问恶性胃溃疡X线征象是什么
病情描述:
恶性胃溃疡X线征象是什么
答医生回答
病情分析:
慢性胃溃疡发生恶变且发展到一定阶段,可在良性溃疡表现的基础上出现一些恶性表现:
①龛影周围出现小结节状充盈缺损,犹如指压迹。
②周围粘膜皱襞呈杵状增粗或中断。
③龛影变为不规则或边缘出现尖角征。
④治疗过程中龛影增大。
胃溃疡恶变发展到后期,与溃疡型癌的表现一样,统称为恶性溃疡。
意见建议:
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胃溃疡特征是什么胃溃疡是我们消化内科一个典型的疾病,具有很多典型的特征,包括它的周期性、季节性和节律性。周期性是指这个患者具有周期性的来就诊,每年到这个时候或者隔一段时间或者是标准的一个周期性就来就诊。他每隔一个月或者是每隔一年或者每隔一个季节,他就来看病,具有周期性的特点。季节性与季节是明显相关的,每年到秋冬季节或者是冬春换季的时候就会发作,发作以上腹部的疼痛为主。还有一个节律性的,节律性是指这个患者餐后明显的疼痛,疼痛主要发生在餐后半小时,然后到三小时之内,至下一次吃饭的时候就缓解了,那么再次吃饭疼痛再次发作了。这就是胃溃疡的典型特征,具有周期性、季节性和节律性等等特征。01:19
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胃溃疡是什么症状胃溃疡最主要和典型的症状就是上腹痛,它是一个长期的、慢性的、规律性的、季节性的上腹痛。发生的部位是在我们的上腹部,疼痛的时间多在于我们的餐后半小时或一小时,它是一种饱食痛。疼痛的性质有个体差异、隐痛、胀痛、绞痛均有可能发生,持续时间也不同,有短至数十分钟也有长至数小时的,这是它的最主要的症状。此外它还有一些非特异性的消化道的症状,包括消化不良、恶心、反酸、嗳气、腹胀等等,这些非特异性的症状,在其他消化系病中也可以见到,如果有上述典型的腹痛,伴或者不伴有这些非特异性的消化道症状,我们都要考虑到溃疡的可能需要进一步的给予针对性的检查来明确诊断。01:27
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恶性胃溃疡的x线征象溃疡形状不规则,一般较大,底凹凸不平,边缘呈结节状隆起,周围皱襞中断,胃壁僵硬,蠕动减弱。如怀疑胃溃疡恶变的情况,无需形内镜下活组织检查以确诊,但必须强调对于怀疑胃一次活检阴性者,必须在短时间内复查胃镜进行再次活检,即使内镜下诊断为良性溃疡,且活检阴性的,仍有漏诊胃癌的可能。因此对初诊为胃溃疡者必须在完成正规治疗的疗程后进行胃镜复查,胃镜复查溃疡缩小和愈合不是鉴别良恶性溃疡的最终依据,必须重复活检加以证实。语音时长 1:34”
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恶性胃溃疡的x线主要有龛影,龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐,而有多个尖角。龛影位于胃轮廓之内,龛影周围绕以宽窄不等的透明带,即环堤。轮廓不规则而锐利,其中常见结节状或指压迹状充盈缺损。以上表现被称为半月综合征。溃疡周围黏膜皱襞破坏、消失或中断,黏膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大,僵直或如杵状或结节状,形态固定不变,恶性溃疡片区蠕动消失。语音时长 1:05”
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恶性胃溃疡X线征象胃癌x线表现与胃癌大体形态有关,但不能截然划分,常见下列表现:第一、充盈缺损,形状不规则,多见于蕈伞性癌。第二、胃腔狭窄胃壁僵硬,主要由浸润性癌引起,也可见蕈伞性癌。第三、龛影,鉴于溃疡性癌。龛影形状不规则,多呈半月型,外缘平直,内缘不整齐,有多个尖角,龛影位于胃轮廓之类,龛影周围绕以宽窄不等的透明
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胃溃疡x线钡餐表现X线钡餐检查它主要适用于对胃镜检查有禁忌,或者不愿意接受胃镜检查者,胃溃疡的X线征象有直接和间接两种,龛影是直接的征象,对溃疡有确诊的价值,局部有压痛,胃溃疡多见于小弯处。造影表现:一,腔外龛影,切线位呈边缘光滑整齐的乳头状、锥状,底部平整或稍不平,龛影口部常有黏膜线、项圈征或狭颈征。二,黏膜皱襞均