问房颤转律后如何维持
病情描述:
房颤转律后如何维持
答医生回答
病情分析:
首先出现房颤转律后,正常情况下需要积极的注意休息,同时应该定期进行24小时动态心电图检查,检查心脏情况有没有二次发生的可能性。同时应该保证足够的睡眠,多放松一些心情,不要紧张才能达到很好的治疗效果。
意见建议:
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房颤如何治疗?心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常。应该及时控制患者的症状,服用药物或者手术治疗,恢复病情,房颤患者应及时检查治疗,不可耽误病情。房颤的治疗有三个原则,第一是恢复成正常节律的心跳,首先判断房颤是不是能够复律,房颤持续时间比较长的、心房扩大比较明显的患者,可通过药物、电除颤,射频消融的方法来治疗。第二个治疗就是控制心率,防止心力衰竭的发生,使用β受体阻滞剂类药物治疗心律失常。第三个,就是预防血栓发生,可以通过吃抗凝药预防由于房颤导致的血栓。房颤患者还可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。有房颤等心脏问题的患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物。饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。02:02
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老年房颤如何预防房颤是一种比较常见的心律失常,那么原因很清楚,房颤发生的原因是血压异常,极少部分是因为甲状腺代谢疾病引发的房颤。首先控制好血压,如果控制好血压,控制好运动量,一般来说,这个人可以一辈子不得房颤。当然房颤发病率10%,就说这100个人中有百分之有10个人至少发生房颤。发生那么高,首先因为这10个人基本就是血压高也不知道。第二,没好好控制,房颤的控制其实并不难。第三,控制的运动量,老年人年龄大之后运动量要控制。很多老年人也习惯的一种长跑或者登山运动,那么这样的病人我奉劝他一下要把运动量要控制好。因为你过多的运动,给心脏增加一些负担,给心房压力,病人就会发生颤。预防房颤就是控制血压、控制心率,那么这样的病人基本上就可以不发生房颤了。01:30
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房颤转律后如何维持房颤分为急性房颤和慢性房颤。急性房颤,如果转律后就不需要使用药物维持,因为它是阵发性房颤,可以自动复律也不需要使用抗凝药物。慢性房颤转律后需要服用药物维持。可以使用减慢心室率的药物,比如说地高辛,ß受体阻断剂,钙通道阻断剂或者使用抗心律失常的药物,心律平,胺碘酮。慢性房颤转律后的需要使用四周的抗凝药物,预防栓塞风险常用的抗凝药物,有华法林,需要监测凝血酶原时间,使国际化标准比值维持在2到3。不需要检测凝血功能的药物有利伐沙班,达比加群。语音时长 01:06”
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什么是心脏房颤转律心脏房颤转律指的是房颤律转化为窦性心律,又叫复律。对于急性房颤,初次发作的房颤,在24~48小时以内的发作,可在短时间内自行终止,可以自行转律。房颤转律的方法主要包括:第一,药物转律,常用的药物就包括胺碘酮或普罗帕酮,如果有心衰的患者尽量不使用普罗帕酮。第二,使用射频消融术转律,目前慢性房颤成功率可达70%左右,如果是急性房颤成功率达90%左右。射频消融是微创手术,创伤比较小。第三,外科迷宫手术,主要用于其他心脏病疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人,手术效果好,但是创伤大。第四,电复律主要是用于紧急情况的房颤,如心肌梗死,心率极快,低血压,心绞痛,心衰的房颤,症状重,病人难以耐受。电复律不是根治房颤的方法,房颤还会复发,需要使用抗心律失常的药物维持窦性心律。语音时长 02:07”
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房颤转律后还要服药吗病情分析:需要服用一些相关的药物,需要吃氨碘酮,最好还是要根据一些治疗的情况,后期的护理效果好坏在临床医生的指导下使用相关的药物,自己不可随意的停药或者是加减药物。意见建议:在治疗之后要注意多休息,不可以进行过于剧烈的运动,养成有规律的生活饮食方式,做到少吃多餐,不要暴饮暴食。
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房颤复律后怎么调理病情分析:房颤是一种常见的心律失常,主要是指心房丧失正常的收缩功能发生快而不规律的蠕动状态。其治疗可以通过使用药物或者电击,导管消融等恢复窦性心律。意见建议:患者恢复窦性心律后,首先要注意根据医嘱规律服用药物。尤其不要忘记服用抗凝药物,因为房颤患者容易形成血栓。其次要保持正常的生活作息,避免情绪激动,剧烈运动及吸烟饮酒等容易诱发房颤的诱因。
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房颤复律的时间心房颤动进行复律的时间一般是越早越好,对于新发现的心房颤动或者是住院之后发现的房颤,首先要选择进行药物复律,可以选择奎尼丁,普罗帕酮,胺碘酮,伊布利特等等。要用药物能够复律成功的话,后续还要继续口服一段时间的药物来维持窦性心律。如果用药物复律效果差,或者患者存在血流动力学不稳定,像这种情况要尽早的进
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房颤电复律能量选择对于房颤的患者如果目前要进行电复律,能量选择在100-200焦耳,而且要注意是同步电复律。心房颤动病史小于1年,既往窦性心率不低于60次/分的患者可以考虑电复律。还有就是心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制的患者也可以选择电复律。对于心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳的人也可以选择电复律。还有