问怎样辨别脑动脉瘤
病情描述:
怎样辨别脑动脉瘤
答医生回答
病情分析:
要想辨别脑动脉瘤的话,这个最主要的检查还是要通过脑血管造影检查进行明确和判断。
意见建议:
脑血管造影是目前诊断脑动脉瘤的金标准,可以看到有明显的血管凸起或者是异常的小泡性质的改变。这个就可以确诊颅内的动脉瘤,而且可以根据具体的情况进行具体的治疗方案的选择。
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑动脉瘤怎样治疗目前主要采取保守治疗和手术治疗两种方法,使用哪种方法主要根据动脉瘤的大小、数目、形态、部位等综合评估。一、保守治疗:未破裂的动脉瘤,且直径小于1mm,可定期随访、复查、观察,并控制高危因素,如戒烟酒,控制高血压,避免劳累、生气、熬夜和情绪紧张等。二、手术治疗:当动脉瘤破裂出血导致蛛网膜下腔出血时,应尽早手术治疗,可采取动脉瘤蒂夹闭和动脉瘤栓塞术,术后注意扩容,并采取保护脑组织的措施,如脱水降颅压、镇静等。语音时长 01:21”
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