问低位直肠癌不保肛手术怎么做
病情描述:
低位直肠癌不保肛手术怎么做
答医生回答
病情分析:
一般情况下在临床上患有低位直肠癌的病人大多数都是选择不保肛的手术的,期间主要是进行一些麻醉的处理,然后通过开腹的方式进行肿瘤的切除手术,最后形成一个人造肛门。
意见建议:
建议病人最好是选择全身麻醉的处理,然后可以通过腹腔镜做手术来进行治疗,术后最好是再配合服用一些调理身体的药物。
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直肠癌早期手术早期就是意味着不幸中的万幸,所以早期直肠癌的手术,相对方法也比较多。那么因为它早期,所以它预后好,所以我们治疗的方法也多。第一种就是用肠镜的局部切除,这是最好的一种情况,但是要判断的准确才能够做这种手术。那么第二种就是用腹腔镜的手术,老百姓俗称的在肚子上打几个孔,来做这种手术。第三种就是开腹做的手术,如果要是早期的病人,绝大部分人是能够通过肠镜或者腹腔镜,来完成治疗这个疾病。01:08
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直肠癌早期手术直肠癌在我们国内,应该说还是相对比较常见的,一个疾病,随着现在检查手段的不断提高,包括这个肠镜的普及,广泛的应用,大家这个早期直肠癌,发现的其实越来越多,那么针对早期直肠癌,那么我们的治疗手段,也是越来越丰富,那么包括,比较常见的包括内镜下治疗,以及外科的手术治疗,那么内镜下治疗,往往针对比较早期的病变,比如说黏膜下的病变,那么通过肠镜就可以把直肠肿物,做完整的切除,而且预后是非常好的,治疗效果也是非常好的,那么针对进展期的,也就是说病期稍晚的一些直肠癌,我们也是有办法的。那么早期的手术,现在也非常的先进,除了我们传统开刀,现在已经越来越普及之外,我们还有一些微创的手术,包括腹腔镜手术,达芬奇机器人的手术等等,患者手术之后的创伤非常小,能够非常早期的下床活动,尽早的恢复饮食,同时术后的并发症包括出血,以及这种功能障碍也越来越少见,所以说对于直肠癌,其实治疗手段在不断的丰富,治疗的效果也是越来越好,所以针对如果有便血这一类的,可疑症状的患者,建议你们早期就诊,早期的检查,那么如果能够早期的发现,直肠肿物,治疗效果都是非常好的。01:44
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直肠癌低位保肛手术怎么做直肠癌的手术切除范围应当足够,应当包括癌肿还有足够的两端肠段。如果直肠癌低位进行保肛手术,可以行经腹直肠癌切除术,应当以根治性切除为前提,切缘距癌肿下缘2cm以上。由于低位的直肠癌吻合口位于齿状线附近,术后患者容易出现便次增多,腹泻,排便控制能力比较差,所以一般应用低位吻合,超低位吻合后行临时性的横结肠造口或者回肠造口,然后在直肠功能恢复以后再行造口还纳术。语音时长 01:11”
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直肠癌不保肛手术直肠癌手术方式的选择,根据癌肿所在的部位、大小、活动度、细胞分化的程度、以及术前排便控制能力等因素,综合进行判断。手术切除的范围是包括癌肿足够的两端长短,侵犯的邻近组织的全部或者是部分,是否有可能被侵润的组织及全直肠系膜。低位直肠癌的手术,是指距离肛门5厘米以内的直肠癌的手术,直肠癌手术在低位置上直肠癌的手术方法是不能保留肛门,直肠癌不保肛手术。直肠癌不保肛手术就是原则上要切除全部的直肠,直肠下动脉及区域的淋巴结,全直肠系膜,肛提肌,坐骨肛门窝内的脂肪肛管及肛门周围三到5厘米的皮肤,皮下组织及全部的肛门括约肌,并且在左下腹进行永久性的乙状结肠肛腔造口,也就是人工肛门。所以手术虽然说治疗效果比较好,复发率低,但是存在比较难以接受的就是永久性的人工肛门。语音时长 1:29”
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低位直肠癌保肛术怎么做低位直肠癌是指距离肛门6cm以内的直肠发生癌变,随着医学技术的发展距离肛门6cm以内的部分直肠癌也可以通过保肛手术完整切除病变组织,而保留肛门外形和功能。手术方式一般把肿瘤所在的肠段切除,将剩余的肠段吻合。低位直肠癌吻合口瘘概率比较高,在切除肿瘤的同时同时做预防性回肠造瘘。一年后肿瘤没有复发,再将造瘘口回纳入腹腔。
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