问主动脉夹层b型如何治疗

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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 8239次

• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22834次

• 主动脉夹层a型和b型区别
  主动脉夹层a型是指破口在升主动脉或者从升主动脉一直累及到降主动脉。而主动脉b型是指病变只累及降主动脉和腹主动脉，没有累及升主动脉。主动脉夹层a型的治疗要进行外科的手术将升主动脉进行置换，如果是主动脉夹层b型则以支架治疗为主。主动脉夹层是一种严重的血管疾病，主要是由于长期的高血压或者其他的因素造成主动脉血管的分层，内膜和中膜形成破口，血液进入到两层膜之间形成真假两腔。
  语音时长 01:19”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-08-05 9213次

• 如何诊断主动脉夹层
  根据急性胸背部撕裂样剧痛，伴有虚脱表现，但血压下降不明显甚至增高，脉搏弱甚至消失或者两侧肢体动脉血压明显不等，突然出现主动脉瓣关闭不全或者心脏压塞体征，急腹症，神经系统障碍，肾功能急剧减退伴有血管阻塞等临床表现，要考虑主动脉夹层的诊断。随即要利用超声，CT，核磁等诊断手段进行诊断。如果发现主动脉夹层要给予快速处理，以降低死亡率。
  语音时长 1:09”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 2655次

• 主动脉夹层B型危险吗
  病情分析：主动脉夹层B型夹层也是非常危险的，B型夹层破口位于锁骨下动脉以远的胸降主动脉，但B型夹层可以逆撕变成A型夹层。B型夹层现在可以采取微创治疗，不用开刀手术治疗，这样损伤小，病人恢复也比较快。所以现在治疗一般大多采用微创，属于腔内覆膜支架治疗，B型夹层基本上能得到控制。所以治疗B型夹层，一个是介入治疗，还有一些可能需要保守治疗，还有开刀治疗；根据病变累及的程度不一样，适宜地选择不同的治疗方法。总之B型夹层也是非常危险的一种疾病，应该得到及时的控制。意见建议：主动脉夹层B型都需要做好预防措施，应该戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，戒骄戒躁，一旦确诊需要及时到医院急诊科、心脏大血管外科、心内科、重症医学科就诊。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-17 2002次

• 主动脉夹层b型严重吗
  病情分析：主动脉夹层b型较主动脉夹层a型的凶险程度稍微低一点。主动脉夹层b型是Stanford分型中的一种，夹层仅累及胸部降主动脉及其远端，没有累及升主动脉。它的自然进程和整体的预后转归要好于主动脉夹层a型。如果主动脉夹层b型予以手术治疗，治愈率较高。意见建议：主动脉夹层b型的患者一定要就医治疗，不能掉以轻心。会给予镇静、降压、减慢心率等治疗，然后根据患者情况决定是否行主动脉腔内支架植入手术。如果不能行腔内支架植入手术，需要行主动脉人工血管置换等手术治疗。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-14 1802次

• 主动脉夹层b型严重吗
  主动脉夹层B型一般比较严重。如果患者不积极治疗，可能会使血管破裂，从而危及生命。主动脉夹层B型是介入血管外科目前待诊治的一类主动脉夹层疾病，是一种高危性疾病。一般临床上会出现胸背部撕裂疼痛、恶心、呕吐、头痛、多汗等症状。患者不进行积极地治疗，可能会影响其他器官的正常生理功能。不仅会引起患者功能障碍，
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-16 483次

• 主动脉夹层b型严重吗
  主动脉夹层B型是一种较为严重的心血管疾病，它指的是主动脉内膜撕裂后，血液进入中层形成的夹层血肿。这种病症起病急骤，进展迅速，若不及时治疗，可能导致严重的后果。主动脉夹层B型的严重性主要体现在以下几个方面：它会引起剧烈的胸痛，这种疼痛可能向背
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-12-13 0次