问心肌病水肿怎么办

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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6535次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3109次

• 心肌病水肿怎么办
  如果患者目前是由于心肌病所引发的肺水肿或者是说心力衰竭，这种情况首先要结合利尿治疗，利尿之前最好可以确定患者目前有没有离子紊乱，如果没有低钠或者是低钾血症，可以结合静推呋塞米或者是托拉塞米的方式来改善水肿，改善患者呼吸困难、气短、喘憋的症状。除此之外还可以根据实际情况来选择泵入硝普钠或者是新活素这样的药物来进一步的改善症状，心肌病的患者往往会伴有各种类型的心律失常，如果目前心跳较快，可以适当的结合口服β受体阻断剂，比如说可以服用像比索洛尔或者是美托洛尔这样的药物。除此之外，建议患者还要控制好血压，最好可以将血压控制在130/80mmHg以下，适当的选择应用像培哚普利或者是替米沙坦这样的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-29 1631次

• 心肌病怎么办
  如果出现了心肌病，首先要积极的寻找原发病因。有一些心肌病是有明确病因的，比如病毒感染导致的，内分泌系统疾病引起的，结缔组织病引起的，药物具有心脏毒性导致的心肌病变等等，能够明确病因，积极的治疗原发疾病，能够预防心肌病变进展。如果心肌病患者出现了明显的症状，这个时候就要尽早的给予干预治疗。大部分心肌病变出现症状的时候都是患者出现了心功能下降，或者是肥厚型心肌病患者是由于左心室流出道梗阻导致了心脏射血不足引起的症状，这种情况下就要对应的进行抗心衰的治疗，减轻左心室流出道等治疗方法。一些心肌病很多都会伴随心律失常的产生，所以要针对性的应用抗心律失常药物治疗。另外心肌病变容易合并血栓栓塞风险的话要坚持应用抗凝药物预防血栓形成。如果用药治疗效果差，像这种情况有的心肌病变是可以考虑手术治疗。对于扩张型心肌病，如果患者心衰严重，可以考虑心脏再同步化治疗。肥厚型心肌病患者用药效果差的话可以考虑室间隔切除术治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-07 1571次

• 心肌病怎么办
  病情分析：得了心肌病以后怎样处理，是要根据心肌病的分型，以及病情严重程度来决定的，如果患者没有明显的症状，可以先保守治疗，定期复查。意见建议：很多心肌病患者在早期没有明显的症状，一般是在体检中发现的，如果发现有心肌病，一定要及时的给予干预，要注意休息，避免过度劳累。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 901次

• 胎儿心肌病怎么办
  病情分析：胎儿心肌病的治疗，首先就是要找发病原因，根据原因进行相应的治疗。如果是孕妇免疫缺陷引起的，可以给予注射免疫球蛋白，如果是因为病毒感染引起的可以用磺胺嘧啶。意见建议：胎儿心肌病多数属于遗传性疾病，也有给孕妇病毒感染有关。如果月份比较小，可以择轻避重，尽量选择终止妊娠。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 902次

• 心肌病水肿怎么办
  如果患者目前是由于心肌病所引发的肺水肿或者是说心力衰竭，这种情况首先要结合利尿治疗，利尿之前最好可以确定患者目前有没有离子紊乱，如果没有低钠或者是低钾血症，可以结合静推呋塞米或者是托拉塞米的方式来改善水肿，改善患者呼吸困难、气短、喘憋的症状。除此之外还可以根据实际情况来选择泵入硝普钠或者是新活素这样
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 93次

• 心肌病怎么办
  如果出现了心肌病，首先要积极的寻找原发病因。有一些心肌病是有明确病因的，比如病毒感染导致的，内分泌系统疾病引起的，结缔组织病引起的，药物具有心脏毒性导致的心肌病变等等，能够明确病因，积极的治疗原发疾病，能够预防心肌病变进展。如果心肌病患者出现了明显的症状，这个时候就要尽早的给予干预治疗。大部分心肌病
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 35次