问荨麻疹的用药原则有哪些

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• 荨麻疹的治疗有哪些

  西医的治疗，常用的就是抗组胺药的治疗，因为不论是急性的，或者是慢性的荨麻疹，它的病理变化主要是肥大细胞封闭了组胺，组胺刺激了血管，周围产生了炎症，所以抗组胺药是常用的治疗荨麻疹的药物。抗组胺药，有过去用的非常广泛的扑尔敏，像氯丙嗪，或者是酮替芬，这些抗组胺药，我们过去用得都是比较多的。现在第二代、第三代的抗组胺药，也已经是面世，比如氯雷他定、西替利嗪，像盐酸奥洛他定等等。这些抗组胺药的特点，一个是半衰期长，还有就是对人体产生嗜睡的，这种副作用是轻的。第一代的抗组胺药像扑尔敏，这样的药它吃了以后，有一些昏昏欲睡的感觉，但是第二代、第三代的抗组胺药，嗜睡的反应就轻得多，可能还有一些。除了抗组胺以外，还有一些抗其他炎症介质的作用，这是西医的治疗。但是西医的治疗，一般来讲，还是对症的治疗。但是对于产生荨麻疹的原因，比如过敏的原因，怎么去阻断，是很难的，也没有一个特别有效的方法。特别是对慢性荨麻疹，西药治疗也基本上是吃的时候就不痒了，但是停了以后，荨麻疹还继续地发作和继续地瘙痒，这样的情况是非常常见的。这时候很多患者，就寻求中医的治疗，中医的治疗，简单就是辨证治疗，就是依据患者的体质，疾病发生发展的情况和患者的症状和全身的症候。然后针对疾病的病理，给他对症治疗，这就是中医的辨证施治。荨麻疹中医的病因，一般认为跟风有关系，跟湿有关系，特别是跟风邪有关系。风邪可能是夹热、夹寒、夹湿。夹热叫风热之邪；夹寒叫风寒之邪；夹湿叫风湿之邪。这种邪气侵犯到人体，就会产生人体的营卫失和，就是我们的中医认为，最外层的人体的免疫机理、机制就会失调、失和。所以我们会用一些特殊的药物，或者方剂，去针对风热、风寒、风湿，去进行有的放矢的治疗，这就是中医的辨证施治。当然对于慢性荨麻疹，病程超过六周甚至以上的，有的人可能慢性荨麻疹，他可能达到数年，或数十年的病程。这时候一般认为，人体的气血不足，阴阳失调，脏腑功能失调，这些是引起荨麻疹的，内在的深层次的原因。再加上外来邪气的侵犯，或者是内生邪气不能清除，都可能导致荨麻疹不能够痊愈。所以对于慢性荨麻疹的治疗，中医强调的是调理，从气血、阴阳和脏腑功能，这三个方面去调整、调理，使得气血得以充盈和疏通，阴阳得以平衡，脏腑功能得以正常的发挥。这时候人体病邪，就会逐渐地消退，荨麻疹就可以达到痊愈的目的，这就是中医和西医的区别。西医的治疗目前还是一种，以姑且的对症的治疗，中医治病必求其本，特别是强调了这种，对于病邪的去除和内在的调理，这两方面的有效治疗，特别是对慢性荨麻疹，我认为中医的治疗，它的优势是非常明确的。

  

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  李元文 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-28 7459次

• 荨麻疹的症状.

  荨麻疹的症状主要表现为红斑、风团、瘙痒等，红斑、风团发无定处，通常可在24小时之内消退或长出。而慢性荨麻疹更是反复迁延不愈，甚至持续终身。荨麻疹的发病原因尚不清楚，临床上认为可能和以下因素有关：食物过敏；药物过敏；自身免疫性疾病；感染性疾病；物理刺激等。一般情况下可在医生指导下系统使用抗组胺药如氯雷他定片等，同时搭配外用药如儿肤康搽剂联合用药治疗，这样内服外用效果更好。儿肤康搽剂为中成药，不含激素，具有清热除湿，祛风止痒的功效。用于儿童湿疹、热痱、荨麻疹，证属实热证或风热证的辅助治疗，效果不错。氯雷他定片为高效、作用持久的三环类抗组胺药，为选择性外周H1受体拮抗剂，可缓解过敏反应引起的各种症状。联合用药能够有效控制病情，避免了单一治疗用药效果不理想的弊端。荨麻疹的发生与多种因素有关，所以治疗时除需要使用药物以外，还应尽量避免接触上述因素。需要注意的是儿童用药必须在成人监护下使用。如需使用儿肤康搽剂或氯雷他定片，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  01:58
  石扬 药师妙手互联网医院

