问影响激素性股骨头坏死疗效的因素有哪些
病情描述:
影响激素性股骨头坏死疗效的因素有哪些
答医生回答
病情分析:
影响激素性股骨头坏死疗效的因素有:没有早期发现,出现症状后往往被误认为是坐骨神经痛、风湿性关节炎等,延误了治疗时机;确诊后是否能停用激素或者尽量少用激素,没有禁烟酒,没有遵医嘱,疗效与年龄也有关系,老年人有不同程度的动脉硬化,末稍循环差,组织再生能力低下,一旦发生股骨头坏死,修复相当困难。
意见建议:
建议在应用激素期间,如果髋关节及大腿内侧有不适感,应立即去骨科就医。通过X线、CT、核磁共振检查,早诊断,早治疗,防止股骨头破坏塌陷,影响治疗效果和患肢功能。
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如何预防激素性股骨头坏死在股骨头坏死中,激素性股骨头坏死,它占的比例还是比较大的。我们在预防股骨头坏死的时候,预防激素性股骨头坏死是很重要的。避免滥用激素,但是有一部分疾病,像免疫性疾病、结缔组织疾病等等,非用激素的情况下,一定叫专业医生指导。尽量让用量总量减少,用的时间缩短,还能合理停药,这是很关键的地方。我们在用药的过程,可以给一定的改善微循环的药物,像血栓通等等,可以增加股骨头的血流量。还有一部分抑制破骨细胞的药物,像双膦酸盐,这些药物都对预防股骨头坏死,有一定的作用。同时如果在服药的时间比较长,应用激素时间比较长的时候,应同时给予钙剂,给予维生素D等这些药物,通过有临床证据证明,这些药物的提前应用一级预防,可以有效的减少股骨头坏死的发生。01:39
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吃激素股骨头坏死激素导致的股骨头坏死,在临床上比较常见,因为现在的临床中应用激素,是比较多的。像神经内科疾病、肾脏疾病,还有免疫性疾病,好多情况不得不用激素。激素应用引起股骨头坏死,跟这激素摄入的量,跟激素的种类,跟给药途径有一定的关系。如果是长时间的摄入激素,而总量很大,还有的患者是短期用了大量的激素,这两种情况都容易引起股骨头坏死。还有一部分跟患者激素的敏感性,个体差异也有关系。有的患者用量不是很大,时间不是很长,反而发生了股骨头坏死,在临床中我们也能看到。发生股骨头坏死的原理,主要是激素可以引起代谢异常,尤其是脂肪代谢的异常。脂肪代谢异常,使脂肪的分布发生异常,同时脂肪的细胞体积可以增大,从而发生股骨头里面的压力增高,同时发生血管内的脂肪沉积,发生血管壁的堵塞管腔的堵塞,可以引起股骨头坏死,这是我们临床很常见的。所以现在,大家一谈到用激素很害怕,其实我们在临床中大夫,都是不得已的情况下用激素,一般不会轻易给大家用激素,都有很科学的用法,大家可以放心。02:03
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影响激素性股骨头坏死疗效的因素有哪些所谓激素性股骨头坏死,主要是长期使用大量的激素导致了股骨头的缺血性坏死。对于这种疾病首先可以积极的进行保守治疗,但是有一些因素有可能会导致治疗效果比较差,比如长时间的站立行走,过度的劳累负重,有的患者还会进行剧烈的体育运动锻炼。那么这种情况下会导致股骨头受到的压迫更加严重,有可能会导致股骨头的塌陷,加快股骨头坏死发展的速度。有些患者还会长时间的吸烟,长时间的喝酒,那么这种情况下也会导致股骨头坏死加快,也会影响激素性股骨头坏死的治疗效果。所以对于这种类型的股骨头缺血性坏死,一定要戒烟戒酒,注意休息,减轻体重,避免过度负重,可以拄拐杖行走。语音时长 01:11”
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激素性股骨头坏死首先需要说明一下,如果病人长时间大量应用激素,会使股骨头由于缺血的原因从而引起坏死,这就是激素性股骨头坏死。一般早期会表现为髋关节周围疼痛症状,劳累或者受凉的情况下疼痛会更加明显。并且有的病人可能会出现臀部的疼痛、大腿的疼痛症状。一般针对于早期的股骨头坏死治疗方案,还需要嘱咐病人拄拐下地活动、减少负重、减少关节腔内的压力。再就是需要嘱咐病人需要减肥、减轻自身的体重、配合高压氧治疗、钻孔减压手术治疗,应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是随着时间的推移,如果股骨头坏死出现塌陷,就会出现长短腿的情况,严重地影响病人的正常关节活动以及正常功能,就需要积极地进行全髋关节置换手术治疗。语音时长 1:33”
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影响儿童股骨头坏死疗效的因素有哪些病情分析:影响儿童股骨头坏死疗效的因素主要有发病时间的早晚、手术是否规范、患病侧肢体是否得到了良好的免负重治疗。意见建议:建议如果发现孩子有股骨头坏死的症状,应该及时到正规医院儿骨科进行规范的治疗。因为发病时间越早,疗效和预后会越好;然后根据专业医生的判断,决定进行何种治疗方式;尤其注意,在治疗期间,要让孩子的患侧肢体尽量不要负重,这样才能得到更好的疗效。
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影响小儿股骨头坏死疗效的因素有哪些病情分析:影响小孩子股骨头坏死的疗效的主要因素有以下几点:第一就是经常负重或者剧烈运动,从而导致股骨头经常受外力的作用而影响疗效。第二就是营养补充不够,尤其是一些钙含量比较高的食物,或者是维生素d缺乏补充。第三,在治疗过程中,又受到髋关节的损伤,例如是髋关节不小心扭伤或者摔倒直接髋关节撞击伤等等。意见建议:建议在这个过程中必须要听医生的建议,尽量多休息,避免髋关节负重走路等情况,并且不能够使髋关节继续受伤,另外必须要注意营养的补充,多吃钙含量高的食物。
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影响激素性股骨头坏死疗效的因素有哪些影响激素性股骨头坏死疗效的因素有持续的使用激素类药物、局部着凉、烟酒或者刺激性食物的刺激等。建议患者要坚持进行规范的治疗,这样才能有效预防不良反应的出现。激素性股骨头坏死患者应该停止服用激素类的药物,若是必须要服用的那么可以在医生的指导下进行适量服用,并且在服用过程中出现有不适的症状要及时联系医生调
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激素性股骨头坏死预后与哪些因素有关影响激素性股骨头坏死预后的因素包括过量的运动、患者体重过重、长时间的饮酒吸烟或者未按要求进行用药治疗等。建议患者要积极的配合治疗,遵循医嘱,这样才能保证治疗能有良好的预后。建议患者可以做些较轻的运动,比如散步等。一定要改掉不良的生活习惯和饮食习惯,同时要坚持服用药物来进行治疗。