问腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19858次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31233次

• 骨质增生腰椎间盘突出怎么治疗
  骨质增生以及腰椎间盘突出大部分情况下仅仅是一种影像学的描述，骨质增生的出现是为了适应腰椎的生理功能出现的一种代偿性的变化，并且对于维持腰椎的稳定具有一定的作用。腰椎间盘突出主要是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，主要是由于腰椎的退行性改变引起的，人类从15岁就已经出现了腰椎椎间盘的退行性改变，所以椎间盘不稳定容易导致向后方突出，由于骨质增生以及腰椎间盘突出都不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗，但是平时要积极的端正腰部姿势，定时改变姿势，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，适当的进行游泳之类的体育运动锻炼，如果这些表现导致了腰部的疼痛，需要使用消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠。
  语音时长 01:13”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-04 2208次

• 腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗
  主要是根据病人腰椎间盘突出的严重程度以及骨质增生的严重程度来确定积极的治疗方案的。如果是腰椎间盘突出非常大，并且骨质增生非常严重，严重的压迫了脊髓神经根，并且合并有椎管狭窄的情况，通过保守治疗以后症状改善不明显，反复发作，影响到病人正常工作或者生活了，就有必要积极的进行手术治疗，解除对脊髓神经的受压，为脊髓神经的恢复创造条件。如果症状不是很严重的，选择保守治疗，注意休息保护，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床。坚持每天热水袋热敷一下局部，外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。并配合一些理疗的办法，比如说针灸，推拿，牵引，按摩，烤电等治疗，慢慢就会好起来的。
  语音时长 1:22”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-04 6534次

• 腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗
  腰椎间盘突出如果没有明显的症状，不需要特殊的治疗，骨质增生也是为了适应腰椎的正常的生理功能而出现了一种代偿性的变化，一般情况下也不会引起明显的症状，不需要特殊的处理。如果神经受到了刺激，需要多睡硬板床休息，使用甘露醇注射液，洛索洛芬钠以及甲钴胺片进行治疗，必要时进行手术解除神经的压迫，去除骨质增生。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-29 2302次

• 腰椎间盘突出骨质增生怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出合并腰椎骨质增生，主要也是对症治疗，缓解疼痛的症状，预防反复发作。早期症状可以选择物理治疗的方式，比如热疗，磁疗，超声波治疗，红外线治疗，可以改善局部微循环，有活血的作用，配合口服活血化瘀的药物，如腰痛宁胶囊，抗骨增生片。意见建议：建议在睡觉时尽量睡硬床，平常要注意腰椎的防寒保暖，可以选择护腰带，多吃富含蛋白质和含钙的食物，加强自身的体质。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-15 601次

• 腰椎间盘突出骨质增生怎么治
  对于腰椎间盘突出骨质增生的患者，早期选择积极的进行保守治疗就完全可以，比如配合针灸，烤电，拔罐，牵引，推拿等理疗的办法，局部积极的应用热水袋或者是盐袋进行热敷，外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物进行治疗。平时一定要注意休息保护，避免久坐久站，避免过度的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 876次

• 腰椎间盘突出骨质增生怎么办
  腰椎间盘突出在临床上是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症、骨质增生属于两种疾病，需要选择药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。1、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症的发病原因通常是腰椎退行性病变、慢性劳损积累等，会使患者出现腰部疼痛、坐骨神经痛和下肢麻木等症状，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 2143次