问脑干出血脑积水咋回事
病情描述:
脑干出血脑积水咋回事
答医生回答
病情分析:
脑干出血确实可以引起脑积水,主要是因为脑干出血后血肿破入脑室,导致四脑室或者三脑室的堵塞引起,这样脑脊液无法回流吸收,就会导致出现梗阻性脑积水。这可以引起急性颅内压增高,导致脑疝危及生命,可以做脑室外引流治疗,同时可以通过引流管注入尿激酶来促进血块的溶解。
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脑干出血的原因脑干出血原因有很多种,最常见的是发生在中老年人,特别是有长期高血压基础的患者发生的脑干出血,这种情况主要与脑干的穿动脉破裂引起的出血有关。除此之外,脑干出血还可以发生在,脑干海绵窦血管瘤破裂引起的出血,以及脑干其他类型的肿瘤,例如胶质瘤、转移瘤等引起的出血,这种肿瘤引起的出血,我们通常把它叫做脑肿瘤卒中。除此之外,还可能会因为凝血机制障碍,患者进行抗凝治疗等一系列因素引起脑干出血。01:04
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脑干出血能治好吗关于脑干出血,目前临床上脑干出血最常见的部位是在桥脑。为什么延髓没有脑干出血,因为有桥横纤维的阻挡,同时就是延髓的血管相对而言分支比较少,所以临床上最常见的脑干出血就是桥脑出血。桥脑出血量比较小,一般情况临床预后比较好。如果出血量比较大,临床预后很差。尤其病人出现了意识障碍、昏迷、肢体瘫痪,这样预后很差。如果这个病人出血量比较小,来了以后病人的意识障碍还可以,肢体瘫痪没有那么严重,经过积极治疗,一般预后还比较可以。我们曾经临床上有好多病人经过积极处理以后,还可以胜任日常的工作,直至退休。所以对于脑干出血,也需要具体问题,具体分析。01:20
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脑干出血脑积水咋回事脑干出血脑积水可以说是最为讨厌的,出血量很少,但影响很大,因为其功能就是控制心率,血压,神志等等的中枢,出血量五毫升,没有手术指征,治疗比甘露醇,速尿等脱水利尿及支持对症为主。有明显脑积水的可以考虑脑室钻孔引流术,长期昏迷,咳嗽能力不佳的,还需要考虑切管切开,出血后水肿高峰期在三到五天,整个水肿期在两个礼拜左右,因为脑干位置,脱水效果并不好,所以水肿期偏长,但是两个月水肿期过去后,颅内情况应该稳定下来,能够醒过来的患者,基本就已经醒了,没有醒过来,希望就比较小,手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,可采取手术治疗。语音时长 1:33”
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脑干出血后又脑积水脑干出血的患者部分会表现有脑积水症状,这常常是因为脑干出血导致局部脑脊液循环受阻,引起脑脊液循环不畅而导致脑积水的发生。在治疗上来说主要是通过脑室腹腔分流术或者是腰大池腹腔分流术,将过多的脑脊液引流至腹腔内从而达到缓解颅内压增高的症状。脑干出血的患者如果合并有脑积水,往往预后较差,患者的并发症往往较多,即使通过腹腔分流术后,也应该动态的观察颅内的情况,定期复查头颅CT或磁共振检查。语音时长 01:12”
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脑干出血严重吗病情分析:脑干出血是非常严重的。脑干出血容易造成意识障碍、继发性癫痫、高热、呼吸和心跳骤停、脑水肿、脑疝形成,有着非常高的死亡率和致残率。意见建议:脑干出血的患者需要及时去神经内科或者神经外科就诊,完善头颅CT检查,明确出血量的大小。脑干出血主要的治疗包括脱水降颅内压、抗感染、营养支持等治疗。对于昏迷的病人,需要及时的进行气管切开。
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什么是脑干出血病情分析:脑干出血就是位于脑干位置的出血,这是属于最严重的脑出血了,因为脑干是人的生命中枢,脑干出血的死亡率非常高,在90%以上,即使是经过治疗以后保住生命了,也有很多会遗留下一些严重的后遗症。意见建议:脑干出血需要首先用一些止血药物预防出血进一步的增多,另外可以用一些营养神经和消肿脱水的药物治疗,同时对症处理,出现呼吸不好可以用呼吸机辅助呼吸,出现血压下降,可以用一些升压药物。
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脑干出血治疗脑干出血的患者,在医生的指导下进行手术以及药物的方式治疗。脑干出血是脑出血中的一种类型,通常是指患者脑桥、中脑、延髓部位出血,患者在寒冷的季节发病率比较高,通常是因为遗传因素或者生活不良方式的原因,造成疾病的发生,患者可能会出现意识障碍、血压升高、头晕、呕吐等症状,出现症状的患者应及时就医,在医生的
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脑干出血发烧怎么回事发烧一般指发热,脑干出血发热可能是因为肺炎、尿路感染等原因引起的,可在医生的指导下服用药物进行治疗。1、肺炎:脑干出血的患者通常会出现意识障碍,还会出现吞咽困难以及颅内压增高等症状,颅内压增高会引起患者出现恶心、呕吐,如果没有及时清理呕吐物,就会造成患者误吸,导致吸入性肺炎,引起患者出现脑干出血发热