问脑膜炎脑积水能做脑室引流吗

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• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 84152次

• 脑积水引流手术风险

  脑积水引流手术是治疗，或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法，这个引流就包括两种，一个是脑室的外引流，还有一个是最终的脑室腹部引流，或者是脑室胸部引流，或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染，因为咱们这个引流管，它是一个异物，不管是引流管在外边引流，还是放到体内，都有这么一个感染的可能性，尤其是外引流、外引流时间长，如果没有正确及时的，这种处置的话，护理上也跟不上的话，很容易引起颅内的感染，还有一种就是引流管的堵塞，这也是引流术后，一个非常常见的并发症，所以说怎么来保证它，不感染、不堵塞，这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度，引流过度之后，患者有脑积水的时候他头疼，引流过度之后他也会头疼，也会恶心、会很不舒服，还有就是引流的不足、引流障碍，临床当中，好多病人做了这个脑室引流之后，或者是分流之后呢，过一段时间他就又开始不舒服，所以说这部分病人呢，他的这个手术还是有一定的问题，好多的人是这种分流的感染，引起的这种分流管的不全堵塞，这个时候呢，需要彻底的把这套分流管去除，然后进行引流抗感染的治疗，待脑脊液完全正常之后，再进行最终的手术治疗，才能获得痊愈，如果是这样持续的往下调压，或者是进行摁压分流管泵，才能起到效果的话，时间长了这个分流管，可能会导致拔出的困难，或者是进一步影响，他脑子功能的变化。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 4902次

• 脑膜炎脑积水能做脑室引流吗
  脑膜炎导致的脑积水一般是因为炎症感染引起的脑脊液的循环障碍，比如一般脑脊液是在侧脑室的脉络丛分泌的，然后通过侧脑室的室间孔到第三脑室第四脑室，到蛛网膜下腔引起了脑脊液的循环。正常的脑组织以内是正常的通畅的循环的路径，假如出现了脑膜炎引起的途径上的梗阻，比如脑脊液循环的途径不通畅，是可以引起脑积水的。脑积水严重的不去处理，可能会引起脑疝形成，严重危及生命，所以这部分病人是可以做脑室引流的。
  语音时长 1:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-07 1379次

• 脑膜炎导致脑积水
  脑膜炎会导致脑积水，这也是引起脑积水常见的原因之一，因为脑膜炎会导致脑积液中出现炎性细胞，也可以引起蛛网膜颗粒的阻塞，蛛网膜颗粒是脑积液循环的必经通路，脑脊液是通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦的。所以，出现蛛网膜颗粒的阻塞以后，会引起脑积液的吸收减少，从而引起脑积液的聚集，导致脑室的增宽从而出现脑积水。出现这种状况，首先要积极的抗炎治疗，炎症的消退，另外可以做脑大池引流，促进炎症的脑积液引流出来，而如果是脑炎恢复仍然有脑积水存在并且持续加重，可以做脑室腹腔分流手术。
  语音时长 1:31”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 2906次

• 脑膜炎引起脑积水吗
  脑膜炎确实可以是引起脑积水的，脑膜炎可以导致脑脊液混浊，以及脑脊液内存在炎性细胞，这可以引起蛛网膜颗粒的堵塞，而蛛网膜颗粒是脑脊液循环吸收致矢状窦的必经通路，所以出现堵塞后会引起脑脊液的增多，形成脑脊液的聚集，也就会形成脑积水。这需要通过颅脑ct来确诊，检查为轻度脑积水的话可以继续观察，定期的复查，如果检查脑积水比较重，可以在炎症恢复后做脑室腹腔分流手术处理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 1602次

• 脑膜炎会引起脑积水
  脑膜炎会引起脑积水的，这也是引起脑积水常见的原因之一，因为脑膜炎会导致脑脊液中出现炎性细胞，这些可以引起蛛网膜颗粒的阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路，脑积液是通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦的，所以出现蛛网膜颗粒的阻塞以后会引起脑积液的吸收减少从而引起脑脊液的聚集，导致脑室的增宽，从而形成脑积水。 出现这种状况首先要积极的抗炎治疗，促进炎症的消退，另外可以做脑大池引流，促进炎性的脑积液引流出来，而如果是说脑炎恢复了仍然有脑积水存在，并且持续加重的话可以做脑室腹腔分流手术治疗
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 902次

• 脑膜炎导致脑积水
  脑膜炎会导致脑积水，这也是引起脑积水常见的原因之一，因为脑膜炎会导致脑积液中出现炎性细胞，也可以引起蛛网膜颗粒的阻塞，蛛网膜颗粒是脑积液循环的必经通路，脑脊液是通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦的。所以，出现蛛网膜颗粒的阻塞以后，会引起脑积液的吸收减少，从而引起脑积液的聚集，导致脑室的增宽从而出现脑积水。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 187次

• 化脓脑膜炎形成的脑积水分哪几种
  化脓性脑膜炎所形成的脑积水分为两种，一个是交通性脑积水，再一个是梗阻性脑积水。化脓性脑膜炎会导致脑脊液的混浊以及脑脊液中的细胞数和蛋白的增高，这些可以引起蛛网膜颗粒的堵塞，这就会导致出现脑脊液的回流吸收减少，从而形成脑脊液越来越多，也就出现全脑室增宽，这种脑积水成为交通性脑积水，另外化脓性脑膜炎还可
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-02 2479次