问慢性阑尾炎如何诊断和治疗
病情描述:
慢性阑尾炎如何诊断和治疗
答医生回答
病情分析:
慢性阑尾炎患者在淋雨受凉醉酒等导致机体抵抗力下降的因素下或进食不洁食物后,可造成阑尾炎症反复发作。患者表现为右下腹阵发性隐痛、胀痛不适,局部不同程度压痛,可伴有低热、乏力、食欲不振等全身不适症状。查血白细胞可大致正常或轻度升高,B超检查可发现阑尾周围炎性渗出,并排除右侧输尿管结石,输卵管妊娠,附件肿瘤等相关鉴别诊断,可临床确诊。治疗一般采取手术切除阑尾,彻底清除病灶。
意见建议:
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急性阑尾炎和慢性阑尾炎有什么区别阑尾手术以后这个护理上,都是比较简单的,我们鼓励病人,早期下床活动,一般就是说手术的,当天一般有的,6到8小时以后,这病人就可以起来活动可以下床,这个对他的活动,对急性化脓性的阑尾炎,感染的,穿孔这个阑尾炎,那么我们要求的,就是说适当的,把床头抬高一点,让他甚至搬座位,让他如果说腹腔,里边有脓啊,有感染的东西,流到这个盆腔里面去,流到最低位,我们还要把它引流出来,或者是将在,后期形成脓肿也好,穿刺和引流,这是一个,要求就是说比较重点,一般的就是常规的做的时候,就不需要这个。这个阑尾还有一个,护理就是饮食的问题,一般吃饭,我们做完阑尾炎以后,当天可以禁食执行,第二天不需要,进食都可以正常的,吃一般的软饭,半流食饮食都可以的,这对于是老年人,年龄大的,我们,一般就是要求的,早期活动,这个腿上的脚上呢要,适当的活动,因为老年人容易,形成静脉血栓,血栓形成,所以就是老年的要防范发生静脉血栓,血栓形成可能性,所以呢要鼓励的早期活动,还早期活动还有一个好处,它可以减轻以后的,肠粘连,他这对他这个防止以后肠粘连还是,有好处,所以这个手术后我们应该是,尽早的活动01:19
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小儿慢性阑尾炎阑尾炎的发病,分为急性阑尾炎,还有慢性阑尾炎。家属可能不太理解,认为慢性发病,就是慢性阑尾炎,其实不是这样的。因为慢性阑尾炎往往就是,曾经有过急性阑尾炎的病史,然后随着孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本症状都会消失,但是有可能出现一段时间,反复右下腹疼痛的情况,这种情况下,我们称为慢性阑尾炎。孩子症状不会太严重,但是他会有一定的右下腹疼痛的情况,甚至有一些孩子会形成呕吐、腹泻等情况,所以慢性阑尾炎,我们一般建议,一旦孩子症状控制以后,择期安排手术,这个是很有必要的。因为对于孩子来说,反复疼痛是比较难受的,而且对于家属来说,也是比较担心的。一旦出现穿孔,也是会引起孩子严重的全身反应,所以慢性阑尾炎,建议控制以后,择期手术这是最好的选择。对于急性阑尾炎,急性发病情况下,一般症状很典型,而且辅助检查也指向于阑尾炎,这种情况下,安排手术就可以了。所以急慢性阑尾炎,并不是所谓的,一个发病时间长,短的问题,它是慢性过程的问题,但是阑尾炎还是就是,选择手术是最比较明智的。02:13
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慢性阑尾炎如何诊断和治疗慢性阑尾炎被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变,发病率占阑尾炎总数的1%左右,这个发病率还是比较低的,慢性阑尾炎的诊断,有以下几个特点:第一、如果有典型的急性肠炎发作病史,以后有持续性和复发性的右下腹痛,无其他阳性的体征,则慢性阑尾炎的可能性比较大,那么通过x线检查,以及胃肠钡剂的造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义。慢性阑尾炎诊断一旦明确,治疗临床上有足够的依据诊断慢性阑尾炎后,需要手术切除阑尾。那么如果术中发现阑尾外观正常,那么并与临床症状不相符的时候,还需探查其他的脏器,以明确诊断,慢性阑尾炎一般粘连较重,手术中要仔细操作,以免发生粪瘘或者是其它一些严重的并发症。那么慢性阑尾炎如果想要以保守治疗为主,也可以进行外周静脉的一个输液方案治疗。那么一般来讲慢性阑尾炎急性发作期,如果距离上一次的急性发作期距离较短,那么宜选用保守治疗的方法,不宜选用手术。语音时长 1:41”
