问房间隔缺损可以做什么手术吗
病情描述:
房间隔缺损可以做什么手术吗
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损可以做房间隔缺损封堵术或房间隔缺损修补术。做房间隔缺损封堵术术后可能出现残余分流,血栓栓塞,气体栓塞,头痛或偏头痛,心脏压塞,封堵器移位、脱落等并发症。做房间隔缺损修补术可能会导致气体栓塞和三度房室传导阻滞等并发症。
意见建议:
房间隔缺损的宝宝在日常生活中无需特殊护理。平时要注意随天气变化增减衣物,防寒保暖,避免感冒。适当的运动,增强体质。
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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房间隔缺损容易治疗吗房间隔缺损从专业角度讲是很容易治疗的,治疗效果也是非常好的。房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病,绝大多数可能是继发孔房缺,有一部分是原发孔房缺。原发孔房缺相当于心脏部分心内膜垫发育不全,这种肯定是需要外科手术去治疗的,如果没有自愈倾向也不能通过介入治疗,现在都通过右侧小切口去治疗原发孔房缺。还有继发孔房缺,是最简单的先天性心脏病,有一部分小的继发孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。还有一部分可能不是特别小,也自愈不了,五毫米以上但是周围边缘比较清晰,这种也是可以通过介入治疗封堵。还有一部分可能房缺特别大,没有边缘,不好做介入,通过外科手术在右侧切两三厘米小口,从右侧肋间进去把房缺补上。01:23
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房间隔缺损可以做什么手术吗房间隔缺损的治疗方法,手术目前主要包括经皮导管介入封堵,以及开胸手术治疗或者是开胸手术封堵三种方法,对所有接受经皮闭合介入封堵手术患者,应该给予至少六个月的抗血小板药物治疗,也就是口服阿司匹林来防止血栓的形成,手术的效果都是比较好的,预后也是比较满意的。手术后也需要定期复查,尤其是合并有其它先天性的心脏病、房性心律失常以及术前即存在肺动脉高压,或成年以后才进行修补缺损的病人需要长期返院随访心脏彩超,以观察缺损的变化。语音时长 01:16”
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房间隔缺损做什么手术好房间隔缺损目前的手术治疗方法主要有经皮导管介入封堵手术、开胸手术及开胸手术封堵治疗三种方法。根据缺损的所在的位置,大小,是单孔型还是双孔型或者合并其他的心脏畸形的分型不同,所采取的手术方式也各不相同。如果是单纯的中央型的房间隔缺损,则可以选择无创的经皮介入封堵手术,创伤小,预后也比较快。而对于一些合并其他先天性心脏畸形,不适合行介入的房间隔缺损,则考虑可以开胸手术治疗,手术效果都比较满意,成功率也很高。语音时长 01:09”
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房间隔缺损做什么手术好病情分析:房间隔缺损最好做介入封堵术,外科手术修补虽然疗效确切,但创伤大,恢复时间长,一般在年龄大于2岁,缺损边缘至上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离≥5mm,至房室瓣膜距离≥7mm时选择介入治疗。意见建议:房间隔缺损的宝宝要加强护理,避免各种感染,加强喂养,提高机体免疫力。1岁以内有自然闭合的可能。要定期复查心脏彩超,观察缺损变化。
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房间隔缺损手术后不能做什么病情分析:房间隔缺损手术之后由于封堵口尚未完全牢固,最不能做的就是剧烈运动。剧烈运动后心脏血液循环加速,回心血量增多,会加重心脏负担,对封堵口压力增大,容易影响牢固性,甚至导致封堵口松动或再次缺损。意见建议:手术之后要注意休息,加强护理,避免受凉诱发呼吸道感染。坚持服用保护心脏药物治疗,定期复查心脏彩超和心功能。清淡饮食,避免水分摄入太多。
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房间隔缺损封堵手术房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法,将封堵伞送入心房,补贴固定在房间隔缺损处,阻断房水平左向右分流,恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械,医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器,器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以,对于封堵器材的了解也
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房间隔缺损手术困难吗房间隔缺损的手术在临床上并不是属于非常困难的手术,是属于比较常见的手术,手术的方式根据患者情况不同,选用的手术的方式也是不一样的。有些孩子房间隔缺损面积较小,而且部位是属于中央型房间隔缺损,这种情况可以考虑给孩子行介入封堵手术的治疗方式,这种手术方式在临床上也是非常常用的,对孩子的创伤比较小,恢复起