问胆管结石手术怎么做

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• 胆管结石手术怎么做

  胆管结石的手术，我们现在有开刀和微创的这两种方式。开刀的话，简单说就是，需要在胆管的壁上切一个口，然后可以用举石钳，或者是用胆道镜把石头掏出来，这是一个相对比较简单，比较有效的办法。但是开刀手术，肯定它的创伤会相对比较大，所以近些年，我们一般用微创的办法。所谓微创，现在临床上都是用腹腔镜的方式，我们通过一个摄像头，在腹腔里能够看到里边的每个器官、每个结构，然后在摄像头的指引下呢，通过器械找到胆管，也是在胆管开个口，然后用胆道镜，一般都是要靠取石网篮，在胆道镜的指引下把石头掏出来。最后不管是开刀还是做微创，我们都是把胆道的开口要给它给缝上。对于没有明显的炎症，石头也不多这种情况，我们可以直接把胆管封闭；对于炎症比较重，或者是石头比较多，我们担心术后，存在这种残留结石，或者是担心一期缝合以后，胆汁会漏的这种情况，我们可能会放一个T管，这个T管我们会通过腹壁的，一小切口引出来。主要是也引流胆汁，为了使早期不要出胆瘘，远期的话如果有结石，我们通过这个胆管的T管，再去取这个结石。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 22575次

• 尿道结石做手术怎么做

  对于尿道结石，有一大部分可能需要采取手术的方法，基本上都是可以采取微创手术的方法来解决的。通过内窥镜，这个镜子通过尿道外口进去以后，就可以直接看到结石。看到结石以后，用各种各样的方式把结石给击碎，比如气压弹道碎石，它是金属的杆，把结石直接敲碎；还有像激光碎石，通过钬激光把结石打碎等等。打碎以后，可以把结石取出，或者把它冲洗出来，通过这些方式尿道结石也就去除掉了。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 5832次

• 胆管结石手术怎么做
  胆管结石手术方法可以分为：第一，胆管切开取石T管引流术，这是最基本的方法，应争取切开狭窄的部位，沿大总管向上切开甚至可达二级胆管，在直视下或者是通过术中胆道镜取出胆管内的结石直至取净，难以取净的局限性结石则应行肝切除术。第二，胆肠吻合术，这种手术方式不能作为替代对胆管狭窄和结石病灶的处理方法，当奥狄氏括约肌仍有功能时，应尽量避勉行胆肠吻合手术。第三，肝部分切除术，肝胆管结石反复发作并发感染，可以引起局部肝的萎缩、纤维化和功能丧失，切除病变部位的肝包括结石和感染的病灶以及不能切开的狭窄胆管，既去除了结石的再发源地，并可以防止病变肝段和肝叶的癌变。
  语音时长 1:58”
  张建先 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 5517次

• 胆管结石手术怎么做的
  一般来说，当患者得了胆管结石的时候，是需要进行手术治疗，手术方式为胆管切开取石术，在手术之前要对患者胆管结石的位置、大小以及数目进行精确的定位，这样手术当中也可以做到精准的手术治疗，能够让患者的胆管内结石得到彻底的清除，而且手术之后有的患者可以一期进行胆管缝合，有的患者还需要放置T管进行引流，这样才有利于患者的术后康复。在临床上，胆管结石一旦发生会引发患者出现相应的临床症状，比如右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候必须要引起足够的重视，及时的手术治疗才是患者最好的选择，手术当中也要有良好的麻醉，手术以后要预防胆道感染的发生，这样才有利于患者健康恢复。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-19 2543次

• 胆管结石手术怎么做的
  病情分析：胆管结石如果行传统开刀治疗的话，可以通过在胆管壁上切口，然后用举石钳或胆道镜掏出石头即可。如果采取微创治疗的话，可以在摄像头指引下通过器械在胆管开口，然后在胆道镜指引下把石头掏出来，必要时也可以采取放T管引流胆汁等。意见建议：建议患有胆管结石的患者，一定要引起重视，尽早去正规医院的普外科或者肝胆外科就诊，配合临床积极的完善超声等相关检查，尽早明确病因和病变程度，及时采取更有针对性的治疗。平时的时候胆管结石患者一定要注意多休息，注意养成规律、清淡饮食的习惯，避免长期烟、酒刺激等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2022-01-04 1802次

• 做胆结石手术怎么做
  胆囊结石手术都是腹腔镜手术，是一种微创手术。在肚子上打孔，打三个孔或者四个孔。观察孔就是在肚脐下是进镜子的，能看到腹腔内的一些情况，这个一般在肚脐下打一个一公分孔。然后再从剑突下再打了一公分的孔，这个是主操作孔。再一个辅助的操作功能，就是在锁骨中线到肋缘下的交点处的往下移四个公分左右，这个地方再打个孔。通过的一个观察孔还有两个操作孔进行这个操作，这个操作是把肚子里充满了二氧化碳气体，让肚子有了一定的空间之后，就用操作杆去把个胆囊的胆囊管还有胆囊动脉扎掉，然后再把胆囊从胆囊床上剥下来，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-19 1902次

• 胆结石手术怎么做
  胆结石是属于肝胆外科比较常见的一种疾病，所以如果考虑患有胆结石，需要及时就诊肝胆外科。考虑跟胆囊炎症，高油脂食物进食比较多，长时间久坐不运动，饮食不规律等有关。一般通过B超检查以及体格检查，可以确诊。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-27 1901次

• 输尿管结石手术怎么做
  输尿管结石手术一般包括体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等，由于手术不同，所以具体的操作方式也会有所差异，具体情况如下：1、体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是首选的一种外科治疗方式，主要是采用原位碎石，在进行手术之前需要排空肠道，能够减少对输尿管结石的定位干扰，并且依据结石的
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-06-28 0次