问急性胰腺炎临床变现
病情描述:
急性胰腺炎临床变现
答医生回答
病情分析:
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症过程,在不同程度上,波及邻近组织和其他的脏器系统。临床表现为急性起病、上腹疼痛、呕吐、发热、心率加快、白细胞上升,血尿、腹水、淀粉酶升高,不同程度的腹膜炎的体征,如果不及时治疗,也可以危及生命。↵
意见建议:
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急性胰腺炎的药物急性胰腺炎治疗,最主要的还是一个药物的治疗,药物治疗的话,我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌,包括生长抑素或者是奥曲肽,这一类的药物的治疗,需要一个,一般是我们选择静脉泵的治疗,这样的话能够有效地维持,药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物,包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了,也可以抑制胰酶的分泌,再就是我们根据这种病因不同,比如是胆源性的胰腺炎,合并这种胆道感染的,可能性比较大一些,可以给予适量的抗生素,抗感染治疗,预防感染。同时我们需要一个大量的补液,包括糖、盐,包括维持电解质的平衡,给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙,就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充,这些输液量的话,一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体,静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎,我们也要注重这种,降低甘油三酯的水平,一般用一些非诺贝特类的,这些降甘油三酯的药物的治疗。02:14
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.01:46
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急性胰腺炎临床症状急性胰腺炎的临床症状,最主要的是腹痛,一般是突然起病,腹痛的程度轻重不一,可以表现为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性的加剧,而且不能为一般胃肠解痉药所缓解,进食后还更加重。疼痛部位多在中上腹,有放射痛,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。还有伴随症状是恶心、呕吐以及腹胀,恶心呕吐症状一般比较频繁,呕吐食物和胆汁,呕吐后腹痛不减轻还会有发热,一般持续3~5天。另外,对于重症胰腺炎患者,会出现低血压或休克的表现,患者会烦躁不安、皮肤苍白、湿冷。语音时长 01:19”
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急性胰腺炎的临床特点常常可以表现为出现典型的腹痛、腹胀的症状,腹痛的部位常常位于中上腹,有的时候偏左一点,还有的时候可能向腰背部呈放射性的疼痛,同时可以伴随恶心呕吐,不同程度的发热以及水电解质紊乱和酸碱失调,同时通过化验血淀粉酶、尿淀粉酶可以出现升高的情况,同时配合着胰腺B超、胰腺CT可以进一步的支持诊断急性胰腺炎。建议急性胰腺炎的患者避免暴饮暴食,避免大量的酗酒,以及如果之前合并了胆道疾病等情况要积极的处理胆道疾病,以免再次并发胰腺炎的可能。语音时长 01:13”
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急性胰腺炎急性胰腺炎,主要是由于暴饮暴食,饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛,死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型,但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见,病变可累及部分或整个胰腺,以尾部为多见。胰腺肿大,充血,水肿和炎症细胞浸润,可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少,胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死,出血严重者,胰腺呈棕黑色,并伴有新鲜出血,坏死灶外周有炎症细胞浸润,常见静脉炎和血栓,此外尚可有胰腺脓肿,假性囊肿等。
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急性胰腺炎的临床表现有哪些多数急性胰腺炎是暴饮暴食发生的,可分为普通型和出血坏死型,出血坏死型较少见,但病因严重,死亡率高,患者可出现休克,症状如苍白,冷汗,脉细,血压下降。引起休克原因可有多种,由于胰液外溢,休克严重者抢救无效死亡。
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急性胰腺炎的临床表现急性胰腺炎的临床表现一般有上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等,建议患者及时去医院就诊。急性胰腺炎是一种比较常见的消化系统疾病,任何年龄段都会发病。引起胰腺炎的原因一般有大量饮酒、暴饮暴食、胆石症以及高脂血症等。这些因素均会导致胰酶异常激活,引起胰酶组织的自身消化,使其他器官功能发生障碍。患者通常会
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急性胰腺炎急性胰腺炎是一种临床常见病,是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤,临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻,预后较好,只有少数患者尅出现严重的并发症,如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等,死亡率高,即称