问甲状旁腺功能减退症能治好吗
病情描述:
甲状旁腺功能减退症能治好吗
答医生回答
病情分析:
甲状旁腺功能减退一旦发生,多数患者是不可能治愈的。甲状旁腺功能减退可以引起低钙血症,严重时可以危及患者生命,所以需要应用钙剂补充维持血钙水平正常。目前国内还没有甲状旁腺激素进行替代治疗,如果有甲状旁腺激素可以进行替代治疗。
意见建议:
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甲状腺功能减退症状因为甲状腺功能主要是促进代谢,产生热量,所以甲状腺功能的低下主要表现为一个低代谢状态,还有一个低热量的状态,神经反应迟钝,人体的健忘、迟钝,是最典型的临床表现。因为这个病的起病都比较隐匿,患者主要出现一个乏力、困倦、反应迟钝,然后对生活没有兴趣。查了各种原因,最后我们才考虑到甲状腺疾病。它的具体表现主要是:第一,皮肤主要是表现在皮肤的黏液性水肿,这是特异性的水肿。这种水肿,压身体肌肤是没有坑的,看着人很胖,但是按在皮肤上是很实性的水肿,压着没有坑,这是一个黏液性水肿。还会皮肤干燥,皮肤身体由于热量不够,还会出现怕冷。第二,影响消化系统,表现身体比较胖大,食欲的减退,胃肠道动力不够,然后甚至出现便秘,或者是大便稀溏。第三,影响心血管系统,心脏的兴奋度不够,心率的减退、减低,人体会出现胸闷、气短这些临床的表现。同时尤其会导致下肢的无力。第四,影响神经系统,患者出现淡漠、健忘、反应迟钝,腱反射的迟钝。如果儿童有甲状腺功能减退的表现,会影响小孩的智力发育和神经发育。02:19
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肾上腺皮质功能减退症怎么治疗要区分是新发的肾上腺皮质功能减退症,还是已经患了很长时间的慢性的肾上腺皮质功能减退症。对于新发的肾上腺皮质功能减退症,一般诱因可能都还没有去除,而且处在急性应激的状态下可能会有发生肾上腺危象,或者肾上腺激素特别低的时候身体出现生命危险的状态,这时治疗一般需要静脉补充糖皮质激素,也就是静脉输入氢化可的松。如果肾上腺皮质功能减退症不是新发的,已经是很长时间了,治疗就是慢性的治疗,就要长期口服糖皮质激素,如醋酸泼尼松、强的松、氢化可的松等。但是慢性肾上腺皮质功能减退症在治疗过程中如果发生了急性的应激事件,比方重的感染、肺炎或者肾盂肾炎,或者大的手术如开腹手术,这时需要把糖皮质激素加量。01:23
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甲状旁腺功能减退症能治好吗绝大多数的甲状旁腺功能减退症的患者,需要长期甚至是终身治疗,只有少数的甲状旁腺功能减退症的患者可以治愈。甲状旁腺功能减退症的患者,治疗的方案主要根据病情的轻重缓急来定。而且当患者出现难治性心力衰竭,癫痫发作,喉痉挛等情况的时候,表明患者的病情是比较危重的,是需要积极的治疗,甚至抢救。对于甲状旁腺功能减退症的患者,主要的治疗目标是缓解症状,提高并维持血钙浓度在正常的低限水平,预防医源性肾结石形成等。语音时长 01:15”
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甲状旁腺功能减退症甲状旁腺功能减退症诊断要点是:有甲状腺或甲状旁腺手术的病史,有的低钙血症的表现,比如指端或嘴部麻木,刺痛,手足搐弱等等,血钙降低,血磷升高,血PDH降低,甲腺甲旁减的患者可有智力发育迟缓,体态矮胖,脸圆,长骨缩短等表现。其血钙降低,PDH不低反高。甲状旁腺功能减退的患者应该给予高钙,低磷饮食。用不到葡萄糖酸钙静脉用的话可用于抽搐发作期的治疗。口服钙剂和维生素d3的话可以用于间歇期的治疗。多数患者需要钙剂和维生素d制剂联合治疗,一般每天补充元素钙1.0到1.5克.甲状旁腺功能减退症患者因缺乏pdh使维生素d难以在肾脏铅华,所以补充维生素d的效果不是特别好。治疗的时候一定要观察雪血钙的变化,血钙太高了,可能也是会出现问题的。语音时长 1:33”
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甲状旁腺功能减退症能活多久病情分析:甲状旁腺功能减退症,如果早发现、早治疗,可以活数十年。意见建议:甲状旁腺机能减退症,只要诊断明确,给予积极的补钙,饮食也注意给予高钙饮食,只要患者血钙维持在正常范围,这样是不影响患者生活质量的,也不影响患者寿命。患者通过补钙以及口服维生素D以后,尽量将血钙维持在1.8-2.0毫摩尔每升,患者可以生存数十年。
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