问胃镜能检查萎缩性胃炎吗

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• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 49936次

• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 36114次

• 胃镜能检查萎缩性胃炎吗
  胃镜能够检查萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者内镜下表现为胃黏膜萎缩、胃窦充血水肿、黏膜粗糙不平，一般黏膜是红白相间，以白相为主，胃体和胃底的黏膜一般是变薄，并且会有黏膜下血管显露。确诊萎缩性胃炎，需要借助病理学的诊断。病理学检查如果发现有胃黏膜的萎缩，也就是胃的固有腺体减少，就可以确诊萎缩性胃炎。萎缩的程度是以固有腺体减少的量来计算，萎缩又分为化生性萎缩和非化生性萎缩。化生性萎缩是指胃固有腺体被肠化或者假幽门化生腺体来代替，非化生性萎缩是指胃黏膜层固有腺体被纤维组织或者纤维肌性组织来代替。
  语音时长 01:28”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-12 5112次

• 慢性萎缩性胃炎胃镜检查如何
  胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦，黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。黏膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管、严重的萎缩性胃炎。可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节，也有黏膜糜烂、出血现象。胃黏膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润也是很显著的。
  语音时长 01:10”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-20 3232次

• 胃镜能看萎缩性胃炎吗
  萎缩性胃炎，是需要做胃镜检查才能明确的。胃镜检查除了能够明确胃炎的性质，或者溃疡等情况，如果确定是否有萎缩，还需要取胃的一些组织做病理检查，才能确定是否为萎缩性胃炎，胃镜诊断包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。黏膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 4602次

• 萎缩性胃炎怎么检查
  病情分析：萎缩性胃炎的检查以电子胃镜检查为主，可以直观的查看胃黏膜的颜色、病变部位和病变范围等，必要时也可以在胃镜下取活组织行病理学检查。此外，也可以行实验室检查，比如胃液分析，可以通过胃蛋白酶原的测定，来判断胃炎病情。如果怀疑合并有幽门螺旋杆菌感染的话，也可以完善碳13、碳14呼气试验等相关检查。意见建议：建议患有胃炎的患者，一定要尽早去正规医院就诊，配合临床完善相关检查和接受正规的治疗。平时的时候胃炎患者需要注意腹部保暖，注意养成规律、清淡饮食的好习惯以及戒烟戒酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-12-28 802次

• 胃镜可以检查出萎缩性胃炎吗？
  胃镜检查是诊断胃炎，尤其是慢性胃炎的主要方法，如果想要查出是萎缩性胃炎，还需要配合病理检查，胃镜检查可以直接观察到胃、食管、十二指肠黏膜的情况，可以在直视下取多部位的黏膜进行活组织病理学的检查。但是要注意，如果是急性腐蚀性胃炎，在急性期内是禁忌做胃镜检查。病理学的检查主要是用于慢性胃炎的诊断和鉴别诊
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-26 147次

• 萎缩性胃炎胃镜特征
  萎缩性胃炎发生以后，在胃镜下，一般具有以下特征。第一，胃黏膜颜色变暗，一般呈灰色，或者呈灰白色等颜色。第二，黏膜下血管可以得到清晰的显示，一般是由于黏膜发生萎缩的原因。第三，黏膜皱襞细小，甚至消失。第四，萎缩性胃炎可以发生黏膜局部充血，以及覆着黏液，这和慢性非萎缩性胃炎是相同。发生萎缩性胃炎以后，需
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 446次