问呼吸衰竭治疗
病情描述:
呼吸衰竭治疗
答医生回答
病情分析:
首先要积极的治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感的抗生素去除诱发因素,保持呼吸道通畅和有效的通气量,可给予解除支气管痉挛的祛痰药物。必要时可使用肾上腺皮质激素静脉滴注,当一般治疗措施不能奏效时,可采取机械通气治疗。
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呼吸衰竭怎么治疗呼吸衰竭在临床分两种类型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同时伴二氧化碳潴留。缺氧,就给他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是继发在呼吸道,或者心血管疾病基础上。所以光是吸氧,还得要针对病因进行治疗,一般常见于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重症的肺部感染,都会出现一型呼衰比较多。当然到慢阻肺,也可以出现慢阻肺呼衰,就会出现二型呼衰的也比较多。一般心衰以后,也会出现,由于心衰以后,整个循环受影响循环的衰竭,所以也会出现缺氧的情况。所以呼衰的治疗,同时要伴随,针对病因的治疗。如果是肺部感染,出现成人呼吸窘迫综合征。如果出现心衰的情况,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要纠正心衰、抗感染。所以呼衰的治疗,同时要给氧,给氧包括鼻导管的吸氧,或者呼吸机的给氧,同时要针对病因,缺氧才能够得到有效的纠正。02:09
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭治疗措施首先应该积极治疗引起呼吸衰竭的原发疾病,去除诱发原因,保持呼吸道的通畅,解除呼吸道的痉挛,减少支气管分泌物,降低气道的阻力,减少能量的消耗。可以给予解除支气管痉挛和祛痰的药物,要鼓励患者咳痰,老年患者要定时的助其翻身拍背,以助排痰。如果咳嗽不影响睡眠,不宜过度的镇咳,否则有增加痰液窒息的风险。还应积极纠正低氧血症,可以运用鼻导管或者面罩吸氧。如果伴有严重的二氧化碳潴留,有严重的意识障碍,出现肺性脑病的时候,应该积极的及时的使用呼吸机治疗。语音时长 01:23”
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呼吸衰竭治疗方法呼吸衰竭在治疗上包括病因治疗和对症的症状支持治疗。引起呼吸衰竭的病因有很多,比如肺部感染,心功能衰竭,肾功能衰竭,肺挫伤,血气胸,胸腔积液等等。明确病因,去除病因,给予针对性的病因治疗是治疗的基础。另外一方面是症状的对症支持治疗,主要是呼吸支持治疗,可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧,如果症状仍然不能改善,可以给予无创呼吸机甚至气管插管机械通气。呼吸衰竭可以分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,一型呼吸衰竭指的是单纯的低氧血症,可以给予高浓度,高流量的供氧,二型呼吸衰竭指的是同时合并有二氧化碳的潴留,一般给予低流量,低浓度供氧。语音时长 01:17”
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呼吸衰竭治疗原则呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,患者在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致患者出现低氧血症伴或不伴有高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征,其总的治疗原则是在保证患者呼吸道通畅的条件下,纠正患者缺氧,二氧化碳潴留和酸碱失衡所导致的代谢功能紊乱,从而为患者基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
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呼吸衰竭呼吸多少呼吸衰竭可导致呼吸频率明显增快,大多数情况呼吸频率可大于30次每分,有些严重的可以达到60次每分,呼吸频率升高是由于机体缺氧的一种代偿性表现。当出现呼吸频率大于30次每分时,需要给予氧疗,如果患者的血氧饱和度仍然偏低,需要应用呼吸机支持治疗。
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呼吸衰竭的治疗?1.首先,积极治疗原发病,并结合细菌和其他感染使用敏感抗生素,以消除诱发因素。2.维持呼吸道通畅和有效通气,可缓解支气管痉挛,如沙丁胺醇(硫酸盐)、特布他林硫酸盐(Boliconi)溶液,乙酰半胱氨酸、胺盐酸盐等药物溴化物(Musculin)等药物祛痰。如果需要,可以使用静脉内输注肾上腺皮质激素。3
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肺呼吸衰竭的治疗呼吸衰竭的治疗,呼吸衰竭的总体治疗原则是加强呼吸支持,包括:保持呼吸道通畅、纠正缺氧、改善通气功能,针对呼吸衰竭病因和诱因的治疗,注意其它重要脏器功能的监测与支持。其余的一般支持治疗,其中,保持呼吸道通畅是最基本,最重要的治疗措施。氧疗是指通过增加吸氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法,确定吸氧浓度的