问腰椎间盘突出微创安全吗
病情描述:
腰椎间盘突出微创安全吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出采取微创手术治疗是采用一些特定的器械,通过特定的管道放到椎间盘突出的部位,切除突出的椎间盘,从而解除神经的压迫。
意见建议:
微创治疗腰椎间盘突出症,具有创伤小恢复快的特点,能够有效的解除下肢的放射性的疼痛,首先要选择合适的病人,尤其是下肢疼痛比较明显的患者,采取微创手术治疗不仅是安全的,并且效果也是非常好的,手术的过程是在局麻状态下进行,患者一般不会出现神经损害症状。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出微创安全吗对于腰椎间盘突出的患者,微创手术治疗是比较安全的,因为微创手术一是创伤小,二是恢复快。所以对于青壮年出现的腰椎间盘突出,特别是没有明显的椎体退变,骨质增生,没有椎管狭窄和侧隐窝狭窄的情况,可以行微创的椎间孔镜手术治疗,因为这种手术腰部的创伤比较小,并且椎间盘摘除以后不会影响腰椎的稳定性,所以手术是比较安全的。但是这种手术适应症相对比较窄,也就是只适用于单纯性的腰椎间盘突出,并且没有腰部椎体退变,骨质增生,椎管狭窄,侧隐窝狭窄和韧带肥厚,钙化的情况下才可以应用。语音时长 01:17”
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腰椎间盘突出微创手术安全吗任何手术治疗都不能够十分保证安全,没有任何的风险。进行椎间盘突出的微创手术治疗最为严重的风险有可能导致脊髓的损伤,从而引发双下肢的截瘫,不全瘫,双下肢感觉的异常。因为在术中操作椎间孔镜时,可能由于技术的不娴熟,或者是由于操作的失误,可能导致孔径将硬脊膜刺破而损伤到里面的脊髓,所以就容易产生脊髓的损伤。另外还可能出现神经根的损伤,在术中操作的过程中,有可能引发神经根受损所出现一些损伤。语音时长 01:26”
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腰椎间盘突出微创手术安全吗病情分析:腰椎间盘突出微创手术是安全的。腰间盘突出是一种退行性病变,在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环、甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状,可以选择微创手术治疗,微创手术创伤比较小,恢复也比较快,具体治疗方案以面诊医生指导为准。意见建议:保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。多吃一些新鲜的蔬菜水果,注意少食多餐。保持心情舒畅。
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腰椎间盘突出是腰椎间盘突出症吗病情分析:腰椎间盘突出并不是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个临床检查的结果,只有腰椎间盘突出后并引起了相关的临床症状这样才能称为腰椎间盘突出症。意见建议:腰椎间盘突出症的患者建议可以先通过腰椎牵引、局部烫疗、药物治疗以及中医中药治疗等来改善患者症状。如果经过三个月保守治疗无效或患者症状进行性加重,这时则需要考虑进行手术治疗解除神经压迫。
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腰椎间盘突出微创复发对于病人出现了腰椎间盘突出以后,如果行微创椎间孔镜手术以后出现了症状复发的情况,这种情况一是考虑在手术过程中椎间盘摘除不彻底,再就是考虑病人有椎管狭窄椎体增生,或者是侧隐窝狭窄的情况,这种情况是微创椎间孔镜手术的禁忌症。所以说这种情况一旦出现了椎间孔镜手术很容易导致复发,所以说出现了微创手术椎间盘突
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腰椎间盘突出腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出,压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐,或从事长时间坐位的工作,长时间负重举物,缺乏运动,或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。