问早产儿呼吸暂停是怎么回事
病情描述:
早产儿呼吸暂停是怎么回事
答医生回答
病情分析:
新生儿呼吸暂停常见于两种情况,一种是原发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停在早产儿中的发病率大约是20~30%,常见于胎龄小于34周、体重小于1.8kg的早产儿,在生后3-5天左右更易发生,并且胎龄越小、体重越低,其发生的几率就越高,据有关数据统计,极低出生体重儿发生呼吸暂停的几率甚至可高达50%,这是由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,引起呼吸调节障碍所致。另一种是继发性呼吸暂停,引起新生儿时期继发性呼吸暂停的原因较多,如:脑缺氧损伤、气道阻塞、胃食管反流、血容量不足、感染、颅内出血和内环境紊乱等,均可导致继发性呼吸暂停的发生。
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早产儿心脏动脉导管未闭影响呼吸吗早产儿心脏动脉导管未闭会影响呼吸。早产儿动脉导管未闭是非常常见的,早产儿可能生出来以后动脉导管闭合没有足月儿快,所以早产儿动脉导管未闭发生率要比正常的足月儿要高很多。如果特别粗的动脉导管未闭存在,出生以后因为主动脉压升高,肺动脉压降低,会导致左向右分流,造成肺淤血,可能呼吸会费力,甚至如果特别粗的动脉导管未闭可能还需要进行有创通气,比如呼吸机辅助呼吸,避免呼吸衰竭。如果长久脱不了呼吸机,可能就需要进行床边手术,结扎动脉导管。01:02
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早产儿呼吸暂停怎么回事早产儿呼吸暂停,一般存在以下4个原因:第一,呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟。第二,红细胞内缺乏碳酸酐酶,碳酸分解为二氧化碳的数量减少,因而不能有效的刺激呼吸中枢。第三,肺泡数目比较少,呼吸道黏膜上皮细胞呈扁平立方形,毛细血管与肺泡间距比较大,气体的交换率比较低。第四,呼吸肌发育不全,咳嗽反射较弱,因此早产儿呼吸一般呈浅快,不规则形,容易出现呼吸暂停和周期性呼吸,因此早产儿特别要观察呼吸的情况。语音时长 01:11”
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如何预防早产儿呼吸暂停?要经常注意孩子的呼吸,当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏,面色红润;当呼吸暂停发生时,首先发现婴儿胸廓和腹部不动了,继而面色青紫,如果摸脉会发现孩子脉搏细弱,渐渐缓慢甚至停止。此时家长不要惊慌,你只要轻轻拍打婴儿一下,他的呼吸会很快恢复,如果还不恢复呼吸,则表明呼吸停止时间过长,或由于奶液吸入引起窒息,此时需要把孩子的头偏向一侧,并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟,吸出口鼻内奶液,直至到医院由医生进行人工呼吸。语音时长 1:13”
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早产儿呼吸暂停危险吗病情分析:早产儿呼吸暂停是有危险的,早产儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止持续时间大于20秒,或者虽然呼吸停止时间不到20秒,但是出现了心率下降,低于100次每分钟,或者出现了发绀,血氧饱和度低于80%, 并且持续时间大于4秒。意见建议:早产儿出生时发育相对落后,一定要密切监测早产儿的生命体征,包括呼吸、心率、体温,加强喂养,建议母乳喂养,按需喂养,注意保暖,避免受凉感冒。
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早产儿呼吸暂停是什么原因病情分析:早产儿呼吸暂停的原因是由于呼吸中枢发育不全或者早产儿呼吸系统的生理特点引起来的。多发生在出生后的一到两天,孩子在呼吸暂停的时候还会出现面色苍白肌张力下降。茶碱类药物可以直接刺激呼吸中枢或者增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,增加呼吸的次数来减少呼吸暂停的发生意见建议:做好产前保健,及早干预引起早产的原因,比如贫血,高血压等。 一旦孩子发生早产,要密切观察孩子的精神反应变化,避免反复的呼吸暂停加重对脑组织的损伤。
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早产儿黄疸反复是怎么回事早产儿黄疸反复可能是巨细胞病毒感染症、新生儿溶血病。需要通过药物、照蓝光、换血的方式治疗。巨细胞病毒感染症:巨细胞病毒感染症是人巨细胞病毒感染引起的一种疾病,患者可能会出现脾肿大、淋巴结肿大、支气管炎的症状,严重的患者还会有血小板减少性紫癜、脑组织钙化、黄疸等现象,可以在医生的指导下使用更昔洛韦注射
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早产儿黄疸反复是怎么回事早产儿黄疸反复的主要原因包括胆红素生成过多、肝脏代谢能力不足、胆汁排泄障碍以及感染等。早产儿相比足月儿更容易出现红细胞破坏增加的情况,这会导致胆红素生成过多,从而引发黄疸。这是一种正常的生理现象,通常在出生后几天内出现,并在一周左右逐渐消退