问腰椎间盘突出加滑脱怎么办

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• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分？

  腰椎滑脱和腰椎间盘突出是两种临床上常见的疾病，诊断从临床症状上看，腰椎间盘突出是由腰椎间盘突出，压迫或者引起神经的炎性反应为主，那么它可以表现出腰痛，伴有臀部大腿以及小腿的像放电一样的串痛。而腰椎滑脱它是由于外伤，或者是腰椎的不正确使用，导致腰椎的两块椎体之间发生了错动，那么它错动以后在腰椎的后方，和前方相应的一些部位的软组织，和肌筋膜就会受到牵扯产生炎症反应。当然这个炎症反应主要表现出来的，是腰部的疼痛，腰部疼痛在天冷或者受凉的时候就会加重。还有腰椎间盘突出和腰椎滑脱在神经串痛方面，有一部分也会有一些伴有神经的放射痛，这种疼痛跟我们常见的坐骨神经痛还是有区别的。腰椎滑脱表现出来，在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的这种疼痛，腰椎滑脱本身很少会引起大腿、小腿的神经放射痛，这是它的临床上最大的区别。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-04-16 13279次

• 腰椎间盘突出怎么办

  腰间盘突出，首先我们看他的症状程度和发病的时间，如果这个症状比较轻，对日常生活影响不大，然后他在三个月以内，基本呈一个缓解的趋势，这种一般保守治疗，第一吃消炎镇痛药和营养神经药；第二避免弯腰、扭腰、负重。如果症状和时间上一个台阶，比如说疼的已经夜不能寐了，又超过三个月没有明显的缓解，这个时候我们需要做一个腰椎的核磁平扫，看椎间盘突出压迫神经，是不是很严重，如果很严重往往需要，做微创手术，就是我们现在称之为椎间孔镜的手术。它是一个局麻手术，住院一天，一个大概笔这么粗的镜子，进到突出的位置把突出给消除掉，治疗是非常立竿见影的，当你症状重时间长的时候，就可以考虑做手术。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 114215次

• 腰椎间盘突出加滑脱怎么办
  首先明确一点的是腰椎间盘突出以及腰椎的滑脱仅仅是一种影像学的描述，一般来讲不会引起明显的临床症状，所以不需要特殊的治疗，更没有必要进行手术，但是这个时候一定要减轻体重，避免过度负重，端正腰部姿势，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，能够有效的减轻椎间盘突出以及腰椎滑脱发展的速度以及程度。如果椎间盘突出引起了神经的压迫，腰椎滑脱是真性滑脱，并且引起了神经的症状，需要积极的进行手术治疗，只有手术才能够解除神经的压迫，同时能够纠正脊柱的畸形，稳定脊柱。手术之后积极的营养神经药物治疗，比如甲钴胺片，甲钴胺注射液。如果出现疼痛症状还可以进行消炎镇痛对症处理。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-09 2077次

• 腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办
  对于腰椎间盘突出腰椎滑脱的患者，治疗的办法主要还是根据病人椎间盘突出以及腰椎滑脱的严重程度，从而确定积极的治疗方案就完全可以。如果病人腰椎间盘突出非常大，并且腰椎滑脱非常厉害，对脊髓神经或者是马尾神经出现明显的受压，对于这样的病人还是需要积极的进行手术治疗，通常需要进行开窗手术治疗，对突出的椎间盘进行摘除，对腰椎滑脱进行切开复位内固定，必要时还需要进行椎管减压，再就是椎间植骨融合内固定手术治疗就完全可以。术后需要严格的进行睡硬板床，需要活动下肢关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩，积极的进行换药消毒，防止感染，应用抗凝药物预防血栓。
  语音时长 01:14”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-18 2608次

• 腰椎间盘突出腰椎滑脱怎么办
  病情分析：对于腰椎间盘突出同时伴有腰椎滑脱，如果患者没有明显的临床症状，可以继续保守治疗，但是如果临床症状比较严重，常常需要进行手术治疗，并且需要进行开放手术。意见建议：手术之后需要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止出现化脓性感染性疾病，同时还要积极的使用一些消炎镇痛以及营养神经的药物进行治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-11 1001次

• 腰椎滑脱和腰椎间盘突出怎么区分
  病情分析：按按老百姓常说的，腰椎滑脱，主要是指的人体临近椎体间前后移动了，你也可以理解为椎体间有半脱位状态了，而腰间盘突出指的是人体椎体间的间盘脱水变性后间盘突出纤维环压迫脊髓神经的疾病，部分人尤其是老年人，在片子上看俩种情况都会有的。意见建议：具体如何鉴别，建议病人最好是去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据病人自己实际症状，医生手法查体检查再结合片子综合一起全面评估一下就可以明确诊断了，这样就可以根据自己实际情况来决定下一步针对性治疗方案了。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-12-07 1903次

• 腰椎滑脱腰椎间盘突出
  对于别人出现了腰椎滑脱以后引起的腰椎间盘突出，主要是滑脱的椎体导致了后侧椎管矢状面出现狭窄的情况，并且要根据腰椎滑脱的程度来选择保守的治疗或者是手术的治疗。一般对于1度的椎体滑脱，治疗主要以保守治疗为主，也就是行腰围带固定腰椎部位，防止腰椎滑脱的加重，并且在症状出现时可以行腰部的牵引，理疗，针灸，同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 172次

• 腰椎间盘突出加骨刺
  如果患者存在腰椎间盘突出加骨刺，提示患者存在了腰椎的非常明显的退化，这种退化会导致患者的腰部有剧烈的疼痛，并且会使患者的腰部有活动受限的情况，比如可能会出现此处的活动度明显下降。对于这种情况，需要及时的采取正规的治疗，否则可能会使此类退化迅速加剧，继而使患者不能够下地负重活动，或者是产生其他的并发症
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 335次