问腹泻引起代谢性酸中毒怎么回事

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• 急性酸中毒怎么引起的

  在这里我先给大家，普及一个人体酸碱平衡的知识，我们正常的人体酸碱是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之间，低于7.35我们叫做酸，高于7.45我们号称碱中毒。然后酸中毒我给大家举个例子，比如说人体经常出现的这种，糖尿病的病人或者饥饿的病人，他会出现酮症酸中毒。酮症酸中毒就是酮体，酮体是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情况之下，导致的脂肪分解代谢的异常，然后酮体大量地产生，酮体在正常人体当中，酮体是比较少的，尿中是检测不到的。而酮体就是一个酸性的物质，当酮体大量地产生之后，血液的PH值就会出现低于7.35，这个时候我们就叫做酮症酸中毒，酮症酸中毒给机体带来的危害，就是酸碱失衡所造成的水电失衡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 3132次

• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17560次

• 腹泻引起代谢性酸中毒
  腹泻能导致代谢性的酸中毒，腹泻严重时大便中丢失的大量的碱性物质可致酸中毒。脱水严重的患者血容量减少，肾血流量减少，导致远端的肾小管钠离子和氢离子交换减少，氢离子潴留。治疗方法首先是对症治疗，如糖尿病酮症酸中毒应及时的输液和输入胰岛素，纠正电解质紊乱及处理感染等诱因的治疗。甲醇造成的代谢性酸中毒，应尽早的进行血液透析或是腹膜透析，肠道丢失的HCO3造成的酸中毒，补充碳酸氢钠治疗，常可获得明显的效果，同时要注意钾盐的补充和积极治疗腹泻引起的代谢性酸中毒的并发症。
  语音时长 1:31”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-08 5524次

• 腹泻导致代谢性酸中毒
  腹泻有可能会导致代谢性酸中毒，因为腹泻往往会导致患者出现严重的低钾血症、低钠血症，那么就有可能会引发代谢性的酸中毒。对于代谢性酸中毒产生的原因多种多样，其中比较常见的就是组织缺氧。缺氧的时候，乳酸生成增加，营养化过程不足而积累会导致血乳酸水平升高而引发代谢性酸中毒。糖尿病的患者也容易引发代谢性酸中毒，另外严重的腹泻主要就是丢失大量的碱性物质而引发水电解质酸碱平衡紊乱。对于腹泻导致的代谢性酸中毒，在治疗方面的话，关键就是要对症止泻，如果是感染性疾病导致的要积极的抗感染治疗，要纠正水电解质平衡，要纠正电解质紊乱情况，给予适当的补充。比如缺钾应该给与口服补钾或者静脉补钾，糖尿病酮症酸中毒时应该给与输液、给予胰岛素纠正电解质紊乱，同时要结合患者的情况，适当的应用碱性药物来纠正酸中毒。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-16 8286次

• 小儿代谢性酸中毒腹泻怎么回事
  腹泻是小儿常见的疾病，多数是轮状病毒感染腹泻，容易出现腹泻严重离子紊乱及酸碱平衡失调，通过血气分析可诊断，治疗注意及时纠正脱水，可以给予糖盐钾液，有酸中毒可以补充等张碳酸氢钠，根据血离子可以调整补液的张力
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-11-24 1101次

• 代谢性酸中毒怎么回事
  代谢性酸中毒是一种常见的酸碱平衡紊乱引起的疾病，另一种说法是酸性代谢产物生成增加或排出障碍，碱性物质增多导致的。最突出的表现就是呼吸变得深而快，可累及心血管系统，呼吸系统，神经系统，消化系统等。如果情况严重的话，患者需要及时到医院进行诊断治疗。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2018-11-19 1501次

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 423次

• 代谢性酸中毒
  代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，它是由于氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征，体内酸性物质积聚过多，或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节，当碳酸氢根离子减少时，碳酸增加，解离出二氧化碳，使血二氧化碳分压增
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次