指等症状。小儿脑瘫可能一直会持续到成年，甚至终生，父母需提前培养好患儿，像成年人拥有必备的生活技能，也可以培养孩子的语言表达能力以及对学习的兴趣和积极性。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-20 0次

• 小儿脑瘫如何预防？
  小儿脑瘫是由早产、严重的脑损伤、脑膜炎或遗传性疾病等引起的发育落后、运动姿势异常、肌张力异常和反射发育异常等疾病症状。小儿脑瘫的病症往往在婴儿出生后的几个月就会出现，典型的表现是患儿发育迟缓。有的患儿会发生各种并发症，例如癫痫、视力障碍、听力障碍以及进食障碍等等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 964次