问什么是胃底静脉曲张
病情描述:
什么是胃底静脉曲张
答医生回答
病情分析:
胃里静脉曲张通常就是因为门静脉高压形成,是指胃底静脉串珠样、息肉样或这个团块样改变。通过腹部ct可以判断是否有肝硬化,如果得了肝硬化可进一步查病毒性肝炎,看是否有乙肝、丙肝或者药物、酒精引起的肝硬化。
意见建议:
胃底静脉曲张患者要早发现早治疗,同时要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免饭后剧烈运动,如果剧烈运动容易导致食管张力增加。
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什么是静脉曲张静脉曲张是指静脉血管迂曲扩张,直径大约4个毫米,从厚度上来讲,静脉扩张膨胀高出于皮肤表面,外观上看上去青筋暴露,这就是静脉曲张,一般来说静脉曲张,常常发病在压力比较大的下肢,我们人类,是从动物逐步演化过来的,一般来说,动物是四只腿在地上爬行,体重在四只腿上分布,不会出现静脉曲张,而人从站立之后,人体的重量分布在两个下肢部位,这样下肢由于重量的影响,加上下肢静脉瓣膜的功能不全,就容易出现下肢的静脉曲张。01:16
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什么是下肢静脉曲张?下肢静脉曲张是指人在站立的时候下肢的静脉扩张突出于皮肤表面宽度超过4个毫米,这种情况就属于静脉曲张,在检查方面我们会看到彩超检查提示下肢的血液倒流瓣膜功能不全,这种情况多见于长期站立的病人或者是病人在幼小的时候受过冷水的刺激以及先天性的因素,还有有的病人受过损伤比如这个病人在锻炼身体时候在单杠上反复揉搓,这样会造成静脉曲张,总之静脉曲张发生的原因就包括先天性因素,长期站立局部受到挫伤、冷水刺激以及怀孕的时候子宫的压迫众多因素会导致下肢静脉曲张的发生。01:28
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什么是胃底静脉曲张胃底静脉曲张就是胃底的静脉呈串珠样,团块样或息肉样改变。其发生原因通常与门静脉压力增高有关,解剖上门静脉和腔静脉之间有很多的交通支,当门静脉高压的时候出现回流障碍,为了让门脉系统的血液回流到腔静脉里,很多交通支就会扩张开放,从而形成很多侧枝循环。其中最主要的一个侧枝循环就是食道胃底静脉曲张,食道胃底静脉曲张一般见于肝硬化失代偿期,胃底静脉曲张最大的危害就是出血。当门静脉压力过大或者进食硬质食物以后,胃底静脉曲张发生破裂引起呕血、黑便等症状,危及患者生命。语音时长 01:13”
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胃底静脉曲张肝硬变患者门静脉压力增高,是引起胃底静脉曲张的主要原因,胃底静脉曲张是门脉高压症所引起的并发症。而导致门脉压力增高的疾病,有肝内疾病和肝外疾病两大类,在成人,病毒性肝炎引起的肝硬化,是门脉高压症的首要因素,它的主要表现是上消化道出血:第一,呕血,当胃底静脉曲张破裂的时候,半数的患者可见呕血,多为鲜红色血液,也可为暗红色,呕血之前可有上腹部饱胀感、恶心加重等症状。第二,黑便,部分患者可仅有黑便,在临床上常称之为柏油样大便,黑便的色泽取决于血液在肠道停留时间的长短,如出血量大而速度快,粪便排出的时候往往呈紫红色。第三,患者可以出现心悸、头晕、黑朦、皮肤湿冷、血压下降等表现。语音时长 1:40”
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胃底静脉曲张吃什么?病情分析:胃底静脉曲张的患者应该是一些较软的、容易消化的、高营养的、少渣或无渣饮食。如大米、小米、面条、馒头、面包、猪肉、鸡肉、鱼肉、乳类、蛋类、银耳、小白菜、白萝卜、番茄。意见建议:建议胃底静脉曲张的患者保肝护肝治疗,因为该病主要是由肝硬化门脉高压引起的。平常可以β受体阻断剂这类药,用于减少门静脉及其侧枝循环的血流。严重时可以做内镜下胃底静脉曲张硬化剂治疗和曲张静脉结扎术。
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胃底静脉曲张如何预防病情分析:预防胃底静脉曲张要针对肝病进行积极治疗,尽量把肝功能维持在正常范围内。肝性脑病前兆的患者要维持蛋白质的摄入,平时可选用丙种球蛋白增强免疫力。饮食上要注意补充充足的蛋白质,充足的热量,保证高糖低脂。意见建议:胃里静脉曲张的患者要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,避免做剧烈运动 ,如果做剧烈运动容易导致食管张力增加,导致套扎环脱落引起出血。
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胃底静脉曲张肝硬变患者门静脉压力增高,是引起胃底静脉曲张的主要原因,胃底静脉曲张是门脉高压症所引起的并发症。而导致门脉压力增高的疾病,有肝内疾病和肝外疾病两大类,在成人,病毒性肝炎引起的肝硬化,是门脉高压症的首要因素,它的主要表现是上消化道出血:第一,呕血,当胃底静脉曲张破裂的时候,半数的患者可见呕血,多为鲜红
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胃底静脉曲张破裂出血胃底静脉曲张破裂出血,我们包括非手术治疗以及手术治疗两种类型,非手术治疗是对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的病人,发生大出血,如果进行外科手术死亡率高达60-70%,这样的病人尽量采用非手术治疗。非手术治疗主要是:第一,建立有效的静脉通路,扩充血容量,来监测病人的生命体征。第二,药物止血,首选的