问肾积水要切肾吗

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• 肾结石肾积水要手术吗

  要根据结石的大小、位置，梗阻的时间长短以及患者的一般情况来进行决定。对于较小的肾结石，积水症状不是很重的，比如说小于6毫米的结石，通常可以通过治疗的手段，如药物的治疗，解痉、止疼、利尿、促排石或者增加饮水量，适当的锻炼，来促进较小结石的排出，结石排出后，积水通常是可以消失和改善的。而对于较大的结石，如果保守治疗效果不好的，同时积水又比较加重的，这种情况下要给予积极的治疗，如采用体外碎石的治疗，或者采用内镜的手术治疗方案，如输尿管镜，包括输尿管软镜、输尿管硬镜或者经皮肾镜等治疗的方案。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 3036次

• 肾积水肾萎缩如何治疗

  针对肾积水、肾萎缩的病人，治疗方面还是应该根据病人的具体情况，来进行具体的分析。首先应该明确病人是什么原因所引起的肾积水和肾萎缩，另外应该对萎缩的肾脏以及积水的肾脏功能进行评估。对于先天性肾萎缩和肾积水，如果我们通过彩超、CT或者磁共振等检查，发现没有明显的泌尿道梗阻，是不需要进行特殊治疗的。如果肾萎缩、肾积水没有引起尿路感染等一些症状，是可以进行定期随访观察。如果肾积水老是反复引起感染，可能就需要进行积极的处理。如果肾萎缩没有功能，或者大部分功能都已经丧失，需要进行肾切除手术。如果萎缩肾功能还有一部分，需要进行双节管置放或者肾造瘘等充分引流，以缓解病人的发烧感染的症状。建议患者出现肾积水应该及时到正规医院泌尿外科就诊，积极配合医生的治疗。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 3834次

• 肾积水要切肾吗
  这个问题必须具体问题具体分析，如果有重度肾积水，肾皮质功能很差，做肾动态检查gfr小于10，这种情况可以考虑切肾。对于一些肿瘤引起的肾积水，比如肾肿瘤、输尿管肿瘤，这种情况无论积水程度的轻重，也可以切肾。如果是先天性的输尿管肾盂连接部狭窄，这种情况不能切肾，应该行输尿管肾盂吻合手术。若是输尿管结石，输卵管狭窄导致的积水也不应该切肾，应该进行保肾的手术，应该将结石击碎排出体外，如果是狭窄，可以将狭窄部切除，行输尿管端吻合。对于肾积水是否要切肾必须做出充分的评估再决定是否切肾。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-18 5056次

• 重度肾积水必须切肾吗
  肾积水在泌尿系统是比较常见的疾病，对于重度肾积水的患者，是否必须切肾，还是要根据具体病人的病情来分析，主要是根据重度肾积水肾功能的损害严重程度，对侧肾功能情况以及重度肾积水是否引起相关症状来决定。如果重度肾积水还存留一部分肾功能，那一般就不需要切肾，通过及时的解除梗阻性因素，可能肾功能还能恢复一部分功能，如果重度肾积水肾功能已经受到严重损伤或者完全丧失，病人反复出现腰痛甚至出现感染，那就必须要切肾治疗。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-22 4668次

• 重度肾积水必须切肾吗
  病情分析：并不是所有的重度肾积水都必须切肾治疗，有些重度肾积水的患者，可能肾脏还存留一部分功能，可以进行保留肾脏的手术治疗。意见建议：建议重度肾积水的患者进行肾图，肾脏核素扫描等检查来评估肾脏的功能。如果肾脏功能基本丧失或者严重受损，那可能就需要进行肾切除手术治疗。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-12 1802次

• 肾积水要割肾吗
  病情分析：肾积水一般如果治疗及时的话，是不需要割肾的，但是如果肾积水比较严重，导致肾功能受到严重的损害，甚至肾功能丧失，那就需要割肾。意见建议：所以对于肾结石的患者，还是建议要及时到正规医院进行治疗，在早期将梗阻性病因去除，肾积水才不会进行性的加重，才可以保护患者的肾功能。
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-09 901次

• 重度肾积水必须切肾吗
  重度肾积水不一定要切肾。如果肾积水是由结石、狭窄等原因引起，并且肾脏还有一定功能，可通过手术解除梗阻，比如放置支架、去除结石来恢复肾脏的排水功能。但如果肾脏已经完全失去功能，或者出现严重的感染、恶变等情况，为了防止感染扩散等严重后果，可能就需要切除肾脏。这需要综合评估肾脏功能等多种因素来决定。
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-11-26 0次

• 肾积水要换肾吗
  肾积水一般情况下是不需换肾的，引起肾积水的原因有很多，如结石，肿瘤，结核。需根据引起肾积水的病因采取不同的治疗方案，若为结石引起的肾积水，需行结石碎石术，若为肿瘤引起的肾积水，则需行肿瘤根治术。临床上早期肾积水并不会引起肾功能损害，若肾积水程度进一步加重，可引起患肾功能完全丧失，若双肾功能完全丧失，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 180次