问肝硬化AFP阳性是肝癌吗

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• 肝硬化是肝癌吗

  关于肝硬化和肝癌这个问题，是这样的，因为肝硬化是肝癌的一个癌前的病变。中国的发病是这样，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纤维化，然后是慢性纤维性肝硬化，然后肝硬化慢慢发展为肝癌，这一个叫肝癌的四部曲。但是往往在国外，酒精肝引起的肝硬化，然后转变为肝癌是这个过程，但是随着我们中国，预防免疫的越来越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的发病的情况，也略有不同，像以前由于有乙肝为主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，这么一个趋势。

  

  01:25
  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 11421次

• 肝硬化是肝癌吗？

  肝硬化和肝癌是两种不同的疾病。有一部分的晚期肝癌，可能会同时合并肝硬化，肝硬化是很多种肝疾病，发展到后期的一个病理性的改变。通俗点讲就是正常肝的体积，打个比方是10，肝硬化它会缩小，然后整个质地变硬，体积缩小到原来的一半，甚至说更小，同时功能也丧失很多，这个是肝硬化的特点。肝癌发展到后期，有一部分会合并肝硬化、腹水，造成一些严重的肝功能障碍。肝硬化有很多的原因，像在中国有酒精肝，或者是乙肝病毒性肝炎，丙肝发展到终末期，都会到肝功能的失代偿期，进入到肝硬化，肝功能不全的时期。

  

  01:13
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 19005次

• 肝硬化AFP阳性是肝癌吗
  肝硬化病人AFP阳性可能是肝癌，也可能没有肝癌，肝硬化病人本身存在肝细胞坏死，有可能出现肝细胞再生，这种情况就可以造成甲胎蛋白升高，存在甲胎蛋白升高，就可以称为甲胎蛋白阳性。第一，要注意如果甲胎蛋白大于400，就需要警惕肝癌的可能，建议进行增强ct或者增强磁共振检查，如果发现典型的快进快出的病灶，这种情况就支持肝癌的诊断。第二，如果肝硬化病人甲胎蛋白轻度升高，往往提示肝癌的可能性比较小，建议进行肝脏彩超检查或者CT或者磁共振检查，如果没有发现肝脏的占位性病灶，这种情况不考虑肝癌，但是需要注意定期复查甲胎蛋白，评估病情的变化。
  语音时长 01:18”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-13 2033次

• AFP阳性就是肝癌吗
  AFP阳性不一定是肝癌。肝癌患者AFP也不一定为阳性，肝癌可诊断出ampy，更重要的是肝炎肝硬化的病史及增强影像学的症状。下列情况也可以导致阳性的慢性的肝炎:肝硬化、睾丸肿瘤、卵巢的畸胎瘤、胃肠道的肿瘤等等。据文献报道AFP大于二十微克每升为阳性的标准，急性肝炎的阳性率为31%到52%，慢性肝炎的阳性率为15%到58%，肝硬化的阳性率为11%到47%，胃癌的阳性率为1.3%到18%。由此可以看出，AFP阳性并不意味着就是肝炎，可能是上述其他疾病，肝炎肝硬化患者的转氨酶的变动呈动态变化，升高持续时间不超过两个月，而该患者的AFP呈持续的阳性。所以发现阳性时，应定期复查，监测其动态变化，并通过检测其他肿瘤标志物以及b超ct胃镜检查等于慢性肝病和其他肿瘤相鉴别。
  语音时长 1:28”
  刘丛 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-17 2873次

• 肝硬化是肝癌吗
  病情分析：肝硬化不等同于肝癌。我国常见原发性肝癌都是有乙型病毒性肝炎病史的，一般会有三个发展阶段，开始是病毒性肝炎，后来是肝炎后肝硬化，再发展为肝癌。意见建议：建议肝炎患者，不管有没有肝硬化，都要每半年复查彩超，甲胎蛋白，筛查早期肝癌。一经发现，立即手术，效果良好。平时要注意控制乙肝病毒，戒酒，不要过度劳累。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-01-22 2603次

• 肝硬化是肝癌么
  病情分析：肝硬化不是肝癌，只不过在临床上通常有肝硬化的病人转变成肝癌的几率相对较大，但并不是一定的。找到肝硬化的病因，尽量预防和去除，减少肝癌的发生率。意见建议：建议酒精性肝硬化的病人务必要戒酒，肝炎导致的肝硬化要长期抗病毒治疗。半年复查一次肝胆彩超，肝功能。有肝炎的病人还要查病毒含量。肝硬化是不能逆转的，只能尽量延缓肝硬化发展。
  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2020-03-25 2802次

• 肝硬化是肝癌
  肝硬化和肝癌是两个完全不同的概念，肝硬化不是肝癌。肝硬化是由于多种病因引起的，尤其是以乙型肝炎病毒感染，导致的慢性，弥漫性肝脏功能损害，肝硬化的病程一般比较长，少则数年，多则可以达到数十年。肝癌是一种恶性癌症，但是肝癌会是肝硬化的晚期并发症，且肝硬化是原发性肝癌的高危人群。肝癌是发生在肝脏部位的一种
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-29 1454次

• 肝硬化是肝癌晚期吗
  肝硬化不是肝癌晚期，两者是不同的概念。肝硬化是临床常见肝脏疾病的中间状态，指的是长期慢性的肝脏损伤逐渐的进展为肝硬化，可以通过影像学以及血清学检查来明确。肝硬化可以分为代偿期的肝硬化，以及失代偿期的肝硬化。失代偿期的肝硬化属于终末期肝病的一种，一般容易出现一些严重的并发症，比如腹水、消化道出血、肝性
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 206次