  2020-08-31 1820次

• 荨麻疹的用药原则有哪些
  荨麻疹不同症状的用药原则不一，除皮疹瘙痒外，荨麻疹还可能出现发烧、腹痛、腹泻，或其他全身症状，如关节痛，甚至并发喉头水肿等。每一种特殊的症状表现，对于荨麻疹药物的选择都是不同的。荨麻疹兼有腹痛可加服解痉药物，对皮疹和瘙痒的控制或缓解也有帮助作用，皮疹瘙痒厉害时千万别搔抓，以防皮肤感染，可以用点外用止痒剂。多数荨麻疹是急性发作，适当治疗，抗组胺药是治疗各种荨麻疹的重要药物，可以控制大多数症状，防止荨麻疹的发生。荨麻疹不同症状的用药原则各异，用药针对的症状不同，荨麻疹的药物选择也就不一样。因此对于荨麻疹的药物治疗，不可以随便自己开药方，这样就会忽略自己病情的一些特殊症状表现，耽误全方位治疗。
  语音时长 1:41”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-27 1567次

• 荨麻疹用药
  荨麻疹的的功效有很多，所以说它的用药也是有很多的。但是大多数临床上常用的就是一些抗过敏的药物，氯雷他定，还有就是一些外用药物是鲁甘石洗剂。对于这种胆碱性的荨麻疹，还是首选第一代抗组胺的药物，像第二线的药物就是白三烯受体的拮抗剂，有阿司匹林敏感的荨麻疹可以考虑使用。慢性荨麻疹的治疗中，疗效并不确定，它主要有孟鲁司特，扎鲁斯特和普仑司特，还有第三类药物就是糖皮质激素了，它往往是慢性荨麻疹的必须治疗的一个手段。再有就是h2受体拮抗剂，但是它的临床疗效并不是特别的确定，所以说我们在荨麻疹用药的时候，一定要咨询一下医生，或者说是药师，来根据不同的情况来给不同的药物。
  语音时长 1:21”
  吴莲波 副主任药师松原市中心医院（松原市儿童医院）

  2018-11-20 5279次

• 荨麻疹如何用药
  荨麻疹因食用了鱼，虾，蟹，或是吸入花粉，动物皮屑，还有用了一些药物，比如青霉素，首先要脱离过敏原，然后可以局部用止痒消炎的药物，如炉甘石洗剂或者无极膏的，也可以口服我扑尔敏，赛庚啶，氯雷他定等，具体需要服用哪种抗过敏药，还需到医院经医生诊断后服用。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 2101次

• 高血脂的用药原则有哪些？
  病情分析：高血脂的病人如果经过严格的饮食控制3-6个月，血脂仍然高，就需要服用药物治疗了。降血脂的药物要选择毒副作用小的，安全性高，疗效可靠的。如果病情严重，还可以联合用药。意见建议：高血脂的病人在服用药物的同时也要进行饮食控制，用药期间还要定期复查肝肾功能。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-10-20 803次

• 休克治疗的原则有哪些
  休克治疗的原则一般有给予紧急处理、治疗原发疾病、纠正酸碱平衡失调等。1、给予紧急处理：休克后需要将患者口腔内的异物取出，保持呼吸道通畅，如果是失血性休克，还需要及时进行止血。2、治疗原发疾病：急性肠梗阻、消化道出血等疾病都有可能诱发休克，应积极治疗以上原发疾病，如果是急性肠梗阻，要积极进行胃肠减压，
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-06-05 0次

• 梅毒的治疗原则有哪些？
  ​一，尽早确诊及时治疗，必须明确诊断才可之治疗，一般严重治疗不能治愈延误病情，一旦确认有立即治疗早期组织损伤轻容易修复。二，正确足量规则全面的治疗，青霉素是首选药物，过敏患者可用四环素替代红霉素是第三选择，剂量必须充足，规则治疗90%，早期梅毒可根治。不规则、不彻底治疗可使梅毒复发。并使晚期梅毒提前
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 61次