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如何诊断慢性阑尾炎?大多数慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来,主要表现为阑尾壁内不同程度的纤维化和慢性炎性细胞浸润。如果患者有明显的多次阑尾炎发作时,同时多次反复出现,经常右侧下腹部疼痛,或剧烈活动、饮食不洁食物后急性发作,有的病人有反复发作的病史,这个情况就可以诊断为慢性阑尾炎。同时阑尾炎疼痛的部位局限,进行钡剂检查可以发现阑尾变形,形态扭曲。做薄层ct检查可以发现阑尾内粪石,阑尾管腔不规则增粗、粘连等变化。通过以上检查都可以明确慢性阑尾炎的诊断,如果患者诊断为慢性阑尾炎就要进行阑尾切除术。语音时长 01:09”
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如何诊断慢性阑尾炎慢性阑尾炎主要是被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变,慢性阑尾炎诊断有以下几个标准:第一、如有典型的急性阑尾炎发作的病史,在以后有持续性或复发性的右下腹痛,无其他阳性体征者,则慢性阑尾炎的可能性比较大。第二、通过x线检查,慢性阑尾炎腹部x线平片多无特征性表现,胃肠钡剂造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义,它表现有:1)用手直接压 迫显影的阑尾有疼痛感。2)阑尾显影粗细不均,外形粗糙僵硬变形。3)阑尾呈扭曲状,位置固定移动受限。4)阑尾梗阻部分或全部不显影。5)阑尾有钙化。
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如何诊断慢性阑尾炎慢性阑尾炎主要是被认为是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变,慢性阑尾炎诊断有以下几个标准:第一、如有典型的急性阑尾炎发作的病史,在以后有持续性或复发性的右下腹痛,无其他阳性体征者,则慢性阑尾炎的可能性比较大。第二、通过x线检查,慢性阑尾炎腹部x线平片多无特征性表现,胃肠钡剂造影对慢性阑尾炎的诊断有非常重要的意义,它表现有:1)用手直接压迫显影的阑尾有疼痛感。2)阑尾显影粗细不均,外形粗糙僵硬变形。3)阑尾呈扭曲状,位置固定移动受限。4)阑尾梗阻部分或全部不显影。5)阑尾有钙化。
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慢性阑尾炎诊断要点慢性阑尾炎的诊断主要有以下几个方面:1,临床表现,可表现为反复发作右下腹不明显或不规则的隐痛,偶有其他消化道症状如排便次数增多和腹部的饱胀感等。2,主要体征,可表现为右下腹轻度的压痛。3,较明确的急性阑尾炎发作史。4,间歇性的反复发作,发作时常有反射性的胃部不适,腹胀,便秘,右下腹疼痛和局部的压痛不
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慢性阑尾炎如何治疗慢性阑尾炎通常可以选择加强生活管理、服用药物、手术等方法治疗。1、加强生活管理:慢性阑尾炎通常是急性阑尾炎反复发作引起,通常和阑尾管腔阻塞以及细菌入侵有关,患病以后会使患者出现反复发作的右下腹疼痛,还可能会引发食欲不振、腹胀等症状。需要加强自身的生活管理,不可以做重体力劳动,保证充足的睡眠,晚上也不